Bell je paraliza

Opseg paralize facijalnog živca određuje klasifikaciju i Brekmana House (vidi. Tablica. 14-24

Otkrivanje kvarova

Središnja paraliza lica (zove supranuklearne paralize)

Kortikalni prikaz kretanja motora lica u trake uzduž bočnih stranica (neposredno iznad najnižeg dijela opercular precentral girusa). Ključne razlike između središnje paralize (na supranukleamu lezije) i periferne sastoji u tome da kad središnji paraliza:

1.   zbog bilateralnih kortikalnih pokreta zastupanja gornji paraliza lica je ograničen samo na nižim mišiće lica

Video: Paraliza facijalnog živca poslije resekcije akustični neurom, liječenje i restauracija-by Premilife

2.      ne može trpjeti emocionalne izraze lica (npr., osmijeh na vic)

Nuklearna paraliza lica

motorna jezgra VII^-th živac se nalazi u Ponto-medularne spoj. Motorna vlakna ustati most i čine oštar zavoj oko jezgre VI^-th živaca ( „unutrašnji koljeno”), što je vidljivo u obliku brežuljaka na dnu IV^-th klijetke (kvrga facijalni živac). nuklearna paraliza VII^-th živaca dovodi do prekida motoričkih funkcija VII^-th živac. Nuklearne paraliza lica kao rezultat vezivanja susjednih neuronske strukture glavni proces (moždani udar, tumora itd) se često uočavaju  i druge neurološke simptome. Primjer bi bio Millard-Gubler sindrom u kojem se abducens pareza istostranog i kontrolni slabost ekstremiteta. Tumori rastu u dnu IV^-th klijetke (npr., meduloblastoma) također može uzrokovati nuklearne paralizu lica (kao rezultat angažiranja izbočenje od facijalnog živca na dnu IV^-th klijetka).

Poraz facijalnog živca

Facijalnog živca izlazi moždana na mjestu Ponto-medularni spoju, gdje se može ugroziti tumora mmu. To je uključena u prednjem-gornji dio unutarnjeg uha (vidi. Sl. 3-5). Radilice ganglion ( „vanjski koljeno”) se nalazi unutar vremenskog kosti. Prva noga nakon ganglija je velika stjenovita površina živac koji prolazi kroz pterygopalatine ganglija i inervira sluznicu nosa i nepca i suzne žlijezde. Poraz od živaca bližoj ovom mjestu, uzrok suhe oči. Druga grana je grana na stremechkovuju mišića. ozljede živca iznad obavljanju njegovih uzroka pogoršanje sluha. Nastavno na facijalnog živca pridružuje bubnja akord koji prenosi osjećaj u ustima prednje 2/3 jezika. Za frakture lubanje baze može oštetiti živac je blizu ovim stranicama. Na testiranom bubnja vlakana akorda za ispod jezika i Submandibularne žlijezde. Facijalnog živca izlazi iz lubanje kroz stilomastoidnog rupu. Zatim uđe u parotidne žlijezde i dijeli ga na nekoliko grana u mišiće lica (od vrha do dna): vremenske, zigomatičnog, na usta, donje i vrat. Kada se živac lezija u parotidnoj žlijezdi (npr., Kada je tumor) može pretrpjeti neke od grana živca lica, ali obično ne sve odjednom.

etiologija

Video: facijalnog živca pareze, gimnastika lica

Slijedeće su bolesti uzrokovane paralizu uglavnom lica.

1.      Bell je paraliza

2.      uho šindre

3.      trauma fraktura lubanje baze

Stavke 1-3 pokriti 90-95% svih slučajeva paralize lica

4.      postnatalni:

A.    kongenitalna:

1.      bilateralna paraliza lica (diplegia lica) sa sindromom Moebiusovu *: značajka koja pati više mišića gornji dio lica od dna

2.kongenitalna diplegia lica kao dio prednje noža-femoralne ili miotoničke distrofije *

B.     traumatičan

5.   otitis media: za akutnu upalu srednjeg uha paralize lica obično održavaju na pozadini AB terapii- kronične suppurative otitis media je potrebna operacija

6.      Središnji i nuklearni paraliza facijalnog živca

7.      Tumorski: obično uzrokovati gubitak sluha i (za razliku od Bellova paraliza) sporo napreduje paraliza lica

A.  u većini slučajeva su benigne shvanom od lica ili slušni živci ili mts maligni tumori u vremenskom kosti. Neurom uzrok facijalni živac &asymp-5% od periferne paralize paralize lica nerva- ovaj sklon usporiti napredovanje

B.  tumori parotidne žlijezde može utjecati na neke od grana živca lica, ali ne utječe na druge

C.     vegetans intravaskularni hemangioendoteliom Masson

8.      neurosarcoidosis *: VII-th nerv pati najčešće među FSK

9.     dijabetesa: 17% pacijenata >40 godina s perifernom paralize poremećaja živaca lica ima test na toleranciju glukoze. Rizik flacidnu paralizu kod dijabetesa je 4,5 puta veći nego kod ne-dijabetičara

10.  * Lyme bolest: uzrokovan spirochete, diplegia lica je glavno obilježje

11.  Guillain-Barre sindrom: diplegia lica primijetio &asymp-50% smrtnih slučajeva

12.  Ponekad se može pojaviti u Klippel-Feil sindrom

* Stavke označene sa zvjezdicom često karakterizira diplegia lica (tj bilateralna paraliza facijalnog živca)

Greenberg. neurokirurgiji