Peptički ulkus simptomi i liječenje, prevencija komplikacija peptičkog ulkusa

Video: meki čir - simptomi, liječenje, prevencija. Enciklopedija spolno prenosivih bolesti po

sadržaj

Video: meki čir - simptomi, liječenje, prevencija. enciklopedija spolno prenosivih bolesti po
Uzroci peptičkog ulkusa
Simptomi peptičkog ulkusa

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Komplikacije peptičkog ulkusa
Dijagnoza peptičkog ulkusa
Peptički ulkus liječenje

Nedostatak rezultata liječenja
Savjeti za pacijente

Peptički ulkus (čir) - je otvoren bolan koji se stvara na sluznicu donjeg jednjaka, želuca i dvanaesnika.

Najčešći manifestacija peptički ulkus je bol u trbuhu.

Peptički ulkus, koja se pojavljuje u sluznici želuca, naziva se čir na želucu (čira na želucu). Ulceri mogu pojaviti u niži jednjak, a i 12-dvanaesterac (čireve dvanaesnika).

Moderna znanost smatra da je peptički ulkus uzrokovan bez začinjene hrane, ili čak stres na radnom mjestu. Danas možemo reći sa sigurnošću da je u razvoju peptičkog ulkusa vodećih ulogu bakterijske infekcije, kao i nekih lijekova.

Uzroci peptičkog ulkusa

Peptički ulkus pojavljuje se kada se neki faktori uzrokuju štetne erozije sluznice jednjaka, želuca i dvanaesnika 12. Naš probavni trakt je prekriven sluznicom koja je štiti od izloženosti kiselina. Ova ljuska stalno se obnavlja i razvija zaštitne čimbenike koji pomažu oduprijeti agresivnim kiseli okoliš.

Sljedeći razlozi mogu dovesti do oštećenja sluznice:

1. Bakterijske infekcije H. pylori.

Čest uzrok peptičkog ulkusa je bakterija Helicobacter pylori. H. pylori žive i pasmina u želučane sluznice, na vrlo niskim pH. Ovaj organizam je otkriven u mnogim ljudima. H. pylori je obično nije problem, ali ponekad se počne jesti daleko na sluznice, formiranje čira.

Helicobacter prenosi bliskim kontaktom, uključujući ljubljenje. Ljudi također postati zaražene s H. pylori putem hrane i vode. Među ljudima koji žive u pretrpanim i nehigijenskim uvjetima, postotak zaraženih H. pylori je vrlo visoka.

2. Redovito uzimanje lijekova protiv bolova.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID ili NSAID) - jedan je od glavnih uzroka peptički ulkus. Gotovo svi NSAID narušava tip enzima ciklooksigenaze 1 (COX-1). To dovodi do slabljenja zaštitnih čimbenika i ulceracije sluznice.

Ovi lijekovi su aspirin, ibuprofen (Nurofen), naproksen (Bonifen), ketoprofen (Ketonal), ketorolac (Ketanov, Ketorol), natrij-diklofenak (voltaren, olfen) i druge droge.

Peptički ulkusi se javljaju najčešće u starijih ljudi koji uzimaju NSAR za dugo vremena o artritis. Da biste izbjegli takve probleme, neophodno je da se NSAR nakon obroka. Ako ste identificirali peptički ulkus, svakako obavijestiti liječnika, on će vam propisati lijekove. Neki lijekovi protiv bolova (paracetamol) ne uzrokuje peptički ulkus.

3. Prijam drugih lijekova.

Mnogi drugi lijekovi su također povezani s visokim rizikom od stvaranja peptičkog ulkusa. Među tim pripravaka za liječenje osteoporoze iz skupine bisfosfonata (fosamax).

Faktori rizika za peptički ulkus:

• Pušenje. Pušenje drastično povećava vjerojatnost razvoja ulkusa u osoba koje su već zaražene bakterijom Helicobacter pylori.
• Alkohol. Tekućina iritiraju i pridonijeti eroziji gastrointestinalne sluznice. Alkohol povećava proizvodnju kiseline u želucu.
• Stres. Smatra se da stres nije uzrok peptičkog ulkusa, ali to može biti predispozicija. Mi smo stalno izloženi stresu - na primjer, tijekom emocionalnog preopterećenja, fizičke traume, operacije, bolesti, itd ..

Simptomi peptičkog ulkusa

Bol - je najčešći simptom peptičkog ulkusa. Kada se bolest može biti zabrinuti gori bol u području želuca. Bol je rezultat na ulcerirani želuca zid kontakt s agresivnim želučane kiseline.

Bolovi u peptički ulkus može biti:

• Da bi se pojaviti bilo gdje od pupka do prsne.
• pokvariti na prazan želudac.
• Disturb noću.
• Povremeno izblijediti i pogoršati.
• prođe nakon uzimanja antacid ili određene proizvode.

Ostali znakovi peptičkog ulkusa su:

• Mučnina i povraćanje.
• Povraćanje krvi (boja kave).
• krv u stolici (stolica tar boje).
• Neobjašnjivo mršavljenje.
• Povreda apetita.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Posjetite svog liječnika čim primijetite simptome gore navedenih. OTC antacidi i blokatora kiseline generacija može ublažiti simptome, ali oni ne riješi problem. Osim toga, dugotrajna primjena blokatora protonske pumpe ili antacidi mogu prikriti rak želuca koji se ponekad manifestira iste simptome kao peptički ulkus.

Komplikacije peptičkog ulkusa

• krvarenje iz probavnog sustava. Ovo krvarenje može biti vrlo sporo, prikazan je samo laganu anemiju i krv u stolici. No, krvarenje može biti teška, zahtijeva hitne hospitalizacije i krvne transfuzije.
• infekcije. Peptički ulkus može napraviti rupu u zidu želuca ili crijeva koja dovodi do infekcije od ulaska u trbušnu šupljinu (peritonitis).
• Ožiljci. Ulkus mogu formirati ožiljak tkiva, što krši prolaz hrane. To se očituje brzi osjećaj sitosti nakon jela, povraćanje i gubitak težine.

Dijagnoza peptičkog ulkusa

Za otkrivanje čir, liječnik može propisati takve testove i postupke:

1. Test za H. pylori.

Prvenstveno preporuča ispitivanja kako bi se utvrdilo prisustvo H. pylori u tijelu. Testovi mogu biti različiti, ovisno o situaciji. To može biti test krvi, analiza stolice ili izdisajni test.

Za disanje testiranog pacijenta za piće u čaši vode koja sadrži tvari s radioaktivnim ugljika. H. pylori razgrađuje tvari u želucu. Nakon toga, pacijent mora puhati u posebnoj posudi. Ako je osoba zaražena s H. pylori, uzorak će sadržavati istu radioaktivnih izotopa.

2. Endospokiya.

Za endoskopije, liječnik umeće pacijenta kroz usta fleksibilan šuplju cijev opremljena video kamerom. To cijev (endoskop) mogu proći kroz jednjaka i želuca, do duodenuma. Uz pomoć endoskopa može se smatrati čir na sluznice, kao i biopsija - uzeti komad tkiva za analizu.

Biopsija pomaže identificirati H.pylori u želučanoj sluznici. Osim toga, biopsija se koristi za potvrdu raka. Iz tog razloga, preporučljivo je napraviti endoskopiju u starijih bolesnika s znakovima krvarenja, kao i onima koji imaju bolove u trbuhu praćene gubitkom težine i poteškoće u gutanju.

3. Rendgenski.

Za otkrivanje X-zrake mogu koristiti čireve gornjeg probavnog trakta. Serija X-zrake pomoć kako bi pronašli probleme u jednjaka, želuca i dvanaesnika 12. Za X-zrake potrebne za piti otopinu kontrastnog sredstva (barijeva sol), koji prekriva zid probavnog trakta i poboljšava kvalitetu slike u slike.

peptički ulkus liječenje

peptički ulkus liječenje obično uključuje antibiotike iskorijeniti bakteriju H. pylori. Ostali lijekovi propisani za smanjenje kiseline u želucu, olakšati bol i ubrzati za popravak. Možda ćete morati uzeti antibiotike za tjedan ili dva, a kislotosnizhayuschie droge - u roku od nekoliko mjeseci.

Ako peptički ulkus nije povezan s H. pylori, antibiotici nisu potrebni. Umjesto toga, liječnik može preporučiti drugačiji tretman, ovisno o specifičnoj situaciji. Kislotosnizhayuschie lijekovi pomoći da brzo izliječiti čir, analgetici i ukloniti bol.

peptički ulkus liječenje može uključivati:

1. antibiotici protiv H. pylori.

Ako H. pylori otkrije u želucu pacijenta, propisati antibiotike kao što su amoksicilin (Ospamoks), klaritromicin (Klatsid), metronidazol (Flagyl), tetraciklin, i drugi. Trajanje tretmana može doći do 10-20 dana. U različitim zemljama postoje različite odobrene režim infekcije H. pylori.

2. Lijekovi koji inhibiraju proizvodnju klorovodične kiseline.

inhibitori protonske pumpe učinkovito blokiraju bazalnu i stimuliranu sekreciju kiseline na parijetalne stanice želuca. Oni se odlikuju snažnim i trajnim učinkom. Među tim lijekovima omeprazola (Omez), rabeprazol (Pariet), esomeprazol (Nexium), pantoprazol (Proksium), lanzoprazol (Lanza). Dugotrajna primjena lijekova iz ove skupine povećava rizik od lomova kostiju. Osim toga, uzimanje inhibitora protonske pumpe bez pregleda liječnik može prikriti simptome raka želuca koja će odgoditi dijagnozu.

Druga skupina H2-blokatora histamin često se koristi za smanjenje proizvodnje kiselina u želucu. Ovi lijekovi se dobro podnose u većini zemalja su dostupni bez recepta. Oni uključuju: ranitidin (Ranigast, Gistak), famotidin (Kvamatel), cimetidin (zastarjeli alat) i nizatidine droga (Axid).

3. Antacidi.

Antacide - su tvari koje neutraliziraju kemijski klorovodične kiseline u želucu. Moderni antacidi smatraju se najsigurnije, ako ne i najučinkovitije lijekovi za uklanjanje refluks i liječenje peptičkog ulkusa kiseline.

Antacidi koji su dostupni u obliku suspenzija, pastila. Moderne oblici pružaju brzi početak učinka (2-3 minuta). Ova skupina lijekova uključuju poznate Rennie, Maalox, Almagel, Gastal, Gaviscone et al. Među nuspojave antacida može primijetiti zatvor ili proljev (ovisno o sastavu lijeka).

4. Formulacije štite probavni sluznice.

U nekim slučajevima, liječnik propisuje zaštite stanice lijekova, koji pomažu u zaštiti sluznice od agresivne probavnih sokova. To uključuje mizoprostol (Cytotec), sukralfat (Venter), koloidni bizmut subcitrata (De Nol), i drugi.

Nedostatak rezultata liječenja

Normalno je lijek uspješan, što je dovelo do potpunog cikatrizacije čireva. No, ako se simptomi i dalje gnjaviti, unatoč liječenju, liječnik može obaviti endoskopski kako bi se isključila više ozbiljnih bolesti. U nekim slučajevima, peptički ulkus ne reagira na lijekove. Postoje mnogi uzroci ulkusa otporni na liječenje.

Među najčešće:

• Pogrešno lijekove, preskakanje doze ili nedorečenost.
• Otpornost nekih sojeva H. pylori na antibiotike.
• Redovita uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova i drugih ulcerogeno lijekova.
• Pušenje tijekom liječenja peptičkog ulkusa.

Manje česti uzroci neuspjeha liječenja mogu biti:

• Rak želuca.
• hiperprodukcija kiselina (Zollinger-).
• Infekcija s druge bakterije (Helicobacter ne).
• Ostale bolesti koje uzrokuju ulceracije u probavnom traktu, poput Crohnove bolesti.

Savjeti za pacijente

Peptički ulkus može vam pomoći jednostavne i korisne savjete:

1. Držite se zdrave prehrane.

Bolesnici s čireva ne bi trebali ići na tenis rukomet i monoton prehrane. Na vaš stol bi trebao biti cjelovite žitarice, povrće, voće, jela od mesa. Hrana, siromašna proteinima, vitaminima i elementima u tragovima, ne doprinosi ozdravljenju ulkusa. Neke namirnice mogu uzrokovati nelagodu - ograničiti na njih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o posebnoj prehrani za pacijente s čira.

2. raspravlja zamjenska bolova.

Često se događa da čira bolesne starije osobe, na primjer, pati od artritisa. Takav pacijent može biti teško raditi bez bolova. No, kada su kontraindicirana kuge tradicionalne NSAR. Vaš liječnik može preporučiti kod zamjene ibuprofen ili diklofenak za paracetamol, sigurnije droge. U svakom slučaju, ne dalje poduzeti uobičajene NSAR, jer liječenje čira može biti neučinkovito.

3. Kontrola stresa.

Stres može pogoršati simptome peptički ulkus. Redefinirati svoj stil života i navike. Identificirati glavne točke koje uzrokuju stres i pokušati ih izgladiti. Ponekad stres je neizbježan, ali morate naučiti nositi se s njom.

4. Prestanite pušiti.

Pušenje ima negativan utjecaj na sluznicu želuca, što ga čini podložne štetnim faktorima. Pušenje također povećava kiselost želučanog soka. Ako je potrebno, razgovarati sa svojim liječnikom liječenja od ovisnosti o nikotinu.

5. Ograničenje alkohol.

Alkohol iritira i oštećuje sluznicu probavnog trakta. Bolesnici s čir na želucu ne bi smjela ograničiti alkohol, i isključiti iz njega.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan