Strano tijelo mjehura

Strana tijela mjehura često susreće u kliničkoj praksi. U veličini, obliku i sastavu stranog tijela je vrlo raznolik: ukosnice, olovke, olovke, termometri, komadi stakla, koštanih ulomaka, gaza jastučići, komada medicinskih metalnih vodiča (žice), razne kateteri, odvodnih cijevi, itd

Razlozi za ulazak stranih tijela u mjehuru mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

1) uvođenje stranog tijela pacijenta kao rezultat nestašluka (djetinjstvo) na masturbaciju ili zbog mentalnog zabolevaniya-

2) slučajni prodor stranog tijela zbog tehničke pogreške tijekom izvođenja operacija alata i manipulacije na mjehur i uretre-

3) ulaska stranog tijela (fragment metka koštanih ulomaka i drugo) i vatrenim oružjem pukne mjehura dobivenog teških ozljeda kombinaciji (slomljene zdjelične kosti). -

4) migracija stranog tijela u mjehuru susjednih organa i tkiva, kao rezultat tlaka čireve ili nekrotičnim procesa.

Kliničke manifestacije stranih tijela u mjehuru velikoj mjeri ovisi o njihovoj veličini i obliku. Strana tijela male veličine može varirati neovisno tijekom mokrenja. Duge, nepravilni, a posebno je istaknuo, strana tijela (olovke, termometri, staklo fragmenti, dugmad) očituje izraženije dizurija, hematurija često. Nakon toga, situacija je komplicirana dodatkom urinarne infekcije. Upalni proces je tipa alkalne cistitis.

Prisutnost stranog tijela u mjehura postaviti ovisno o anamneza cistoskopija podataka i radiografskog studije (sl. 1, 2). Treba imati na umu da se ne samo djeca, već odrasli često poriču da je uvođenje stranog tijela u uretru i, štoviše, dugo vremena ne traže liječničku pomoć, iako poremećaja mokrenja. U nekim slučajevima, samo je razvoj komplikacija je prilika da se odnosi na urolog. Žene u nekim slučajevima, strano tijelo u mokraćni mjehur određuje vaginalnog pregleda.

Cistoskopija, u pravilu, čini posve jasno u dijagnostici, osim kao posljedica punog okoravanja strano tijelo izgleda poput kamena mjehura.

U slučajevima kada zbog malog kapaciteta mjehura, non-zadržavanje tekućine za pranje ili hernije stranog tijela u stražnjem uretre je nemoguće cistoskopija, glavna uloga koju igra rendgenskog pregleda. Tipično, rendgenogram može vizualizirati na strano tijelo, koje se ponekad formirana u jezgri naknadno račun. Kada se kvar može biti otkriven cystogram punjenje mjehura zbog stranog tijela.

Strano tijelo u mjehuru kako bi se ukloniti operacijom. Instrumentalna endosurgery intervencija treba uzeti u obzir tretman izbora, iako s njim nije uvijek moguće postići željeni rezultat. Kada okoravanja ili formiranje kamena litotripsija kontakt početku izvodi, a onda - oporavlja strano tijelo. Za velike količine stranih tijela, ukazao ili nepravilnog njihov oblik, kao i neučinkovitosti endoskopije pokazuje otvorenu kirurški vodič - visoki dio mjehura.

Pitanje metode odvodnje mjehura u svakom slučaju odlučuje pojedinačno. Žene i mladi ljudi mjehura prvenstveno sašivena čvrsto sa svojom naknadnom odvodnju uretre kateter. Iznimke su teške istodobna ozljede i ozljede mjehura, zahtijevajući njegovu drenaža preko davno napuštanje suprapubičnom mokraćnog mjehura fistule (cystostomy). U starijih muškaraca, kao i upalni proces ili nekrotičnog mjehura i iscrpljen od strane cystostomy.

Lopatkin NA, Pugachev AG, Apolikhin OI et al.

urologija

Dijelite na društvenim mrežama: