Bolesti živčanog sustava ispi

Jedan od najčešćih, ali ne i jedini uzroci kralješka abnormalnosti u živčanom sustavu - osteochondrosis. Osteochondrosis (O) - Distrofična, degenerativni proces koji se razvija u intervertebralnog diska, susjedni kralješaka, i njihovo vezivanje tkiva. Razvija se prirodno s godinama u svakom ljudskom biću kao trošenje diska i uglavnom je osveta za šetnju uspravno jer je kralježnica nije namijenjen za tu svrhu. O. polietiologichen, ona se temelji na degenerativnih, traumatskim, metaboličkih i degenerativnih i autoimunih procesa. Oko 48% ljudi genetski predisponirani na bolesti. OA može biti otkriven rano, a ponekad u adolescenata, pa čak i djecu, uključujući i nakon što je pretrpjela oštećenja rođenja. Obično se razvija na 3-4th desetljeću života.
Kratka informacija o anatomskim značajkama kralježnice. Bitan proces za OS razmještene u intervertebralnog diska. Pogon, oba su povezana s odgovarajućim susjednih kralješaka zglobova i ligamenata čine kičmeni segment pokreta. Disk ima elastičnu elastične sadržaj (pulpozna jezgra), gore i dolje, uzdužno po dvije ploče hijaline čvrsto okružuje tijelo završnih ploča susjedni bočni pozvonkov- ograničava njegovu gusti vlaknasti prsten.
Vanjski dijelovi prostora prstena fibrosus, stražnjeg longitudinalnog ligamenta, periosteum, zajednički kapsule se podražava živca sinuvertebralnym (Lyushka živca).

Patogeneza OA Glavni razlog - trošenje diskova pod utjecajem tjelesne aktivnosti (pryamohozh-denie, pokretima tjelesne težine, osobito radne snage). Kralježnica formiranje njihovi spojevi poluge kojima se sila koja djeluje na diskovima i kralješaka, povećava.
Tako je pritisak na diskove u lumbalnom dijelu kralješnice po kašljanja ili kihanja je više od 200 kg. S godinama, pod utjecajem opterećenja, uključujući i težini utvrđenih područja tijela, disk gubi elastičnost, ona gubi svoju pulpozna jezgra želatinoznu hidrofilne, raspada, zaplijenjen i prestane obavljati funkciju amortizera. Anulusa fibrosus gubi se pojaviti prvi elastičnosti u njemu mikropukotine, a zatim praznine kroz koje se sadržaj diska može viriti naruzhu- hernija diska. Ako se sadržaj diska ispupčenja zajedno s prstenom - to se zove protruzije. Gubitak hernije diska (ili njezin dio) u spinalni kanal s gubitkom od njegove povezanosti s diska naziva prolaps.
Hernije diska može se širiti prema kičmene kanala ili intervertebralnog otvora na susjedna kralješka tijela, to se zove kila SHmorlja. SHmorlja kila je obično asimptomatski, što je vidljivo u spondylograms.
Ovisno o lokaciji hernial masa izolirani bočno i medijana paramedian kila. Najčešće razviti hernija diskova dvije najniže, jer oni nose najveći dio opterećenja tijekom kretanja. Klinički, najznačajniji su stražnji kila, koji mogu stisnuti ljuske leđne moždine i korijena. Značajan dio kile su asimptomatski.
Smanjenje visine diska popraćeno povećanjem pokretljivosti kralježnice - nestabilnost segmenta leđne pokreta. To povećava opterećenje na veznih zglobova i smanjuje izlučivanje njih. Povećava pokretljivost zglobova, postoji pukotina, škripanje. Proces zglobova zove spondilartritis.
Pojava osteophytes (kolokvijalno „soli”) usmjerene vodoravno u tekstu O. Ti talozi usmjerena koso prema gore ili dolje i za blokiranje ganging susjedna kralješka odnose na prikazuje spondiloze. Istiskivanje jednog kralješka u odnosu na drugu - spondilolisteze.

Kliničke manifestacije osteochondrosis

Ovisno o tome što živac struktura ima učinak hernija diska, koštane izrasline, i druge strukture pogođene kralježaka razlikovati kompresije i refleksne sindroma, kao miofascijalni sindrom.
Kompresija radikularni sindrom: kompresije leđne kralježnice korijena struktura.
sindromi kralježnice reflektorske strukture djeluju na refleksnih zona (često receptore povratnu petlju sinuvertebralnogo juhu). Impulsi rast na živac, koji dolaze na leđnoj korijena u stražnjem rogu leđne moždine. Prelazak na prednjim rogovima, oni uzrokuju refleks napon (obrana) podražava mišići, odnosno refleks mišićna-tonik poremećaja.
Miofascijalni (mišića tonik) sindrom - posljedica napetosti od mišićnih vlakana, često tonik karakter. To može biti povezano sa ispi faktora i možda nevertebrogennym (npr uzrokovane „peretruzhivaniem” mišića).
U posljednjih nekoliko godina, bol u leđima se nazivaju „dorsalgia”.

Klasifikacija kralješaka lezija

1. Reflex sindromi:
1.1. Vrata maternice razini: tservikago, cervicalgia, tservikokranialgiya, cervicobrachialgia.
Tservikago - oštri bolovi u vratnoj kralježnici prema vrsti lumbago. Cervicalgia - subakutni, postupno pojavljuje bol u vratnoj kralježnici i bez osvjetljavanja. Cervicobrachialgia - bol u vratu zrači na kraku (ramena). Tservikokranialgiya - bol u vratu zrači na glavi. Svi refleksne sindromi mogu biti u pratnji napetost mišića, mišića pečata. Mišićno-tonik napetost dovodi do lokalnog edema, dodatno ojačani bol- - zatvaranje začarani krug.
I izolira kao stražnje simpatički sindrom (sindrom vertebralne arterije) cerviksa uzrokovana nadražaja simpatički pleksusa vertebralne arterije. Bol vratne kralježnice iracionalnost-dieren u leđa i naprijed ispred, a ponekad - u području oka, a može biti popraćena simptomima disfunkcije od kranijalni živci.
1.2. Prsišta razini: torakalgiya (bol duž kralježnice u torakalne kralježnice).
1.3. Lumbalna razini: lumbago, lumbodinija, išijasa (s muskulo-tonik, ili biljnim neurodystrophic manifestacija).
Lumbago (lumbalni leđima). Iznenadna pojava akutne boli, koje se javlja kada ubrana gravitacije, nagli pokret, nagib, okretanje, kašlja, kihanja. Razvija izražen slabinski naprezanje mišića, što dovodi do naglog bol i ograničenje kretanja u lumbosacral regiji. Tu su fiksne pozicijama pozvonochnika- ublažavanje bola stav.
Lumbodinija (križobolja). Prema klinici podsjeća lumbaga, a karakterizira akutne ili kronične naravno. Bol u većini slučajeva tupog pojačan tijekom kretanja, pri naponu, dugo ostati u sjedećem položaju ili za vrijeme hodanja.
išijas - bol u križima zrači bedreni živac.
sindrom 2. radikularni (Radikulopatija) - discogenic (ispi) porazio korijena.
3. krvožilni sindromi Radikularnih-leđne (radikuloishemii, radikulomieloishemii), mijelopatija.
liječenje Ona počinje s postavljanjem jasnu dijagnozu. OA može biti uzrok i posljedica procesa, ponekad ima tumor, metastatski prirode. U nekim slučajevima pokazalo hitno pregled kod neurokirurga, MRI kralježnice i operacije kralježnice.
U akutnoj fazi kontraindiciran: termalne tretmane, zagrijavanje mazi- vazodilatatori, te lijekovi koji povećavaju venski krvotok.