Dijagnoza burn bolesti

Video: Svako ljeto "Lame Horse". O opekline centri pamte u trenucima nužde

sadržaj

Video: svako ljeto "lame horse". o opekline centri pamte u trenucima nužde
Određivanje dubine lezije kože

Anamneza ozljeda spali:

Video: snimanje bum

Lokalno pregled opeklina:
Primjena dijagnostičkih testova:
Instrumentalne metode istraživanja:

Kako bi se utvrdilo postoji li opekline bolest, najprije morate znati dob, prostor i dubinu opekline, a postoji nekoliko načina da to učinite.

dubina Dijagnoza lezija kliničke metode, s poviješću pomoću dijagnostičkih uzoraka i instrumentalne tehnike.

Određivanje dubine lezije kože

Da biste odredili dubinu opeklina treba uzeti u obzir:

Anamneza ozljeda spali:

U proučavanju povijesti opeklina obratiti pažnju na:

Temperatura traumatskog sredstvo (viša temperatura, to je veći stupanj lezije na koži, oštećenje tkiva počinje pri temperaturi od 40 ° C, a povećava se s porastom logaritamska progressii- kada su izloženi temperaturama > 45 ° C denaturacija uvijek odvija proteine i popravak tkiva nije moguće, ali mehanizam smrti aktivira na tjelesnoj temperaturi 42 ° C ( „maksimalna kritična” temperatura));
trajanje izlaganja izloženosti (duljeg izlaganja, što je veći stupanj lezije na koži) - poznato je da izlaganje ljudske kože vode, zagrije se na 88 ° C, tijekom 1 sekunde, rezultira pojavom dubokih opeklina, liječenje je moguće bez izvođenja operacije autodermoplasticheskoy;
toplinska vodljivost traumatski sredstvo.

Video: Snimanje bum

Lokalno pregled opeklina:

Hiperemija i edem kože: smrt može dogoditi epidermis i gornji dermis, koji se ljušti se u obliku tankih stijenki mjehura sadrže transparentan žućkasto eksudata. U nekompliciranih tijekom cijeljenja samoiscjeljenja (dana do 1012) - Surface površinske opekline Međunarodna klasifikacija bolesti (MKB) - 1 stupanj stupanj).

Djelomično duboko opekline ICD - stupanj (razina IIIA) -pogibayut sve slojeve epidermisa i dermisa, samo epitelizaciju moguće uz jednostavan proces zacjeljivanja rana unutar 3-4 tjedna zbog ostanka u dubokim dermisu na derivata kože (folikula, lojnica, znojnice ). U slučaju povrede mikrocirkulacije u ranu dolazi smrt preostalih epitelnih stanica i Epitelizacija događa. Formirana granulacije tkiva, što zahtijeva provođenje autoplasty. Na licu mjesta self-ozdravi opekline često formira teške ožiljke.

Duboke opekline ICD 3 stupnja (SB - iv)) su karakterizirana gubitkom kože, masnog tkiva i anatomskih struktura nalazi pojas duboko samostalno: mišiće, tetive i kosti. Nekrotično tkivo može oblikovati gustu kemijska krasta (kaogulyatsionny nekroze) ili mokro trošni (kalikvatsionny nekroza). Ne liječiti na vlastitu.

Burns 1 i 2 stupnja su površni i obično liječiti na vlastitu u konzervativnom liječenju nekomplicirane. 3 stupanj opeklina su duboke i zahtijevaju kirurško liječenje.

Primjena dijagnostičkih testova:

1. igle
A. 1 stupanj - hyperaesthesia dodirnite tupi kraj igle može se shvatiti kao bolno.
B. 2. stupanj - često postoji gipostezii i površni injekcije nisu imali osjećaj boli.

B. 3. stupanj - duboko koža ulazi ispod cijela debljina bezbolan.

2. uzorak "kosa" (Epilacije test): uklanjanje dlaka dlaka površinskih opeklina i bolna kose drži do tkiva, a duboko - izvadi sigurno i jednostavno (kao posljedica uništenja dermis).

3. Primjena prema gazu lopte rane natopljena iritirajuće tekućine (poput etil alkohola, benzin, rijetko otopine soli, itd.)

4. Određivanje kapilarnog pulsa.

Instrumentalne metode istraživanja:

Primjena boja:
A. burn površina na primijenjenih boja s niskom akutne toksičnosti :. Disulfanovogo plave, Evans plavila, dimifena plavo crvena Kongo bromfenol plavo, itd Kada se boje tkanine 0.2% fuksin kiseline u polu-zasićenom 1% otopine pikrinske kiseline površinskih opeklina vedro steći -Pink boja i duboko - svijetlo žuta

B. Intravenski fluorescentne boje. Oksitetraciklin, fluorcscin, i drugi, s površine opeklina se ozrači s ultraljubičastom svjetiljkom. Primjer: Nakon primitka OTC 1 sat pod zračenjem s kvarcnom lampom opeklina na tamnom mjestu jasno žuta sjaj površinskih opeklina i bez svjetla u dubokim opeklinama. Ova metoda određivanja dubine nije pronađen široku primjenu i od povijesnog interesa.

Korištenje radioaktivnih izotopa (m / vennoe davanje p32 i He133 izotopa).

Impedancemetry. Metoda se temelji na AC impedancije izmjerene na različitim frekvencijama i zatim određivanja koeficijenta polarizacije. Kada destruktivni procesi u tkivima polarizacije koeficijent se smanjuje.

Termografija. Izvodi se pomoću toplinske ili kontakt metodu. Ako je mokar krasta Termografskim slika iskrivljena.

Toplomjeri.

Polarography.

Ultrazvučni pregled.

Laser doppler

Određivanje pH vrijednosti.

Infracrveni očitavanje.

Histološka i histokemijska dijagnostičke metode pripreme (veliki uzorak za analizu).

Treba napomenuti da je u današnje vrijeme, mnoge metode dijagnostike u dječjoj praksi ne primjenjuju zbog svojih kompliciranih manipulacija, alergijske reakcije, komplikacije nastaju.

Na dubini lezije također utječe:
• stanje kože da se spali,
• u boji,
• dob žrtve,
• lokalizacija opekline (u područjima tijela s tankom kožom često javljaju duboke opekline).

AV Glutkin, VI Kovalchuk

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan