GuruHealthInfo.com

Starenje kardiovaskularnog sustava

Video: CardioHealthCoQ10 Koenzim Q10 usporava starenje

Dobne promjene u kardiovaskularnom sustavu, sama po sebi nije primarni mehanizam starenja, uvelike odrediti intenzitet njegovog razvoja.

Oni su, prije svega, znatno ograničava mogućnost adaptacije starenja organizma, a kao drugo, stvoriti preduvjete patologiju, što je glavni uzrok ljudske smrti - ateroskleroze, hipertenzije, koronarna bolest srca i mozak.

krvni pritisak

Većina se istraživača slaže da se povećava s dobi uglavnom sistolički razini Krvnog tlaka (BP) krv (Sl. 29), dok je dijastolički promjene malo.

Dob dinamika krvnog tlaka na desnoj zrake (A) i desne bedrene kosti (B) arterije
Sl. 29. Dob dinamika krvnog tlaka na desnoj zrake (A) i desnog femura (B) arterija (arterija tehnika osciloskopa).
Na ordinati - max (1), minimalna (2), a prosjek dinamički (3) BP, mmHg. st.- na horizontalnoj osi - dobne godina.


S godinama se povećava prosječna dinamički tlak, strane, utjecaj i pritisak puls. Krvni tlak - slozhnoreguliruemy parametar definiran vaskularni otpor i srčani učinak. Kao što se vidi iz tablice. 27, isto krvni tlak može se održavati različite dobi zbog nejednakih promjena u ukupnom periferne vaskularne otpornosti i minutnog volumena (Frolkis et al., 1977a, 1979).

Tablica 27. Pokazatelji hemodinamike i infarkta kontraktilnost u životinja različitih uzrasta
Hemodinamike i kontraktilnost srčanog mišića kod životinja različitih uzrasta

Usporedba hemodinamskih parametara u filogenetskih terminima, uspoređujući ih u organizmima s različitim životni vijek. Je značajna činjenica da su kratkovječne vrste (štakore, zečeve), krvni tlak se ne mijenja značajno, dok duže traju (ljudi, psi) - raste.

U isto vrijeme, bilo je navedeno da je povećanje krvnog tlaka u krvi je uglavnom zbog dobne promjene u vaskularnom sustavu - gubitak elastičnosti velikih arterija gaće, povećane periferne vaskularne rezistencije. Smanjenje cardiac output na rast pozadine vaskularnog otpora sprečava nagli porast krvnog tlaka.

Postoji razlika u dobne promjene krvnog tlaka neke osobe u različitim zemljama, u različitim regijama Ruske Federacije. Dakle, što je najniža razina od sistoličkog krvnog tlaka u starijih muškaraca i žena - u Abhaziji, a zatim u Ukrajini, Moldavii- viša - u Bjelorusiji i litvanskim stanovnika. Ljudi Armeniju i Kirgistan krvnog tlaka niže od Moskve i Lenjingrada (Avakian i sur., 1977).

S godinama došlo je do povećanja od venskog krvnog tlaka. Prema Korkushko (1968b), kada se mjeri pomoću krvavog metodom upotrebom aparature na Waldmann medijana venu u laktu u vodoravnom položaju tijela u dobi 20-40 godina, venski tlak jednak prosječno 95 ± 4,4 mm vode. Članak u sedmom desetljeću. - 71 ± 4, u osmom - 59 ± 2,5, na deveti - 56 ± 4.4, u desetom - 54 ± 4,3 mm vode. Čl. (p < 0.01).



Proširenje vena, smanjenje ton, venska zid elastičnost su odlučujući faktori u krvi smanjuje s dobi venskog tlaka. Neki utjecaj imaju smanjenje tonusa mišića i smanjuju usisni djelovanje prsa.

Ritmičku aktivnost srca i njegova električna aktivnost

Starenje karakterizira usporavanje ritmičkoga aktivnosti srca. Potrebno je ukazati na postojanje značajne individualne razlike. Usporavaju ritam srčane aktivnosti u starijoj dobi je povezana donekle sa smanjenjem sinusa automatizma.

Medvjed (1979), uklanjanje električnih potencijala pacemakera stanica koje se nalaze na ulazu u šupljoj veni, pravo, pokazala je da učestalost kapi značajno s dobi. Međutim, samo smanjenjem sinusa automatizma ne može objasniti smanjenje otkucaja srca u starijoj dobi. Činjenica da je frekvencija otkucaja srca u miokarda trake su znatno niže nego u srcu in situ.

Usporavanje otkucaja srca je veoma važna slabljenje nekardiogenog simpatički utjecaja. Dakle, nakon uvođenja u-blokatora kod starijih životinja usporavanja otkucaja srca je manje izražen nego u mladih. Dođe do promjena u električnim cardiocytes aktivnosti (Shevchuk, 1973).

Tako, vrijednost membranskog potencijala miokardijalnog vlakana desne pretklijetke je izolirana iz odraslih životinja 78,6 ± 1,1 mV u dobi - 81,9 ± 2,9 mV, PD - 96,9 ± 1,3 i 93,0 ± 0,7 mV, respektivno. Pozornost se usmjeruje na značajnom smanjenju dobne nadvišenja da je u odraslih štakora bila jednaka 18,3 ± 0,9 mV, stari - 12,1 ± 1,3 mV (p < 0.05).

O promjenama u procesu repolarizacije također rezultati pokazuju elektrokardiografski studije - redukciju dobivenog vektora F šarki, odstupanje između glavne petlje ventrikularne kompleksa vektor (QRS) i petlje T.

S dobi se mijenja proces depolarizacije, tu je proširenje kompleksa QRS. Unatoč razvoju senilne emfizem, srce električna os je nagnuta u lijevo, što ukazuje da su prvokupa promjene lijeve miokarda ventrikula.

Je značajna činjenica da je ukupna električna aktivnost miokarda, prema vektorkardiografija, u različitim dobnim skupinama varira nepravilno. Najveći porast, doseže šestom i sedmom desetljeća, nakon čega je usporavanje.

Vectorcardiogram djelomična analiza pokazuje neujednačene promjene u desnoj i lijevoj dijelove srca. Polazeći od petog desetljeća dominira aktivnost lijeve klijetke srca. Ovi rezultati se slažu s onima u morfološkom cilju razvoja hipertrofije lijeve klijetke.

S godinama, izduženi električni srce sistola. Na primjer, prema našim podacima, u dobi od 20-40 godina, a njezino trajanje je 0,368 ± 0,0067 je u desetom desetljeću - 0.396 ± 0.008s, kad se zbog 0,358 ± 0,0056 (p < 0.05).

Pogoršanja stanja propagacije ekscitacije u atrija (ekspanzije, ravnanje, deformacije zuba P). Nekoliko atrioventrikularni provođenja i usporio širenje pobude ventrikula miokarda.


Ove promjene mogu se postaviti ovisno o dobi strukture i obilježja metaboličkih procesa u vodljivi sustavu srca. Međutim, treba naglasiti da je u usporedbi s drugim dijelovima srca conduction sustav srca mijenja se u manjoj mjeri.

minutni volumen

Postoji bliska veza između srca i glavne izmjene. Sawicki (1974) smatra da je veza između srčani izlaz (IOC) i općenito metabolizam tako široka da, počevši od bazalnog metabolizma, izveden formulu za izračun odgovarajuće vrijednosti MOO. Većina istraživača se zaključiti da je vrijednost minutnog volumena u srednjoj i starijoj dobi opada (Sl. 30).

Promjene osnovnih hemodinamskih parametara s dobi
Sl. 30. Promjene osnovnih parametara hemodinamskih s dobi (studija boje razrjeđivanje, T-1824).
Na ordinati - RO ml (A), MI, ml / m2 (B), volumen krvi minuta, L / min (B) i SI l * min-1 * 2 m (T) - apscisa - dob, godine.

Prema Brendfonbrenera i sur. , Smanjenje minutnog promatrane od trećeg desetljeća i 50 godina ili stariji minutnog je smanjena od 1% po godini zbog sistoličke volumenu i usporavanja brzine otkucaja srca (primijenjene metode boja za razrjeđivanje (Brandfonbrener et al, 1955.). - plavo Evans ).

Uočeno je da je smanjenje minutnog volumena bio veći od smanjenja potrošnje kisika i CO2 emisije (potrošnja kisika je bio smanjen za 0,6% godišnje). Strendell (Strandell, 1976) smatra da je pad minutnog volumena s godinama, zbog smanjenja potrošnje kisika.

Turner (1977) u starijih osoba također je primijetio smanjenje minutnog volumena srca (boja tehniku ​​razrjeđivanje). mladi srčani indeks (CI) To je jednako 3,16 ± 0,19 L * min 1 x m-2, starije - 2,53 ± 0,11, y stari - 2,46 ± 0,09 L * min-1 * m-2 kapi indeks - odnosno, 46.5 ± 2.6, 42.2 ± 1.8 i 39,6 ± 1,4 ml / m2.

Osim toga, kod starijih osoba u usporedbi s mladim smanjenje MOO je zbog usporavanja Brzina srca (HR), a stara i došlo je do značajnog smanjenja in vivo.

Tablica. 27 prikazuje podatke o promjeni hemodinamskih parametara u starijih štakora, kunića i psa (Frolkis et al., 1977b). Promatrali su značajno smanjenje minutnog volumena srca, srčani indeks. Važno je da ove životinje ne pate spontanu ateroskleroze, a poznato je da osobe starije od 60 godina su gotovo uvijek u određenoj mjeri od događa ateroskleroza.

Smanjen minutni volumen u starim životinjama sugerira da toj dobi i nije patološki fenomen. Je značajna činjenica da različite vrste životinja nije isti dio otkucaja srca promjene u mehanizmu pada minutnog volumena.

Utvrđeno je da se s godinama, smanjenim funkcionalnim rezervu minutnog volumena u odnosu na osnovnu razinu tijekom supmaksimalnom fizičke vježbe (Korkushko, 1978- Strandell, 1976). Na ograničava sposobnost prilagođavanja opterećenja i ukazuju na eksperimentalne podatke (Frolkis i sur., 1977b).

U eksperimentalnom coarctation aorte u starijih životinja često, u 48% slučajeva, akutno zatajenje srca razvija. Kao što se može vidjeti iz slike. 31, 4-6 dana nakon aorte koarktacije u takozvanoj crash faze u starim životinjama smanjuje značajno MOO, RO, najveću stopu porasta intraventrikular- tlaka.

Sistolički tlak u lijevoj klijetki srca (L), najveće brzine porasta intraventrikulne tlaka (B) i infarkta indeks kontraktibilnosti (B)% od početne vrijednosti u odraslih (I) i na stare (II) štakora 4-6-ti (1) i 14-16 minuta (2) dana nakon eksperimentalnog koarktacija aorte
Sl. 31. sistolički tlak u lijevoj klijetki srca (L), najveće brzine porasta intraventrikulne tlaka (B) i infarkta indeks kontraktibilnosti (B)% od početne vrijednosti u odraslih (I) i stari (II), u štakora 4-6 minuta ( 1) i 14-16 minuta (2) dana nakon eksperimentalnog coarctation aorte.


S godinama, bazalni metabolizam kapi. Zato je smanjenje minutnog volumena kod starijih ljudi neki vide kao prirodni odgovor kardiovaskularnog sustava da se smanji tkiva zahtjeve za isporuku kisika (Burger, 1960- Korkushko, 1968a, 1968b, 1978- Strandell, 1976- Turner, 1977).

Međutim, smanjenje potrošnje kisika padne manje od srčanog outputa, a to doprinosi cirkulacijskog hipoksije. Kompenzacijski mehanizmi u cilju osiguranja optimalne kisika tkiva sa smanjenom minutnog volumena srca, povećava se arteriovansku razliku kisika i promjene u zavoju oksihemoglobinom disocijacije (desni shift).

U starijih ljudi na pozadini smanjenog minutnog volumena srca, bio je aktivan organ Regionalna preraspodjela srčanog izbacivanje frakcije. Usprkos smanjenju MOO, dovoljno visoke cerebralne i koronarne srčane izbacivanje frakcija (Mankovsky, Lizogub, 1976), dok bubrega (Kalynovska 1978) i jetre (Landowne et al., 1955- Kolosov, Balashov, 1965) je značajno smanjena.

Apsolutne vrijednosti Središnja volumen krvi (CSC) s godinama se ne mijenja. Međutim, njegov stav prema cirkulaciji krvi masa (MZ) To ukazuje na relativno povećanje. Istovremeno je porast u odnosu na UO CSC (Korkushko, 1978).

Sve to ukazuje na promjene u protoku krvi u srce i uvjetima IT depozit u intratorakalni regiji. Relativna povećanje volumena krvi u središnjem starije dobi i senilnu je povezan s povećanom konačnog volumena krvi u srce šupljine. Ona također ima vrijednost povećanja kapaciteta (volumena) aorte, uzlazni dio njega i luka.

CIP s godinama gotovo nepromijenjene. Omjer mase krvnom optoku na količinu minuta krvi daje ideju punog vremena cirkulacije krvi. Ova stopa porasla s godinama. Istovremeno je obilježen usporavanje protoka krvi u drugim dijelovima krvožilnog sustava: ruku, uho, ruke, svjetlo, jednostavan za uho, povećava vrijeme karakteriziraju središnji volumen (intratorakalno) protok krvi (Sl 32)..

Dobne promjene u brzini protoka krvi
Sl. 32. dobne promjene u brzini protoka krvi.
Vertikalna os - vrijeme intratorakalno (A) i potpuna (B) cirkulacija krvi i protoka na mjestu ruka- svjetlo (B), svjetlo uho (D) i ruka- uho (D), i c na vodoravnoj osi - dobi, godina ,
Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
Uloga zamjena tekućina u regulaciji krvnog tlakaUloga zamjena tekućina u regulaciji krvnog tlaka
Sveobuhvatna regulacija krvnog tlaka. Kratkotrajna regulacija tlakaSveobuhvatna regulacija krvnog tlaka. Kratkotrajna regulacija tlaka
Arterijski puls varijacije tlaka. Promjene tlaka pulsaArterijski puls varijacije tlaka. Promjene tlaka pulsa
Hipotenzija naznačen sistolički tlak manji od 100 mm Hg. Čl. I dijastolički krvni tlak ispod 60 mm…Hipotenzija naznačen sistolički tlak manji od 100 mm Hg. Čl. I dijastolički krvni tlak ispod 60 mm…
Hemodinamski arterijska hipertenzijaHemodinamski arterijska hipertenzija
Metode za mjerenje venskog tlaka. Kapacitivni funkcija veneMetode za mjerenje venskog tlaka. Kapacitivni funkcija vene
Mehanizam regulacije krvnog tlaka bubrežnih. Čimbenici bubrežnih regulacijaMehanizam regulacije krvnog tlaka bubrežnih. Čimbenici bubrežnih regulacija
Sustav za regulaciju krvnog tlakaSustav za regulaciju krvnog tlaka
Plivanje normalizira krvni tlakPlivanje normalizira krvni tlak
Fiziološke promjene tijekom fizičkog stresaFiziološke promjene tijekom fizičkog stresa
» » » Starenje kardiovaskularnog sustava
© 2020 GuruHealthInfo.com