Rizičnim čimbenicima

Video: Sprječavanje srčanog i moždanog udara

sadržaj

Video: sprječavanje srčanog i moždanog udara
Čimbenici rizika - faktori rizika, ovisno o

Eliminirati fizička neaktivnost

Video: 2_krasnodarsky kray_gbuz kkb№ 2 video

Prekomjerni unos soli je neprihvatljivo
Neravnoteža u prehrani od dječje pretilosti je ozbiljan rizik od pojave
Ponovno razmotriti navike pijenja

Prema modernim konceptima faktora rizika - to je potencijalno opasno za zdravlje bihevioralnih faktora, biološki, genetski, zaštitu okoliša, socijalne, ekološke i radno okruženje, čime se povećava vjerojatnost oboljenja u razvoju, njihov napredak i nepovoljan ishod.

Ako znamo koji čimbenici utječu na moždani udar ili može biti izravan uzrok tome, možemo pokušati ograničiti ili eliminirati njihov utjecaj. No, problem je u tome što je broj identificiranih čimbenika rizika do sada je stalno raste i sada prelazi 100 s povjerenjem.

Postalo je jasno da su neki od tradicionalnih čimbenika rizika (dob, spol), koje su nekad činile osnovu ideologije temeljima ne može igrati nikakvu praktičnu ulogu u suvremenom sustavu prevencije moždanog udara, iako oni mogu biti uzeti u obzir u predviđanju.

U praktičnom smislu, postalo je važno izdvojiti na atribute težine su one koje mogu proći kroz terapeutske ili druge učinke može biti eliminiran ili mijenjati. Dakle, pažnja je usmjerena na izmjenjive čimbenike (riješio sve faktore podijeljenih u promjenjivi, a ne mijenjati). Do danas, akumulacija podataka čimbenika rizika je u tijeku, ali očito postoji tendencija da se odvajanja vlasništva čimbenika i znakova rizika, koji samo ukazuju na neke patoloških procesa (na primjer, krivulja elektrokardiogram ili rezultat ultrazvuk stijenke arterije).

Do danas, identificiran 9, sljedeći promjenjivi čimbenici rizika za većinu bolesti krvnih žila srca i mozga:
1) kronično nedostatak fizičke aktivnosti,
2) prekomjerno uzimanje soli;
3) neravnoteža u prehrani u djetinjstvu;
4) alkohol;
5) pušenje;
6) stres;
7) Učinak određenih lijekova;
8) profesionalne opasnosti;
9) Utjecaj okoline.

Dakle, tradicionalni faktori rizika od 9 te u doglednoj budućnosti, dok god civilizacija ne mijenja način njihovog postojanja, oni neće biti više. Proučavanje mehanizme utjecaja tih faktora na ljudsko zdravlje je ogroman, daleko od potpuno razvijena područja prevencije. Ukidanje štetnih učinaka je najvažnije područje moderne prevenciju moždanog udara i drugih bolesti kardiovaskularnog sustava.

Ali koncept upravljanja rizikom kao sustav pogleda na uzroke moždanog udara i kako spriječiti moždani udar ne može biti jedina osnova za moderne vaskularnih incidenata sustav prevencije. Potrebno je razvoj pojedinih područja prevencije, što uključuje pregled i uklanjanje specifičnih mehanizama moždanog udara za svakog pojedinog pacijenta.

Dakle, svi čimbenici rizika za kardiovaskularne bolesti su dobro poznati. Borba protiv njih je najvažniji dio prevencije moždanog udara. To je osobito važno jer sve čimbenike rizika mjera korekcije ovisi o pacijentu i sam, u njegovim rukama i pod utjecajem njegove volje.

Ako želite izbjeći moždani udar, učiniti sve što ovisi o vama osobno -ustranite negativan utjecaj faktora rizika, jer dovode do stvaranja patoloških sindroma koji su izvan kontrole pacijentu, koja će se baviti uklanjanjem već stručnjaci.

Arterijska hipertenzija i poremećaji srca, ateroskleroze, intravaskularne ugrušci - to nije faktori rizika i patološki procesi i sindromi koji su „odgovorni” za nastanak moždanog udara. Oni se ne mogu eliminirati Naricanje zdravog načina života, oni neće nestati ćete se povlačiti mačku ili ne, postoji više ili manje masnoće. Podijelimo naše ciljeve: uklanjanje rizičnih čimbenika - problem pacijenta, dijagnoza i liječenje ozbiljnih bolesti i sindroma - Zadatak liječnika.

Čimbenici rizika - faktori rizika, ovisno o

Eliminirati fizička neaktivnost

Na prijelazu iz 50-60-tih godina prošlog stoljeća, koronarne bolesti srca i infarkta miokarda, moždanog udara, doslovno su se zvali kuga XX stoljeća. Doista, od bolesti kardiovaskularnog sustava u civiliziranim zemljama svijeta umire prilično veliki broj ljudi. Prema statističkim podacima WHO, oko 55-56% smrti od naprednim zemljama svijeta stanovništva uzrokovane tih bolesti. Poznato je da je bolest koronarne arterije i infarkt miokarda, moždani udar osnaženog svijetu. Koronarnih arterija 10-19-godišnjaka pronađeno znakove ateroskleroze u 24% slučajeva, a kod osoba 20-29 godina - već 30%.

Više od 20 godina iskustva u prevenciji ove vrste patologije u civiliziranim zemljama svijeta pokazalo je da učinkovito i mjere su normalizirani snaga i raširena uvod u životima ljudi sredstava i metoda rekreativnih sportova. To je bio motiv za istraživanja, što bi opravdalo metodologije i tehnike rekreativcima. Jedna od tih studija je bio osnovni rad dr Paffenbergera (Paffenbarger R.Š., 1984), u kojima su s obzirom na fiziološki studija za poboljšanje fizičke pripreme.

Po njegovom mišljenju, zdravlje i preventivni učinak pruža fizičku aktivnost tijekom off vrijeme s intenzitetom od najmanje 7,5 kcal / min i potrošnju energije od najmanje 2000 kcal tjedno.

Osnova za taj zaključak se temelji na sljedećoj jednadžbi:

svakodnevno ljudska potreba za energijom je 2200-3800 kcal dnevno i ovisi prvenstveno o prirodi profesionalnu djelatnost te osobe;
oko 50% energije (1100-1900 kcal) energije koji je utrošen u bazalnom metabolizam i hidrolize da se dobije reakcije, sinteza, asimilaciju i disimilacija;
preostali energije i 50% (1100-1900 kcal), programiran za ljudsku genotip opskrbe energijom mišićnog sustava radi;
tisućama godina na vrste na Zemlji „razmišljanje čovjeka” jedini izvor njegove život bio mišićni sustav;
u proteklih 100 godina, udio fizičkog rada kako bi ljudski život je smanjen za 200 puta;
To je dovelo do činjenice da je u suvremenom civiliziranom čovjeku na fizički rad troši 500-750 kalorija, što je 2-2.5 puta manje nego što je svojstvena ljudskom genotipu te je potrebno za normalno funkcioniranje, to daje energetsku neravnotežu reda 500-750 kcal po danu;
za vožnju tijelo u skladan stanje energije potrebne za plaćanje dospjelih rekreacijskih sportskih objekata u red 300,500 kcal ili 2000-3000 kcal po danu u tjednu ciklusa.

Video: 2_Krasnodarsky kray_GBUZ KKB№ 2 video

Prema autoru, to je takav teret za čovjeka je poboljšanje, u stanju učinkovito spriječiti pojavu kardiovaskularnih bolesti.

Ovaj pristup omogućio nam da se presele na praktična rješenja problema. Bilo je određivanje fitness treninga (u SAD-u - „uvjetno trening”).

Poboljšanjem (uvjetovano) sustav obuke razumije vježbe, čiji je cilj poboljšanje funkcionalnog stanja organizma uz pravilnu razinu IPC (maksimalno potrošnje kisika pri maksimalnom opterećenju ili supmaksimalna). Osnovna je zadaća poboljšanje vježbe je povećati razinu fizičkog stanja na sigurnih granica koje garantiraju stabilno zdravlje (za K.Kuperu, sigurno razini zdravstvene pokazatelja IPC za odrasle muškarce - 42 ml / min / kg) za odrasle žene - 35 ml / min / kg ).

Prekomjerni unos soli je neprihvatljivo

Pripravak sadrži natrijeve soli koja ima jestivo i korisne i negativna svojstva kada je više od organizma. Dnevna uvjet natrij 4.6 g., Ali ne manje od 1 g. Sadržane u 10-15 c. blagovaonice kuhinjska sol. Prekomjerne rezultata unosa natrija u povećanom kalijevog izlučivanje iz tijela, magnezija i kalcija.

Znakovi viška natrija: edem, žeđi, alergije. Što uzrokuje višak natrija. Natrijevi ioni vežu vodu i suvišak natrijevog unos hrane sa rezultatima na nakupljanje viška količine tekućine u tijelu. Kao rezultat toga, povišeni krvni tlak, što je faktor rizika za kardiovaskularne bolesti i moždani udar.

Neravnoteža u prehrani od dječje pretilosti je ozbiljan rizik od pojave

Na prijelazu iz prošlog stoljeća, 60-70 godina VM Dilman u svom radu pokazala da je rizik od pretilosti, posebno je povezan s rođenjem najvećeg ploda u majke, a time i prevenciji pretilosti trebalo početi više angažirati u intrauterinog razvoja fetusa. Pretilost je klasificiran VM Dilman jednom od deset humanih kroničnih nisu zaraznih bolesti, što dovodi do poremećaja metabolizma lipida, promiče povećanje smrtnosti od različitih bolesti, a prije svega s aterosklerozom i CAD.

Pretilost - ne samo neovisni čimbenik bolesti koronarnih arterija i infarkt miokarda rizika, također doprinosi razvoju dislipidemija, hipertenzija, dijabetes. Što više težine ste, to je veći rizik od koronarne bolesti srca. Pretilost povećava rizik od dijabetesa, visokog krvnog tlaka, visoke razine kolesterola u krvi, što pak povećava rizik od fatalnih promjena u žilama srca i mozga.

mast distribucija je također važna. Ljudi čiji mast se taloži oko struka (slika u „jabuka”), imaju veću vjerojatnost za razvoj koronarne bolesti srca od onih koji nakupljaju masnoće na bokovima (stas tipa „kruške”). Prema Framingham studija, i muškarci i žene mlađe od 50 godina ima prekomjernu težinu učestalost kardiovaskularnih povećava bolesti koje 2-2,5 puta. Tjelesne težine mjerene su pomoću Mass Index (dijeljenjem tjelesne težine u kg tjelesne visine u metrima na kvadrat): to je jednaka norme 20-25.

Indeks je veći od 25 ukazuje na prekomjernu tjelesnu težinu. Dok je zdrav, low-mast dijeta nije ponudio kao zaseban događaj, spriječiti razvoj srčanog ili moždanog udara, to će sigurno igrati ulogu u kontroli težine i kolesterola u krvi. Osim toga, dobije se dokazi da povećani unos antioksidativnih vitamina (C, E, beta-karoten) smanjuje rizik od bolesti krvnih žila. Tablica (str. 175) pokazuje proizvode antioksidativnim svojstvima.

Ponovno razmotriti navike pijenja

Alkoholna pića ne treba smatrati definitivno toksičnih proizvoda, čija uporaba je destruktivno ili opasno. Korištenje malih doza alkohola za zdrave ljude je sigurna i bezopasna. Uostalom, alkohol je prirodni proizvod fermentacije iu malim količinama sadržane iu kvas i kiselo.

Nekreplenye grožđa vina ne sadrže koliko alkohol -10-12%. kvalitetna vina Okus napravio ih je sastavni dio stola za odmor, kao što su paprika, senf ili vrućim umakom. U malim dozama, alkohol izaziva osjećaj blage euforije, poboljšava raspoloženje, povećava učinkovitost. Poznato je da vrlo male doze alkohola blagotvoran učinak na koronarnu cirkulaciju.

Duhovi poboljšati apetit i probavu. No, to je od niskih doza (30-50 ml). Bilo bi moguće da ne spominjem alkohol u rizičnih faktora sekcija, ako ne za jednu okolnost. Mentalitet velika većina naših ljudi je takav da ne dopušta im da konzumiraju alkohol u malim dozama pravim.

Postoji još jedan problem - piti „nužda. Nije tajna da je u poslovnim i javnim uslugama svim ugovorima i transakcijama „vezana” alkohol. No, u posljednje vrijeme bilo je toliko nezavisni i uvjereni vođe koji si mogu priuštiti da se ignorira takav jaku tradiciju. S druge strane, „mišljenje” je prestao biti konačni i ne zahtijeva „odozdo prema gore” ili „nije obrok nakon prve” ispitaju između votke, mineralna voda kolege stakla.

Piti vino i dobiti intoksikacije alkoholom - su dvije različite stvari. Popij malo vina - to je korisno da se alkoholno dječju opijenost -opasno. Ostaje da se utvrdi granicu između dviju država. Sigurno možemo reći da je to negdje oko 50 grama čistog alkohola. U slučaju da su alkoholna pića koriste povremeno (ne više od 1 put tjedno), a ne svaki dan. Iznimka može biti „enotera Pia” - terapija suho crno grožđe vino proizvedeno od određene sorte. U tom slučaju, dopuštena upotreba suhog crnog vina 200 ml dnevno.

Ovaj položaj izaziva iskrenu zbunjenost publike: „Zašto onda piti?”. Ako osoba pije samo kako bi se postigla opijenost, onda je alkoholičar ili droga zlostavljač. Čovjek koji zna cijenu vina, popiti malo i nije pijan.

Alkohol u toksičnim dozama ima značajan utjecaj na sustav zgrušavanja krvi. Etanol je tvar koja se nakuplja prvenstveno u tkivima mozga (što je razlog zašto je opijen).

Negativni učinci alkohola na mozak je povezan s pristupom kisika povrede neurona kao posljedica intoksikacije alkoholom. Alkoholna demencija koja se razvija s dugoročnim konzumiranjem alkohola je posljedica smrti moždanih stanica. Nepovratni učinci konzumacije alkohola: oštećena funkcija mozga uzrokovana lezijama korteksa stanica moždane hemisfere - „razmišljanje” regija mozga.

Razorne učinke alkohola na umu je pojava neke vrste alkoholnih humor, a zatim pomak vrijednosti života, u kojem je boca zasjenjuje sve - obitelj, posao, prošlost i budućnost. Hrana postaje samo snack, a svijet je samo kulisa za sljedeći blagdan.

Pod utjecajem alkohola pod utjecajem srčanog mišića (alkoholna kardiomiopatija), što dovodi do zatajenja srca i smrti. Kada je rendgenski pregled otkrio je povećanje minutnog volumena. Čak i kod zdravih ljudi nakon velike doze alkohola može pojaviti nenormalan srčani ritam. Zlouporabu alkohola doprinosi razvoju hipertenzije, koronarne bolesti srca, često uzrokovane srčanog udara. Poremećen rad jetre, što dovodi u konačnici do ciroze.

Sljedećeg dana nakon primitka doze višak alkohola je u potpunosti očituje endogeni opijenost sindrom (trovanje), koji u kući zove mamurluk. Tijekom tog razdoblja Povećanje broja moždanog udara, infarkta miokarda, bubrega i jetre lezije (oticanje lica, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, žeđ). AL Chizhevsky otkrili da nakon konzumiranja 100 grama. votka i nagluhe protok krvi mogu se vratiti samo u posljednjih mjesec dana.

Tvrdnja da alkoholičari ne pate od ateroskleroze, ne odgovaraju stvarnosti. Alkoholičari jednostavno nemaju vremena da žive do kliničkih manifestacija ateroskleroze. Oni starimo brže i umiru brže. Redovita konzumacija alkoholnih pića dovodi do poremećaja funkcije jetre utječe na metabolizam, imunološki sustav je potisnut. Želuca i crijeva, oštećene alkohol ne apsorbira vitamine i aminokiseline. Stoga, čak i sa dobrim snack alkoholičara pati od nedostatka vitamina i sustavnog oštećenja živaca (polineuropatija).

Dok želja alkoholičar ponosni na dobroj podnošljivosti visokih doza alkohola, liječnici su pozvali ovu veću toleranciju koja prethodi binges. Binges pokazuju tešku fizičku ovisnost o alkoholu. Patofiziologija prejedanja jednostavan: željeno stanje psihološke udobnosti svi trebaju velike doze, ali te doze su daleko iznad praga toksičnosti.

Drugim riječima, željena glasine se može postići samo pod cijenu teških trovanja, od kojih možete dobiti nekoliko dana kasnije, nakon što je postignut „nositi”. Nakon toga, tijelo se vraća tjedana i mjeseci. Tijekom tog razdoblja alkoholičar ponosni na sebe i okolnog utjecati njegovu volju. No, kada je tijelo spremno za novi otrov, sve počinje iznova. Pijani alkoholna pića ponekad ne mjesecima, ali samo zato što nije mogao. On još nije spreman za sljedeći trovanja.

U posljednjih nekoliko godina, Internet je proširio ideju o sigurnosti piva. Snažan oglašavanje na „promicanje proizvoda”, dala rezultate. Ova kampanja je bila usmjerena na mlade ljude. A među mladima, novi stil - svugdje, na ulici, u podzemnoj željeznici, na igralištu - s bocom piva u ruci. Pogledajte ovaj ventilator bilo gdje u autobusu. Samostojeća osoba zatvoriti pozornost na ono što je unutra. Kao da se dogodilo inkontinencije. Prazna boca je uvijek ostavio na podu - dar od roditelja i siromašan.

To je isto alkohol, samo pivo. pivo ljubavnik dobiva alkohol ne manje nego više od njegove „votke” kolega. Novi piva sadrže više alkohola. Ti, dragi predstavnici stranka pivopija piti svaki dan, od litre do dvije. učenici i studenti Novice - ujutro i navečer na bocu za drugom. No, čak i ovi učenici će biti u mogućnosti da u tjedan dana su dobili 400-500 grama. čisti alkohol!

To nije sve. Pivo, osim alkohola, sadrži tanine koji utječu na mozak, stvarajući kompleks degenerativnih promjena, koje liječnici nazivaju debilizmom pivo.

Zanimljivo je da je među alkoholičarima, mnogi fizički jakih ljudi. Ponekad čujemo: „Sada pije i njemu se ništa ne učini, jedina korist ...” To je zamjena pojmova. Takva osoba može priuštiti trovanja, jer je genetski obdaren dobrom zdravlju.

Ako je pušenje štetnije navika koja stvara psihološki u većoj mjeri nego na fizičkoj ovisnosti, ovisnost o alkoholu je bolest. Bolest je teška i vrlo opasno. Budući da je alkohol opojnih sredstava - djeluje posebno na živčani sustav, uzrokujući u odgovarajućim dozama pravu anesteziju je alkoholizam - ovisnosti o drogama, sa svim njegovim posljedicama: restrukturiranje načina života u korist potrošnje, promjene u krug prijatelja i poznanika u interesu blagdana.

Prestati piti puno teže nego odvikavanje od pušenja. Neki iskusni liječnici vjeruju da je alkoholizam se ne može izliječiti, možete jednostavno prekinuti piće za neko vrijeme, ponekad i za život.

Da bi koristio liječenje, potrebno je da pacijent želio da se oporavi, umjesto da sanjaju o danu kada je, nakon završetka liječenja, na kraju, to će biti moguće popiti 100 grama.

Nažalost, među alkoholičarima toliko dobar, talentirani ljudi. Često, ovi ljudi ne nalaze razumijevanje u obitelji ili u društvu. Oni stvaraju svoj drugačiji okruženje u kojem je sve drugačije - i možete reći ... a možete se smijati .. .a naći razumijevanje.

Važno je da ne stvaraju alkoholnih tradicija u obitelji. To može biti opasno. To ne može biti za svakoga, ali za neke, ranjiv, sugestijama pacijenata.

Medicinska iskustvo pokazuje da se prestane piti bilo koju osobu, ako on jasno razumije posljedice pijenja. Ali ako za piće postaje opasno tradicija - odmah treba konzultirati stručnjaka.

AP Grigorenko, Zh.Yu. Chefranova

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan