Opekline lica

sadržaj

Video: snimanje lice
Video: sulejman ljubljenje hjurrem u spaljenu lice
Video: teške opekline lica i vrata sa benzinskim ozdravljenja bez ožiljka

Video: Snimanje lice

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) opekline Na trećem je mjestu među ostalim ozljedama.

Svake godine u razvijenim zemljama, postoji gotovo 300 opekline po 100 tisuća. Stanovništva. Tako 90-95% žrtava se tretiraju kao ambulantno. Opekline na lice, i izolirane i sjedinjeni, prema različitim autorima, čine 27-50% od svih ozljeda na druge dijelove tijela (Aryev T. J., 1966- Karvayal F. X., X. D. Parks, 1990).

Unatoč činjenici da je osoba relativno mali dio površine tijela, može uzrokovati opekline vrlo ozbiljne promjene u tijelu. Snimi važnih organa kao što su nos, usne, uši, oči podrazumijeva povredu žvakanja funkcije, govor, sluh, vid. Strah i očaj povezane s unakaženja lica, može uzrokovati ozbiljne stres (Aleksandar N., 1976).

Ovisno o etioloških čimbenika razlikovati toplinska, kemijska i elektroozhogi. Za sve njih karakterizira smrti tkiva u drugo područje i dubine, iako mehanizam ozljede nije isti.

U toplinsku (plamena, vruće tekućine, vrućom parom, infracrvenog zračenja, kontakta s užarenim predmeta) izgara ireverzibilne promjene proteina i lipida, inaktivacije enzima, stanice počinju na dugom grijanje (od 44 do 70 ° C). Smrti tkiva kada je izložen koncentrirane kemikalije se pojavi zbog zgrušavanja proteina i dehidracije tkiva (opekotine kiselina), ili zbog saponifikacije kako bi se dobilo masti albuminati alkalijske (alkalijskih opekline).

Štetni učinak električne struje dok prolazi kroz tkivo je rezultat pretvaranja električne energije u toplinu, koja je u pratnji pregrijavanja i stanične smrti.

U ambulantno praksi promatraju uglavnom gori izolirane osobe. Burns pare, vruće tekućine, kratak bljesak plamena (galvanski elektricitet) gotovo uvijek na površinu. Duboke opekline nastaju na električnu struju, plamena od strane kontakt s grijanim objektima, odnosno dužeg izlaganja korozivne tekućine.

Postupak rana opekline karakteriziran nizu faza, izlučivanja i infiltracije upalnih alternativnog isključivanja fazi mrtvog tkiva i formiranje granuliranje rane. Krajevi rane faze oporavka proces tijekom kojeg Epitelizacija i zacjeljivanje ožiljaka. Međutim, u slučaju opekline stupnja I-II nakon odstranjivanja akutne upale nastaje odmah regeneraciju epidermalnih stanica i zacjeljivanje rana.

Klasifikacija opeklina. Temelj usvojila XXVII kongres Saveza kirurga (1960) klasifikaciju opeklina, - na dubini od oštećenja kože i drugih tkiva: I stupanj - crvenilo i oteklina na stupanj podnošljivošću za kožu II - obrazovanje puzyrey- Ilia stupanj - nekompletni nekroza podnošljivošću za kožu IIIb stupanj - potpunu nekrozu cjelokupnog podnošljivošću za kožu debljina IV stupanj - nekroze tkiva i nalazi se pod dubokom pojas kože.

Klasifikacija prema stupnju opekline, ovisno o dubini oštećenja tkiva:
Vertikalna: 1 - epidermis- 2 - derma- 3 - potkožno masno layer- 4 - 5 - myshtsy- kosti.
Horizontalna: rimske brojke ukazuju na stupanj ozhoga- crno - dubina lezije

Video: Sulejman ljubljenje Hjurrem u spaljenu lice

I stupanj opeklina karakterizira stanica oštećenja površine slojeva epiderme, popraćene upalnim izlučivanja i otporan kože hiperemije. Tu je bol u zahvaćenom području, što se povuku u 1-2 dana, a nakon 3-4 dana. oticanje i crvenilo nestaje. Deskvamacija epidermisa pojavljuje na 5-7th dan. Ponekad se na licu mjesta spalio područje je pigmentacija kože.

II stupanj opeklina karakterizira razaranje površinskih slojeva epiderme sa svojim odvajanja i formiranje mjehurića ispunjene sadržajem čistim. Dno rane u ovom slučaju je svijetlo ružičaste bolno bazalni sloj epidermisa. Mjehurići pojaviti odmah ili se pojavljuju u prvih 10-12 sati. Na mjestu opekline za neko vrijeme zadržao jaku bol i peckanje. Na kongenijalan spali do kraja 2. tjedna. oštećene kože epiteliziruyutsya potpuno bez ožiljaka.

Kada IIIa stupanj opeklina ima djelomičnu nekrozu kože zadržavajući duboko leže slojeve dermisa i njenih derivata - znoj i lojnih žlijezda, folikula iz kojih se epitel može samo obnovu kože. Možda je stvaranje multi-balon s žućkastim mliječi poput sadržaja. Epitelizacija suše zagrijavanjem dijelovi javlja u roku od 4-6 tjedna., Ponekad malo da se formira ožiljak površine kože izražava s područja hiper i depigmenatciju.

S opeklinama IIIb stupanj dolazi potpuno uništenje kože i njegovi derivati često su zaprepašteni i potkožnog tkiva. Epitelizacija je moguće samo uz rubove rane, to se događa vrlo sporo. Sama može izliječiti rane samo male veličine.

IV stupanj opeklina karakterizira gubitak kože i ispod tkiva - .. Fascias, mišiće, kosti i sl Umjesto takvih opeklina nastaju duboke rane, bez tendenciju samo-liječenje i Epitelizacija ili ožiljaka.

Prema sposobnost (ili nesposobnost) do samoizlječenja opeklina može se podijeliti u dvije skupine:

Skupina 1 - površinskih opeklina (I, II i Ilia stupanj), koje se pojavljuju relativno blagi, bez komplikacija. Njihov self-iscjeljivanje nastaje Epitelizacija od opeklina. Razlog površinskih opeklina je često posljedica svjetlosnog zračenja, tople vode, pare, vruće tekućine, plamen na kratko izlaganje;
Grupa 2 - duboki opeklina (IIIb i IV). Obnova kože gori kad god je to moguće jedino operacijom u specijaliziranim klinikama. Lokalne varijacije u dubokim opeklinama karakterizira formiranje crne, tamno sive ili smeđe kore boji.

Video: teške opekline lica i vrata sa benzinskim ozdravljenja bez ožiljka

Najčešće žrtve primijetio kombinaciju opekline različitog stupnja.

Dijagnoza površina i dubina opekline. Spali dubina je određena lokalnim kliničkih znakova: crvenilo, stvaranje mjehura, kraste formacije.

Dijagnoza se temelji na površinskih opeklina znakovi osim u nepromijenjenih dijelova kapilare kože i živčanih završetaka. Označena ispiranje kože, osjetljivost bol je održavana.

Površinskih opeklina karakterizira prisutnost mjehurića. Kada Ilia opekline, formiranje tanke površinske kore smeđe ili sive boje.

Duboke opekline karakterizira formiranje debelu koru, preko koje se često pojavljuju kroz thrombosed potkožnih vena, što je pouzdan znak lezije IIIb-IV stupnja. Kada je plamen gori IV stupanj moguće kožu nagorenost svojim suzama, odredi mrtve pojas, mišića, pa čak i kosti.

U većini slučajeva, konačni stupanj prepoznavanja gori kao možda samo odbacivanje burn eshara (nakon 2-3 tjedna.).

Od velike važnosti je definicija ukupne površine opeklina. Postoji nekoliko metoda i sheme određivanju područja spali površine.

"pravilo devetke„Na temelju činjenice da je područje kože dijelova odraslih jednak ili višekratnik od 9% tjelesne površine tijela: područje pokriva glavu i vrat je 9%, prednji i stražnji površinu tijela - za 18%, gornjih ekstremiteta - 9%, niža - do 18%. U određivanju izgorjeti područje na glavi i vratu mogu biti vođeni sljedećoj vezi: četvrtasto lice, vlasište i vrat čine oko 3% površine tijela.

"desna ruka”. Područje dlana odrasle iznosi 1.0-1.2%. To primjenjuju ovu tehniku za određivanje postotka žrtvu površine s malim obrocima opeklina i više lezija koje se nalaze na različitim dijelovima tijela.

S lokalizacija plamena gori na licu je gotovo uvijek tu ozljeda udisanje. Burns razlikovati gornji dišni put pruža od sluznicu usta i nazalnih prolaza na prednjem dijelu grkljana i uništenje termokemijskim dišnih proizvoda izgaranja (uglavnom ugljikovih spojeva i dušika), primjenom na cijeli dišni sustav.

Na pregled pokazao užasna dlačice nosa, promukli glas, kašalj (suhi ili ispljuvak crni), poteškoće u disanju, hiperemiju i čađavim sluznicu usta i nazofarinksa. Međutim, definitivna dijagnoza ozbiljnosti lezija sluznice dušnika i bronha je moguće samo kada koristite fibreoptic bronhoskopa. Ako trovanje ugljik monoksidom (ili drugih toksičnih produkata izgaranja) može se utjecati u svijesti stanju.

Elektroozhogi boja, obično u pratnji strujnog udara.

Uz lokalizaciju opeklina posebice kemijskih, kapci treba isključiti bolesti oka.

klinika. Površinske opekline na licu i vratu obično nastaviti povoljno. Pojavljuju se i rasti tijekom prvih sati nakon traume oteklina prolazi kroz 2-3 dana. Burns I i II stupanj izliječiti u 1-2 tjedna. bez ikakvih posljedica. Lagano osjećaj stezanje i suhoće lica kože se uklanjaju na kraju 3-4-og tjedna. Tijekom tog razdoblja, preporučljivo je da se 3-4 puta dnevno za podmazivanje lice krema za suhu kožu. Nakon ozdravljenja, gori Ilia opseg (3-4 tjedna). Su od različitih stupnjeva ozbiljnosti cicatricial promjene na koži. Ovisno o lokaciji, mogu dovesti samo do kozmetičkih nesavršenosti i funkcionalnih poremećaja.

IIIa stupanj opeklina uški mogu biti komplicirano perihondritami ukupni gubitak hrskavice, završava formiranje nedostataka i deformacija uški.

Duboke opekotine lica pojaviti s teškim upalne reakcije i gnojnih. Odbijanje kraste kada IIIb opekline brže nego u drugim dijelovima tijela, pa čak i izoliranih dubokih opeklina na licu, u pratnji teške opće reakcije na traumu.

Uz duboke opekline su česte lokalne komplikacije, celulitis, apscesi, pruge, lymphangitis, limfadenitis, crvenog vjetra.

"Bolesti, oštećenja i tumor maksilofacijal"
ed. AK Iordanishvili

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan