Klasifikacija opeklina

Video: Kako poljubiti Tyler Durden. Toplinska burn limete

Tijekom Velikog Domovinskog rata opeklina sastaviti 1-2% od ukupnog gubitka zdravlja. Međutim, s pojavom nuklearnog oružja i borbi protiv zapaljive opekline u njihovom primjenom može biti masivan. Tijekom Korejskog rata opeklina od napalma koriste američki zrakoplov će biti 25% u Vijetnamu - 45% gubitka zdravlja. U strukturi borbene kirurške patologije među ruskim vojnicima u sukobu u Čečeniji spali stopa je 5%. Učestalost hladne ozljede tijekom borbenih operacija u zimskim uvjetima može doći do 5-35%.

Sustavno proučavanje toplinskih ozljeda u našoj zemlji započela je sredinom 30 x XX opekline stoljeća - u Zavodu za eksperimentalnu kirurgiju u Moskvi (AV Vishnevsky) A Lenjingrad Institut nužde (I. Dzhanelidze), Cold ozljeda - u Vojni medicinski akademija (S. Girgolav). U 1960. na Vojni medicinski Akademija otvorio prvi odjel toplinskih ozljeda, što je dovelo TY Aryev. Suvremeni principi liječenja toplinska promjena na iskustvu razvio lokalne ratove VA Dolinin BS Vihrievym.

U srcu klasifikacija opeklina Je dubina lezije kože i drugih tkiva: I stupanj - crvenilo i oteklina kože, II stupanj - mjehura, IIIa stupanj - djelomični nekroze kože, IIIb stupanj - potpuna nekroza cijele debljine kože, IV stupanj - nekroza kože i tkiva ispod dubokog fascije (Sl. 1).

Sl. 1. Klasifikacija opekline stupnja, ovisno o dubini oštećenja tkiva

Vertikalne: 1 - epiderme, 2 - dermis, 3 - potkožno masno sloj, 4 - mišića, 5 - kosti.

Horizontalna: - rimske brojke ukazuju na stupanj opekline. Crna označena dubina lezije.

Opekline I. naznačen oštećenja stanica površinskih slojeva epiderme, uz otporan hiperemiju kože. Tu je bol u zahvaćenom području, što se povuku u 1-2 dana i 3-4 dana kasnije, oteklina i crvenilo nestati.

II stupanj opeklina koju karakterizira razaranje površinskih slojeva epiderme sa svojim odvajanja i formiranje mjehurića ispunjene sadržajem čistim. Dno rane u ovom slučaju je svijetlo ružičasta bolna bazalni sloj epiderme. Na mjestu opekline u naravno neko vrijeme da bi puno boli i osjećaj gori. u povoljan Tijekom opekline do kraja drugog tjedna od oštećenja mnogo epiteliziruyutsya koža potpuno bez ožiljaka.

S opeklinama IIIa stupnja On drži djelomičnu nekrozu kože s čuvanje duboko leži slojeve dermisa i njenih derivata - znoj i lojnih žlijezda, folikula, od kojih je epitel odvija nezavisnu obnovu kože. Epitelizacija izgorjelih područja dogodi u roku od 4-6 tjedna, ponekad formacija Koža ožiljke s područja hiper i depigmenatciju.

Kada IIIb stupanj opeklina tu je potpuno uništenje kože i njegove derivati, češće pogođene i potkožnog tkiva. Epitelizacija u takvim slučajevima je moguće samo uz rubove rane, to se događa vrlo sporo. Sama može izliječiti rane samo male veličine.

IV stupanj opeklina karakterizirana gubitkom od kože i temeljne tkiva - mišića, tetiva, kostiju i t. d. Na mjestu opeklina nastaju duboke rane koje nemaju tendenciju samo-ozdravljenja, Epitelizacija i ožiljaka.

Ovisno o sposobnosti (ili nemogućnosti) do samoizliječenja opekline se dijele na površne i duboke.

Površinske opekline (I., II i IIIa stupnjeva) nastaviti relativno nisu teške. Njihov self-iscjeljivanje nastaje Epitelizacija od opeklina. Razlog površinskih opeklina je često posljedica svjetlosnog zračenja, tople vode, pare, vruće tekućine, plamen na kratko izlaganje.

Duboke opekline (IIIb i IV stupnja) Oni su teške ozljede. Obnova kože gori kad god je to moguće jedino operacijom u specijaliziranim klinikama. Duboke opekline se javljaju s produljenog izlaganja plamenu, a primjenom borbeno ognesmesi. Uz duboke opekline su česte lokalne komplikacije celulitisa, apscesi, lymphangitis, limfadenitisu, vrbanca, flebitisa, artritisa, osteoporoze i kasniji razvoj osteomijelitis.

Najčešće promatrati u zahvaćeni Kombinacija opekline različitog stupnja.

Gumanenko EK

Vojni polje kirurgija

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan