Starenje kardiovaskularnog sustava
Video: CardioHealthCoQ10 Koenzim Q10 usporava starenje
sadržaj
Oni su, prije svega, znatno ograničava mogućnost adaptacije starenja organizma, a kao drugo, stvoriti preduvjete patologiju, što je glavni uzrok ljudske smrti - ateroskleroze, hipertenzije, koronarna bolest srca i mozak.
krvni pritisak
Većina se istraživača slaže da se povećava s dobi uglavnom sistolički razini Krvnog tlaka (BP) krv (Sl. 29), dok je dijastolički promjene malo.Sl. 29. Dob dinamika krvnog tlaka na desnoj zrake (A) i desnog femura (B) arterija (arterija tehnika osciloskopa).
Na ordinati - max (1), minimalna (2), a prosjek dinamički (3) BP, mmHg. st.- na horizontalnoj osi - dobne godina.
S godinama se povećava prosječna dinamički tlak, strane, utjecaj i pritisak puls. Krvni tlak - slozhnoreguliruemy parametar definiran vaskularni otpor i srčani učinak. Kao što se vidi iz tablice. 27, isto krvni tlak može se održavati različite dobi zbog nejednakih promjena u ukupnom periferne vaskularne otpornosti i minutnog volumena (Frolkis et al., 1977a, 1979).
Tablica 27. Pokazatelji hemodinamike i infarkta kontraktilnost u životinja različitih uzrasta
Usporedba hemodinamskih parametara u filogenetskih terminima, uspoređujući ih u organizmima s različitim životni vijek. Je značajna činjenica da su kratkovječne vrste (štakore, zečeve), krvni tlak se ne mijenja značajno, dok duže traju (ljudi, psi) - raste.
U isto vrijeme, bilo je navedeno da je povećanje krvnog tlaka u krvi je uglavnom zbog dobne promjene u vaskularnom sustavu - gubitak elastičnosti velikih arterija gaće, povećane periferne vaskularne rezistencije. Smanjenje cardiac output na rast pozadine vaskularnog otpora sprečava nagli porast krvnog tlaka.
Postoji razlika u dobne promjene krvnog tlaka neke osobe u različitim zemljama, u različitim regijama Ruske Federacije. Dakle, što je najniža razina od sistoličkog krvnog tlaka u starijih muškaraca i žena - u Abhaziji, a zatim u Ukrajini, Moldavii- viša - u Bjelorusiji i litvanskim stanovnika. Ljudi Armeniju i Kirgistan krvnog tlaka niže od Moskve i Lenjingrada (Avakian i sur., 1977).
S godinama došlo je do povećanja od venskog krvnog tlaka. Prema Korkushko (1968b), kada se mjeri pomoću krvavog metodom upotrebom aparature na Waldmann medijana venu u laktu u vodoravnom položaju tijela u dobi 20-40 godina, venski tlak jednak prosječno 95 ± 4,4 mm vode. Članak u sedmom desetljeću. - 71 ± 4, u osmom - 59 ± 2,5, na deveti - 56 ± 4.4, u desetom - 54 ± 4,3 mm vode. Čl. (p < 0.01).
Proširenje vena, smanjenje ton, venska zid elastičnost su odlučujući faktori u krvi smanjuje s dobi venskog tlaka. Neki utjecaj imaju smanjenje tonusa mišića i smanjuju usisni djelovanje prsa.
Ritmičku aktivnost srca i njegova električna aktivnost
Starenje karakterizira usporavanje ritmičkoga aktivnosti srca. Potrebno je ukazati na postojanje značajne individualne razlike. Usporavaju ritam srčane aktivnosti u starijoj dobi je povezana donekle sa smanjenjem sinusa automatizma.Medvjed (1979), uklanjanje električnih potencijala pacemakera stanica koje se nalaze na ulazu u šupljoj veni, pravo, pokazala je da učestalost kapi značajno s dobi. Međutim, samo smanjenjem sinusa automatizma ne može objasniti smanjenje otkucaja srca u starijoj dobi. Činjenica da je frekvencija otkucaja srca u miokarda trake su znatno niže nego u srcu in situ.
Usporavanje otkucaja srca je veoma važna slabljenje nekardiogenog simpatički utjecaja. Dakle, nakon uvođenja u-blokatora kod starijih životinja usporavanja otkucaja srca je manje izražen nego u mladih. Dođe do promjena u električnim cardiocytes aktivnosti (Shevchuk, 1973).
Tako, vrijednost membranskog potencijala miokardijalnog vlakana desne pretklijetke je izolirana iz odraslih životinja 78,6 ± 1,1 mV u dobi - 81,9 ± 2,9 mV, PD - 96,9 ± 1,3 i 93,0 ± 0,7 mV, respektivno. Pozornost se usmjeruje na značajnom smanjenju dobne nadvišenja da je u odraslih štakora bila jednaka 18,3 ± 0,9 mV, stari - 12,1 ± 1,3 mV (p < 0.05).
O promjenama u procesu repolarizacije također rezultati pokazuju elektrokardiografski studije - redukciju dobivenog vektora F šarki, odstupanje između glavne petlje ventrikularne kompleksa vektor (QRS) i petlje T.
S dobi se mijenja proces depolarizacije, tu je proširenje kompleksa QRS. Unatoč razvoju senilne emfizem, srce električna os je nagnuta u lijevo, što ukazuje da su prvokupa promjene lijeve miokarda ventrikula.
Je značajna činjenica da je ukupna električna aktivnost miokarda, prema vektorkardiografija, u različitim dobnim skupinama varira nepravilno. Najveći porast, doseže šestom i sedmom desetljeća, nakon čega je usporavanje.
Vectorcardiogram djelomična analiza pokazuje neujednačene promjene u desnoj i lijevoj dijelove srca. Polazeći od petog desetljeća dominira aktivnost lijeve klijetke srca. Ovi rezultati se slažu s onima u morfološkom cilju razvoja hipertrofije lijeve klijetke.
S godinama, izduženi električni srce sistola. Na primjer, prema našim podacima, u dobi od 20-40 godina, a njezino trajanje je 0,368 ± 0,0067 je u desetom desetljeću - 0.396 ± 0.008s, kad se zbog 0,358 ± 0,0056 (p < 0.05).
Pogoršanja stanja propagacije ekscitacije u atrija (ekspanzije, ravnanje, deformacije zuba P). Nekoliko atrioventrikularni provođenja i usporio širenje pobude ventrikula miokarda.
Ove promjene mogu se postaviti ovisno o dobi strukture i obilježja metaboličkih procesa u vodljivi sustavu srca. Međutim, treba naglasiti da je u usporedbi s drugim dijelovima srca conduction sustav srca mijenja se u manjoj mjeri.
minutni volumen
Postoji bliska veza između srca i glavne izmjene. Sawicki (1974) smatra da je veza između srčani izlaz (IOC) i općenito metabolizam tako široka da, počevši od bazalnog metabolizma, izveden formulu za izračun odgovarajuće vrijednosti MOO. Većina istraživača se zaključiti da je vrijednost minutnog volumena u srednjoj i starijoj dobi opada (Sl. 30).Sl. 30. Promjene osnovnih parametara hemodinamskih s dobi (studija boje razrjeđivanje, T-1824).
Na ordinati - RO ml (A), MI, ml / m2 (B), volumen krvi minuta, L / min (B) i SI l * min-1 * 2 m (T) - apscisa - dob, godine.
Prema Brendfonbrenera i sur. , Smanjenje minutnog promatrane od trećeg desetljeća i 50 godina ili stariji minutnog je smanjena od 1% po godini zbog sistoličke volumenu i usporavanja brzine otkucaja srca (primijenjene metode boja za razrjeđivanje (Brandfonbrener et al, 1955.). - plavo Evans ).
Uočeno je da je smanjenje minutnog volumena bio veći od smanjenja potrošnje kisika i CO2 emisije (potrošnja kisika je bio smanjen za 0,6% godišnje). Strendell (Strandell, 1976) smatra da je pad minutnog volumena s godinama, zbog smanjenja potrošnje kisika.
Turner (1977) u starijih osoba također je primijetio smanjenje minutnog volumena srca (boja tehniku razrjeđivanje). mladi srčani indeks (CI) To je jednako 3,16 ± 0,19 L * min 1 x m-2, starije - 2,53 ± 0,11, y stari - 2,46 ± 0,09 L * min-1 * m-2 kapi indeks - odnosno, 46.5 ± 2.6, 42.2 ± 1.8 i 39,6 ± 1,4 ml / m2.
Osim toga, kod starijih osoba u usporedbi s mladim smanjenje MOO je zbog usporavanja Brzina srca (HR), a stara i došlo je do značajnog smanjenja in vivo.
Tablica. 27 prikazuje podatke o promjeni hemodinamskih parametara u starijih štakora, kunića i psa (Frolkis et al., 1977b). Promatrali su značajno smanjenje minutnog volumena srca, srčani indeks. Važno je da ove životinje ne pate spontanu ateroskleroze, a poznato je da osobe starije od 60 godina su gotovo uvijek u određenoj mjeri od događa ateroskleroza.
Smanjen minutni volumen u starim životinjama sugerira da toj dobi i nije patološki fenomen. Je značajna činjenica da različite vrste životinja nije isti dio otkucaja srca promjene u mehanizmu pada minutnog volumena.
Utvrđeno je da se s godinama, smanjenim funkcionalnim rezervu minutnog volumena u odnosu na osnovnu razinu tijekom supmaksimalnom fizičke vježbe (Korkushko, 1978- Strandell, 1976). Na ograničava sposobnost prilagođavanja opterećenja i ukazuju na eksperimentalne podatke (Frolkis i sur., 1977b).
U eksperimentalnom coarctation aorte u starijih životinja često, u 48% slučajeva, akutno zatajenje srca razvija. Kao što se može vidjeti iz slike. 31, 4-6 dana nakon aorte koarktacije u takozvanoj crash faze u starim životinjama smanjuje značajno MOO, RO, najveću stopu porasta intraventrikular- tlaka.
Sl. 31. sistolički tlak u lijevoj klijetki srca (L), najveće brzine porasta intraventrikulne tlaka (B) i infarkta indeks kontraktibilnosti (B)% od početne vrijednosti u odraslih (I) i stari (II), u štakora 4-6 minuta ( 1) i 14-16 minuta (2) dana nakon eksperimentalnog coarctation aorte.
S godinama, bazalni metabolizam kapi. Zato je smanjenje minutnog volumena kod starijih ljudi neki vide kao prirodni odgovor kardiovaskularnog sustava da se smanji tkiva zahtjeve za isporuku kisika (Burger, 1960- Korkushko, 1968a, 1968b, 1978- Strandell, 1976- Turner, 1977).
Međutim, smanjenje potrošnje kisika padne manje od srčanog outputa, a to doprinosi cirkulacijskog hipoksije. Kompenzacijski mehanizmi u cilju osiguranja optimalne kisika tkiva sa smanjenom minutnog volumena srca, povećava se arteriovansku razliku kisika i promjene u zavoju oksihemoglobinom disocijacije (desni shift).
U starijih ljudi na pozadini smanjenog minutnog volumena srca, bio je aktivan organ Regionalna preraspodjela srčanog izbacivanje frakcije. Usprkos smanjenju MOO, dovoljno visoke cerebralne i koronarne srčane izbacivanje frakcija (Mankovsky, Lizogub, 1976), dok bubrega (Kalynovska 1978) i jetre (Landowne et al., 1955- Kolosov, Balashov, 1965) je značajno smanjena.
Apsolutne vrijednosti Središnja volumen krvi (CSC) s godinama se ne mijenja. Međutim, njegov stav prema cirkulaciji krvi masa (MZ) To ukazuje na relativno povećanje. Istovremeno je porast u odnosu na UO CSC (Korkushko, 1978).
Sve to ukazuje na promjene u protoku krvi u srce i uvjetima IT depozit u intratorakalni regiji. Relativna povećanje volumena krvi u središnjem starije dobi i senilnu je povezan s povećanom konačnog volumena krvi u srce šupljine. Ona također ima vrijednost povećanja kapaciteta (volumena) aorte, uzlazni dio njega i luka.
CIP s godinama gotovo nepromijenjene. Omjer mase krvnom optoku na količinu minuta krvi daje ideju punog vremena cirkulacije krvi. Ova stopa porasla s godinama. Istovremeno je obilježen usporavanje protoka krvi u drugim dijelovima krvožilnog sustava: ruku, uho, ruke, svjetlo, jednostavan za uho, povećava vrijeme karakteriziraju središnji volumen (intratorakalno) protok krvi (Sl 32)..
Sl. 32. dobne promjene u brzini protoka krvi.
Vertikalna os - vrijeme intratorakalno (A) i potpuna (B) cirkulacija krvi i protoka na mjestu ruka- svjetlo (B), svjetlo uho (D) i ruka- uho (D), i c na vodoravnoj osi - dobi, godina ,
Dijelite na društvenim mrežama:
Povezan
- Nitroglicerin za prevenciju preeklampsije. Utjecaj nitroglicerina na gestosis
- Metoda mjerenja oscilometrijski krvni tlak novorođenčeta. preporuke
- Oscilometrijski mjerenje krvnog tlaka kod novorođenčeta. Indikacije, kontraindikacije
- Plivanje normalizira krvni tlak
- Arterijski puls varijacije tlaka. Promjene tlaka pulsa
- Puls val. Auskultacijskom metodom mjerenja tlaka
- Metode za mjerenje venskog tlaka. Kapacitivni funkcija vene
- Pressosensitive refleks. Uloga baroreceptors u regulaciji krvnog tlaka
- Utjecaj hipoksije na arterijski tlak. Atrijske refleksi regulira tlak
- Mehanizam regulacije krvnog tlaka bubrežnih. Čimbenici bubrežnih regulacija
- Oštećenja funkcije bubrega. Nefrogena hipertenzija
- Uloga zamjena tekućina u regulaciji krvnog tlaka
- Sveobuhvatna regulacija krvnog tlaka. Kratkotrajna regulacija tlaka
- Interpretacija rezultata mjerenja krvnog tlaka
- Početak antihipertenzivne terapije
- Fiziološke promjene tijekom fizičkog stresa
- Sustavne hemodinamike. hemodinamski parametri. Sistemskog arterijskog tlaka. Sistolički,…
- Reflex regulacija cirkulacije krvi.
- Hipotenzija naznačen sistolički tlak manji od 100 mm Hg. Čl. I dijastolički krvni tlak ispod 60 mm…
- Hemodinamski arterijska hipertenzija
- Sustav za regulaciju krvnog tlaka