Kongenitalnih oboljenja gornjih udova

kongenitalna clubhand

Kongenitalna clubhand - kongenitalne skraćenje tetiva-mišića i tetiva za podlaktice i strane, u odsutnosti ili nerazvijenosti radijusa, barem - lakat. Često ove vrste talipomanus kombinaciji s kontraktura drugih zglobova.

Kongenitalna lakat clubhand (Sl. 1) se događa u odsutnosti lakat ruba mišića podlaktice je djelomična ili potpuna odsutnost lakatne uz istovremeno nedostatkom IV i V prstiju, IV i V metakarpalnih kostiju, kukastog, trokutasti i oblika graška karpalni kosti. To donosi lakta četke i kršenje njegovih funkcija.

Sl. 1. Ulnarni uzdužna clubhand: I-IV - stupanj

To je patološko stanje povezano s drugim prirođenim deformitetima kao što arthrogryposis, clubfoot, rascjep nepca, i tako dalje. D.

Video: Pušenje uzrokuje bolest kod svoje djece 5

Kongenitalna radijalna clubhand (Sl. 2). Postoje razne mogućnosti: potpuni ili djelomični nedostatak radijusa na jednoj ili obje strane.

Sl. 2. Clubhand uzdužna greda: I-IV stupnja

Obično podlaktica gubitak mišića je popraćena nerazvijenosti radijalne strani podlaktice, ja prst, ja falange i skafoidan kosti. U tom slučaju, četka dramatično pomaknuti u radijalnom smjeru, kao rezultat nedostatka palca sam patio hvatalo funkciju ruke.

Liječenje kongenitalne talipomanus - složen problem. To mora početi sa prvim tjednima djetetova života, ispravljajući kontrakture zglobova pomoću vježbanja terapija, masaža mišića podlaktice i ruke, miljokaz cast. Od 2. godine života potrebno je izvršiti operacije na mekim tkivima - tetiva, mišića istezanje. Noću, potrebno je uvesti posebne gume od plastike.

Nažalost, konzervativno liječenje je neučinkovito. Samo kirurško liječenje može ispraviti deformaciju podlaktice, iako je funkcija ostaje ista četkica. Mora se provesti nakon 10-12 godina. Suština rada je ispraviti deformaciju podlaktice (Sl. 3, 4).

Sl. 3. Tehnika centralizacija četka s resekcijom radijalne glave, lakatne

Sl. 4. Tehnika centralizacija četka tenotomy

aschistodactylia

Syndactyly - malformacije - spoj jedan ili više prstiju četka s oštećenom funkcijom ili kozmetičkih stanja zahvaćenog ekstremiteta segmenta. Syndactyly razvija na 7-8th tjedna embrionalnog razvoja.

syndactyly učestalost 1 po 10 000 stanovnika, 2 puta češće se javlja kod dječaka.

Glavni opcije syndactyly

U duljini:

Prema vrsti šava:

Kao zahvaćenih prstiju:

Video: suho trakcija kralježnice

Kada su membranske obrazac prsti spojeni između mosta kože koja ima oblik palama se sastoji od dva kožnih listova. Obično međusobno prste III i IV četka, ali dobro pokretljivost oba prstiju zadržana. Kožni syndactyly se najčešće javlja. U isto vrijeme obje su prsti spojeni tijekom. Prst pokreti se izvode zajedno, ali su donekle ograničen.

Kada kosti oblik syndactyly moguće fuziju na jednoj mogućoj falangi- fuzije falangi. To se događa terminala oblik, kada se ne odvaja, ali distalne falange.

syndactyly liječenje - samo operativna. Vrijeme rada utvrđuje stavove deformacija.

Video: Kako pušenje utječe na potomstvu i djecu! Tin!

Kada složeni oblici syndactyly, pogotovo kada zalijepljen prste, kirurško liječenje provodi se u 6-12 ke poruke s jednostavnim oblicima mekog tkiva - između prve i druge godine života.

kirurški način liječenja je kako slijedi. Interdigitalni puta treba biti formirana od kistom vlastitih tkiva. Ljepljene sever prste, tako da na površini dlana ima cik-cak rez liniju.

Nedostaci u bočnim površinama prstima nakon uklanjanja syndactyly je potrebno zamijeniti slobodnim kože cijepljenjem. eliminirati prst deformacije zajedno sa svojim snagama (kapsulotomiji interfalangealnim zajedničkog, korektivne osteotomije, itd).

Postoperativno, četkica je fiksna s gips udlaga ravnanje prste u zglobovima. Šavovi se uklanjaju na 14-16 dana. Sljedeća potrošiti LFKiFTL.

Video: Liječnik ultrazvučni dijagnostički Tzurikov AA (CM Clinic)

Operiranog oka na 1-1¹/₂ mjeseci. pričvršćena na noćnom udlage u produžetku u interfalangealnim zglobovima kako bi se spriječilo povlačenje ožiljaka.

Kada je oblik koža falangi isključenje rada završen besplatno kože presađivanje.

amnionska bend

Amnionska suženje - kongenitalne končan udubljenja za prste ili tijelo segmentima. Oni nastaju kao rezultat stvaranja užeta i skakača među zidovima vodenjak u ranoj trudnoći.

Klinička slika. Na kožu raznim dijelovima udova identificirani kružnim žljebovima različitim dubinama (do loma). Amnionske suženja često naći na potkoljenice, podlaktice, zapešća. Oni su površno i duboko. Što dublje suženje, teže promjene postavljen distalno to, koji su izraženi u krvi cirkulaciju poremećaja, limfe i često dovode do nekroze distalnog segmenta, do potpunog nestanka.

Možda kombinacija amnionske suženja s prirođene clubfoot.

Operativno liječenje se provodi u prvoj godini života. Postoje dva načina za operativne prednosti:

1) izrezivanjem kružnog suženja zatim konvergencije rana rubovima;

2) nakon što je kružni ekscizijom neaktivnom ožiljaka kože, promijenjen-komandne izrezati i otpuštanja iz ožiljak žila i živaca defekta kože je zatvoren preko suprotne trokutaste zakrilca.

Traumatologiju i ortopediju. NV Kornilov