Što su vitamini su pogodne za djecu od 1 godine? Vitamini za djecu od 1 godine u hrani. Suvremeni pristupi nedostataka vitamina kod djece korekcije

sadržaj

• Vitamini za djecu od 1 godine u hrani
• Suvremeni pristupi nedostataka vitamina kod djece korekcije
• Kako uzimati vitamine
• Vitamin d
• Pikovit 1+ 150ml sirupa za djecu od 1 godine (kom.) - 660 tenge

Vitamini za djecu od 1 godine u hrani

Mnoge mame se pitate što Vitamini za djecu od 1 godine zahtijeva tijelo. Uz godina mijenja u dječjoj prehrani, a još je u neposrednoj blizini prehrani odraslih. Svaki roditelj zna da proizvodi koji sadrže vitamine neophodne za pravilan razvoj mrvica.
Danas 13 poznata hranjive tvari, koje se nazivaju vitamini

Vitamina A (450 mg)

Ona se nalazi u maslacu, mliječnih proizvoda, bubrega i jetre, mrkva, kupus, lubenice, marelice, žumanjke, rajčica.

Vitamin B1 (0,7 mg)

Član je pšenica i kukuruz, riža, krumpir, graha.

Vitamin B2 (0,8 mg)

Uključeno u govedini, bakalar, skuša, pileće meso, sir, svježi sir, mlijeko, sirovih jaja, brokule.

Vitamin B5 (3 mg)

Uključeno u ribu, meso, kikiriki, jetre, bubrega, žumanjka, mlijeka i mliječnih proizvoda.

Vitamin B6 (1 mg)

Perad i govedina, heljda brašna, krumpir, proso.

Vitamina B9 (0,05 g)

Uključeno u raženi kruh, grah, repa, mrkva, dinja, marelice, bundeve.

Vitamin B12 (0,7mkg)

Sadržane u bakalar, govedina jetra, skuša, jaja, brokule, mlijeko, sir.

Vitamin C (40 mg)

Uključeno u jagode, crne ribizle, citrusa, more krkavine, kupus, paprika, peršin i krumpir.

Vitamina A (10 mikrograma)

Sadržana u jetri riba, mlijeko, maslac, jaja, jaja.

Vitamin E (6 mg)

Je član suncokreta i ulje kukuruza, orasi.

Vitamin K (15 mg)

Uključeno u loboda, luk, zelena salata

Vitamin PP (9 mg)

Pronađeno, u jetri goveda, govedina u bubrezima, teletina, janjeta, zeca, jezika, heljda.

Vitamin H (20 mikrograma)

Uključeno u rajčice, kikiriki, mrkva, sir, šunka, sardine, sojino brašno.

Ako znate koje namirnice sadrže neke vitamine, od vas će biti u mogućnosti da pravilno formirati prehranu vašeg djeteta hrane i na taj način kontrolirati ono što bi se u njegovo tijelo dobila dovoljno vitamina.

Suvremeni pristupi nedostataka vitamina kod djece korekcije

Trenutno, teško je naći nekoga tko ne bi bio više ili manje svjesni uloge vitamina u organizmu. Posebno aktivni ovaj problem je objašnjeno u jesen i zimu, jer je rašireno mišljenje da je kraj povrća i voća obilje sezone tijelo dobiva manje vitamina, pa su liječnici svih disciplina gotovo svaki dan čuju od svojih pacijenata zatražiti preporučiti multivitaminske preparate za prevenciju sezonske manjkom vitamina, nedostatnom u tijelu. Često liječnici u svojoj praksi su suočeni s činjenicom da su sami pacijenti, sami „imenovati” vitamin kompleksa, kao ni da postoji percepcija u javnosti o neškodljivosti vitaminov- s pacijentima o tome što su vitamini droge, tako da oni, kao i svi drugi lijekovi, trebao biti imenovan isključivo od strane liječnika. Ovo pitanje je posebno važno u pedijatriji, jer djeca vitamini treba primjenjivati ​​u dozi od starosti. Osim toga, na ovaj ili onaj pripravak vitamina može se primijeniti kod određene dobi, a također treba uzeti u obzir u svrhu vitaminski kompleksi svrhu (sprječavanje ili liječenje nedostatak vitamina A). raspravljalo Moderni pristupi imenovanju vitamina kompleksa i ispravak nedostatka vitamina kod djece na seminaru za pedijatara, koji je održan 1. listopada u Donjecku.

Profesor Odjela za pedijatriju u Donetsk National University Medical, ITD Borisov zaustavio na karakterističan nedostatak vitamina A u djece i dijeli iskustvo primjene multi-vitamin kompleks vrhova. Istaknula je da je vitamin status pokazatelj djeteta fizičko zdravlje, jer nedostatak vitamina utječe na funkcioniranje svih tjelesnih sustava. U tom slučaju, suprotno uvriježenom mišljenju da je učestalost hypovitaminosis ne ovisi o dobu godine. Prema VM Studenikina (RAMS Znanstveni istraživački institut za pedijatriju Dječje Health Center), na kraju XX stoljeća u 70-100% djece primijetio nedostatak vitamina C, 60-80% dječje populacije - nedostatak B vitamina, nedostatak vitamina D je zabilježeno u 60% djece. U zapadnoj Europi, gdje je većina stanovništva prima uravnoteženu prehranu, nedostatak vitamina javlja se u 20-30% djece. To sugerira da u suvremenom svijetu, čak i kod ljudi čija prehrana uravnotežena, postoji manjak vitamina, što upućuje na potrebu za dodatnim unosom multivitaminske dodatke. Od 30 tvari, nazvane vitaminima, 13 su neophodni za tijelo, jer obavljaju važne funkcije: Vitamin D i vitamina A su prohormones, vitamina B i vitamina K i vitamina A - koenzime, vitamin C i vitamin E, karotenoidi i bioflavonoidi su antioksidansi.

Ne treba zaboraviti ulogu elemenata u tragovima - sadržaj u tijelu nije veća od 0,005% po težini, redoviti unos željeza, joda, bakar, mangan, cink, kobalt, molibden, selen, krom, fluorid s hranom ili vodom u tijelu to je apsolutno neophodno za normalan život. Elementi u tragovima koji su uključeni u procesima i plastične građevinske tkiva u održavanju acido-bazne ravnoteže elektrolita, sastav krvi i vode soli metabolizma.

Prema stupnju nedostatak vitamina A je izoliran vitamina manifestira Klasični simptomi nedostatka vitamina i nedostatkom vitamina, koji je karakteriziran općim simptoma (umor, letargija, glavobolje, itd), bez ikakvih specifičnih simptoma. Zasebno izdvojen granično stanje u kojem ne postoje kliničke manifestacije Nedostatak vitamina A, ali je razina vitamina u krvi se smanjuje, au stresnim situacijama za organizam (fizičke vježbe, povećana mentalna ili psiho-emocionalni teret) razvija nedostatke vitamina. Uzroci Primarni nedostatak vitamina kod djece su pothranjeni (gladovanje), nepravilna prehrana uz prevlast ugljikohidrata (razvijanje manjak vitamina B1, B6, C), nedostatak ili višak proteina (mobilna nedostatak vitamina A, B2, B6, B12 i vitamina C, A, B2, odnosno, nikotinske kiseline), vjerske ograničenja, vegetarijanac, nepravilnog kuhanje od proizvoda, nepravilne skladištenje proizvoda, sezonski manjak vitamina. Uzroci sekundarne vitamina nedostatak - apsorpcija vitamina za jetra, gušterača, tanko crijevo, endokrinopatski, uzimanje lijekova koji pogoršati njihove apsorpcije (ulje) laksativi apsorpcija vitamina s genetskim poremećajima enzimskih sustava poremećaj transport vitamina zbog pomanjkanja protein poremećaja izlučivanja vitamini (s bolesti bubrega, itd.), povećava potrošnju vitamina (pubertet, groznica, vježbanje, lijekove).

Ona je bila usmjerena na nužnost inkluzijskih kompleksa terapiju multivitaminske pripravke kada se daje pacijentima antacida (potreban dodatak vitamina A, F, folnu kiselinu, kalcij, željezo), kontracepcija (potrebno nadopunjavanje vitamina B, C, folna kiselina, cink), antibiotici. Jer antibiotika širokog spektra oslabiti djelovanje vitamina B1 i B2, tetraciklinskih antibiotika krše absorpcija vitamina A, vitamina B12 i ergokalciferolnu, penicilin smanjuje učinak vitamina B6, sulfonamidi povećava izlučivanje askorbinske kiseline bubrega, važno je koristiti složene vitamine tijekom antibiotika.

Ukratko, rizik od razvoja vitamina i mikronutrijenata nedostatke treba uključiti djecu i adolescente u razdoblju od najviše brzog rasta, djeca bave sportom, djece oboljele od akutnih zaraznih bolesti virusnog ili bakterijskog podrijetla, poremećaja kardiovaskularnog sustava, gastrointestinalnog trakta, long-term uzimanje određenih lijekova, vegetarijanaca, djeca koja žive u obiteljima s niskim socio-ekonomskoj razini, kao i žive u ekološki neprijateljski x regije.

Postoje tri varijante vitamina i mineralnih korekcije: ljekovita, preventivne i eliminacije (izlučivanje viška s hipervitaminoze i giperelementozah).

U prvoj godini života za prevenciju vitaminodefitsitnyh uvjetima dovoljnim da se pridržavaju preporuka o dojenju pravovremeno uvođenje odvikavanje hrani, osobito djece s limfni tipa konstitucije, veliki porođajne težine i višak tjelesne težine, kao i pridržavanje dana s puno izlaganja svježem zraku, prevencija i pravovremeno liječenje akutnih i rahitisa bolesti dišnog sustava.

Bebe koje su boca-hranjen, mora se prilagoditi smjese koje sadrže cijeli niz vitamina, makro i mikroelemenata. Komplementarne ove djece se preporučuje Sokovi, od voća i povrća purees i žitarica s dodatkom željeza i drugih bitnih mikronutrijenata.

Djeca starija od 1 godine za prevenciju prehrambenih nedostataka nije dovoljno da se puni, uravnotežene prehrane. Posebno, u skladu sa VF Lapshina, dnevne vitamina i mineralnih tvari u prehrani djece 4-6 godina nekoliko puta niže od predviđenog (tablica. 1). Do sada, pokazalo se da nitko od hrane (uključujući prirodne i umjetno obogaćena) ne sadrži sve vitamine potrebne za pokrivanje potreba ljudskog organizma na tim tvarima. vitamin sadržaj prehrambenih proizvoda ovisi o vremenu skladištenja (nakon 3 dana skladištenja u hladnjaku se gubi otprilike 30% vitamina C) kuhanje (zamrzavanje, sušenje, obrade, pasterizacija, skladištenje u metalnu posudu značajno smanjiti sadržaj vitamina u polaznim materijalima), mjesta uzgoj voća i povrća (povrće uzgaja u staklenicima ili trajno pohraniti, sadrže znatno manje vitamina u odnosu na otvorenom tlu povrća). Dakle, prehrana igra važnu, ali ne i odlučujuća uloga u prevenciji i liječenju nedostatka vitamina. U tu svrhu, individualna selekcija određenih multivitaminske pripravke.

U Ukrajini, serija sigurnosti multivitamina i vitamina i mineralnih preparata, dizajniran za djecu različitih dobnih skupina u skladu s njihovim svakodnevnim prehrambenim potrebama, predstavljen pod imenom vrhova. Imaju dvije doze: preventivni i kurativni. Treba napomenuti da je tehnologija proizvodnje Pikovita (Collette linija) nalazi se na ne od najmodernijih. To povećava izolirati nespojive sastojke u uobičajenim uvjetima interakcije s drugima, kako bi ih zaštitio od svjetla, oksidacije i uništenja djelovanjem vlage i zraka, te osigurati postupno otpuštanje aktivnih tvari. Pikovit sirup sadrži 9 vitamina i preporučuje se za djecu stariju od 1 godine. Njegov sastav se temelji na prirodnim voćnim sastojcima. Sirup može se dati sami ili dodaju čaj, sok, voćni pire.

Pastile Pikovit i vrh D tvore skup 10 vitamina i minerala 2 (kalcija i fosfora). Oni su dizajnirani za djecu stariju od 2 godine. Pikovit D ne sadrži šećer, a može se koristiti kod djece s dijabetesom i za različite restrikcije dijeta.

Tablete za žvakanje Pikovit Plus sadrži 12 vitamine i 4 minerala (kalcij, cink, jod, željezo), oni se daju za vrijeme obroka u djece sa 4 do 6 godina: 1 tableta na dan, djeca od 7 godina i starije - 2 tablete dnevno.

Sastav pastila Pikovit Forte sadrži 11 vitamina. Oni su dizajnirani za djecu školske dobi. Da bi se za dnevne potrebe vitamina dijete je dovoljno uzeti 1 tabletu dnevno. Tako Pikovit serija je pogodan za korištenje od strane oblicima djeca doze, od kojih je svaka namijenjena za djecu određene dobi. Učinkovitost Pikovita potvrdio u nekoliko kliničkih ispitivanja. Uključujući ispituje učinkovitost lijeka Pikovit Forte u planu rehabilitacije djece s kroničnim bolestima probavnog i dišnog sustava. Utvrđeno je da je ulazak u multivitaminsko pripreme poboljšava učinkovitost kompleksa smanjenje liječenja.

U srpnju - rujan 2007. godine u Ukrajini provela multicentrično ispitivanje Pikovit droge. Na konferenciji je sudjelovalo 597 pedijatri i obiteljski liječnici koji rade u 200 bolnica u 110 gradova. 14 442 djeca u dobi od 4 do 14 godina s glavnih simptoma vitaminodefitsita ili liječenju kroničnih bolesti somatskih imenovanih Pikovit, vrh ili vrh D Forte. Nakon obrade Pikovit lijekovi je značajno smanjenje težine simptoma vitaminodefitsita (Sl. 1). Pikovit također pokazao dobru podnošljivost i hypoallergenic: nuspojave zabilježene su samo u 0,6% bolesnika.

Prikupljeni podaci o učinkovitosti i sigurnosti profila, visoka vitamina i mineralnih pripravaka Pikovit ostavljena Ukrajina udruženje pedijatara preporučuju široku upotrebu u prevenciji hypovitaminosis, kao i za liječenje akutnih i kroničnih bolesti. Pikovit - samo vitamini i minerali preporučeni od strane Udruge pedijatara Ukrajine.

Kako uzimati vitamine

Vitamini za djecu do jedne godine su dostupni u obliku kapi, gelovi i prah. Prilikom odabira vitamin kompleks, odaberite oblik koji ćete najlakše dati dijete. Gipovitaminoznyh pod određenim uvjetima mogu se primijeniti intramuskularne injekcije, ali kako dodijeliti i provesti ove postupke treba biti stručnjak.

Prilikom odabira vitamine za dojenčad, potrebno je obratiti pozornost ne samo na djelatne tvari koje su dio multivitamin, ali i na podršci, posebno kada je u pitanju okusa i boja. Poznato je da čak iu zdrave djece, oni mogu izazvati alergijske reakcije, pa gledati pažljivo za dijete, a izgled je bilo naznaka, da li svrbež, ljuštenje kože, suha koža, gubitak apetita za nekoliko obroka, izvadite lijek i obratite se liječniku. Ponekad prijem istog vitamina druge marke uklanja alergijske reakcije.
Davanje djeci vitamine preporučene ujutro uz obrok ili neposredno nakon njega. S obzirom na doziranje, slijede strogo ili doze koje se daju u sažetku, ili liječnički recept, koji je dao za vrijeme konzultacija.

Trenutno najpopularniji vitamini za djecu do godinu dana - to monovitamin Akvadetrim (sadrži samo vitamin D) i vitamina složene multi-kartice za bebe (sadrži tri vitamina - A, D, E). Vitamin A (retinol acetat) - prilagođava normalan rast djeteta u razvoju organizma stanice i odgovoran je za formiranje normalne vidne funkcije. potreban je vitamin D (Kolekaltsiferol) za pravilan razvoj kostura i mlijecni zubi, njegova recepcija je važan čimbenik u prevenciji rahitisa. Vitamin C (askorbinska kiselina) ima antioksidativna svojstva, pospješuje formiranje tkiva i stvaranja krvi povećava imunitet sudjeluje u metaboličkim procesima, može spriječiti prijem anemije.

Oblik oslobađanje više kartica djece - kap. Boca je opremljena Pipeta dozator koji je prikladan za utvrditi točan iznos od droge. Multi-kartice za bebe zajedno s prehranom ili odmah nakon prijema. Ovaj kompleks ne sadrži konzervanse, parfeme, bojila, što uvelike smanjuje vjerojatnost alergijske reakcije u dojenčadi.

vitamin D

Vitamin D - skupina biološki aktivnih tvari (uključujući i kolekalciferol ergokalciferolnu). Kolekalciferol se sintetizira djelovanjem ultraljubičastih zraka u koži i ulazi u tijelo s hranom. Ergokalciferolnu može doći samo s hranom.

Skupina D Vitamini su esencijalni dio ljudske prehrane. Dnevne potrebe (RDA) u dobi od jedne do 70 godina (uključujući trudnice i dojilje) je 15 ili 600 mikrograma kolekalciferol ME (i.j.).

Vitamin Sam D (kolekalciferol i ergokalciferolnu) je zapravo pro-vitamina. Aktivirati kolcalciferolnu najprije mora transformirati u jetri do 25-hidroksi-kolekalciferola (skraćeno 25 (HO) D), a zatim se u bubrezima - 1,25-dihidroksi-kolekalciferola (kalcitrol). Kada ocjenjivanju određene ljudske vitamina D, najkorisniji i svestran laboratorijskih parametara je koncentracija 25-hidroksi-kolekalciferol seruma. Minimalna vrijednost pruža optimalne zdravlje kosti kod većine pojedinaca u populaciji od 20 ng / ml (50 nmol / l). Dodatnu korist nedvosmisleno propala na kliničkim proučavanjima od postizanja vrijednosti iznad 30 ng / ml (75 nmol / l). Ipak, prema određenim smjernicama "optimalan" smatra se razmak od 30-60 ng / ml (75-150 nmol / L).

Topiv u masti. Masti su također potrebne za adekvatnu apsorpciju ovog vitamina u crijevima. Primarni izvor industrijske proizvodnje vitamina D (ergosterola) su kvasac.

Nedostatak vitamina D - fenomen prilično raširena. U Sjedinjenim Američkim Državama, prema velikoj populacijskoj studiji bazi provedenog u 2001-2006, prevalencija „nedostatak rizika” vitamina D u odraslih i djece starije od 1 godine iznosio 8%. Za to možete dodati 24% ljudi sa statusom „rizika nedovoljan unos.” Sve u svemu, to je gotovo trećina populacije SAD. U nekim drugim zemljama, s dovoljnom razinom sunčevog zračenja, kao što su Indija, Pakistan, Iran, Kina, veliki dio stanovništva (prema nekim izvorima, do 60-80%) imaju manjak vitamina D. Simptomi

Međutim, s obzirom na prevalencija figure „manjak” vitamina D može se značajno razlikovati ovisno o razini 25-hidroksi-kolekalciferola, krv se uzima za rub (16, 20 ili 30 ng / ml ili bilo koji drugi). SAD Institut za medicinu 2010. godine uvela novu klasifikaciju adekvatnosti vitamina D, ovisno o razini 25-hidroksi-kolekalciferol serumu.

Dugoročno nedostatak vitamina D može dovesti do povećane incidencije raka povećava vjerojatnost od razvoja osteoporoze. Nedostatak vitamina D igra važnu ulogu u razvoju rahitisa u djece.

hipervitaminoze vitamina D mogu izazvati poremećaje u metabolizmu kalcija, što rezultira hiperkalcemije i hiperkalciuriju. Dugotrajno liječenje ergokalciferolnu ili kolekalciferol hiperkalcemija obično uzrokovane akumulacijom provitamin D3, ali može biti uzrokovana istodobnim pretjeranog konzumiranja hrane koja sadrži puno kalcija, kao što su mliječni proizvodi.

Pikovit 1+ 150ml sirupa za djecu od 1 godine (kom.) - 660 tenge

Pikovit sirup za djecu, sadrži kompleks vitamina, koji su važni faktori za metaboličke procese u organizme.Normalizuet aktivnost srca i potiče normalno funkcioniranje živčanog sistemy.Sposobstvuet održava strukturu i funkciju kosti, zubi, zubnog mesa.

struktura
5 ml sadrži sirup
Aktivna tvar: retinol palmitat (vitamin A) 900 IU
Kolekalciferol (vitamin D3) 100 IU
Riboflavina (vitamin B2) 1 mg
piridoksin hidroklorid (Vitamin B6), 0,6 mg
tiamin hidroklorida (vitamin B1) 1 mg
cijanokobalamin (B12) 1 mg
Askorbinska kiselina (vitamin C), 50 mg
nikotinamid (vitamin PP) 5 mg
d-pantenol 2 mg
Pomoćne tvari: agar, tragakant, saharozu, tekuću glukozu, aromu narančasto ulje naranče koncentrat, aromu grejpa, koncentrat, polisorbat 80, bezvodne limunske kiseline, crvena boja 4R (E124), natrijev benzoat, pročišćenu vodu.

farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Pikovit sirup za djecu, sadrži kompleks vitamina, koji su važni faktori za metaboličke procese u tijelu.
Vitamin sudjeluje u sintezi različitih tvari (proteini, lipidi, mukopolisaharida) i pruža normalnu funkciju kože, sluznice, kao i organa vida.
Vitamin D3 igra važnu ulogu u održavanju ravnoteže kalcija i fosfora u tijelu. Uz njen nedostatak kalcija je smanjena (osteoporoze) u koštanom tkivu.
Vitamin B1 normalizira rad srca i potiče normalno funkcioniranje živčanog sustava.
Vitamin B2 doprinosi regeneraciji tkiva, uključujući stanice kože.
Vitamin B6 pomaže u održavanju strukture i funkcije kostiju, zubi, desen- utječe eritropoeze, doprinosi normalnom funkcioniranju živčanog sustava.
Vitamin B12 sudjeluje u eritropoeze, potiče normalno funkcioniranje živčanog sustava. B vitamini su uključeni u stvaranje raznih enzima koji reguliraju metabolizam.
Vitamin C je uključen u oksidaciju broj biološki aktivnih tvari, regulacija metabolizma u vezivnom tkivu, metabolizam ugljikohidrata, zgrušavanja krvi i regeneracije tkiva, stimulira proizvodnju steroidnih hormona, normalizira propusnosti kapilara. Vitamin C povećava otpornost na infekciju, smanjuje upalnu reakciju.
Vitamin PP i D-pantenol - koenzime uključeni u metabolizam proteina, u sintezi masnih kiselina i kolesterola i u proizvodnji energije potrebne za normalno funkcioniranje središnjeg živčanog sustava.

indikacije
- profilaksu stanja koja uključuju povećanu potrebu za vitaminima
- prekovremeni rad u djece školske dobi
- povećana fizička i neuropsihijatrijskih opterećenje
- nedostatak apetita, neredovita, neispravan ili monotono dijeta
- tijekom perioda oporavka nakon oboljenja
- povećati otpornost organizma prema infektivan i prehlade
- u kombiniranom terapijom s uporabom kemoterapijskih sredstava.

Doziranje i uprava
Lijek se uzima oralno.
Djeca u dobi od 1 do 3 godine: preporučuje se dobije 2 žlice (10 ml) sirupa dnevno.
Djeca u dobi od 4 do 6 godina: 1 žlica sirup 3 puta dnevno (15 ml) sirupa dnevno.
Djeca u dobi od 7 do 14 godina: 1 žlicu 3-4 puta dnevno (15-20 ml) sirupa dnevno.
Sirup se može dati sa žlicom ili miješati uz čaj, sok ili voćni pire. U nedostatku apetita sirupa treba dati svaki dan za 1 mjesec. Primanje drugog naravno u 1-3 mjeseca. Nemojte prekoračiti preporučenu dnevnu dozu.

nuspojave
- alergijske reakcije.

kontraindikacije
- preosjetljivost na lijek
- dijabetes (Pikovit sirup za djecu, sadrži 3 g šećera u 5 ml sirupa).

interakcije lijekova
Vitamin C povećava učinak i nuspojave antimikrobna sredstva iz skupine sulfonamida (uključujući pojave kristala u urinu).

Mjere opreza
Možda urina žutilo - je potpuno bezopasna i zbog prisutnosti u pripremi riboflavina.
Nemojte uzeti Pikovit u suradnji s drugim proizvodima koji sadrže vitamine.

predozirati
Simptomi: povećana nuspojave.
Liječenje: aktivni ugljen, stomach- ispiranje simptomatska terapija ako je to potrebno.

Informacije za samo informacija i ne može se koristiti za odlučivanje o primjenjivosti nekog određenog lijeka Sve informacije na mjestu, nije zamjena za savjetovanje s liječnikom, a ne može jamčiti pozitivan učinak lijeka.