Ako osoba povrijedi vaskularnu bol

Video: live zdrava! Prosoponeuralgia

sadržaj

Video: live zdrava! prosoponeuralgia
Vremenske arteritis

Kliničke manifestacije
Liječenje

Periarteritis karotidne sifon (tolosa-hunt sindrom)

Etiologija
Kliničke manifestacije
Dijagnostika
Liječenje

Bol u lice može biti zbog lezije arterija uzrokovane infektivne-alergijske procesa.

Najčešće do pojave boli lica uzrokovati vremenski arteritis i periartritis karotida sifon

vremenske arteritis

Vremenska arteritis - je primarni sistemski vaskulitis, koji uglavnom pogađa žene u dobi od 50-70 godina.

kliničke manifestacije

Bolest počinje s općim simptomima (znojenje, slabost, polyarthralgia, mijalgija, low-grade groznica), protiv kojih je glavobolja je lokaliziran u temporalnom, frontalne i parijetalni regijama.

Na ispitu, vidljivo natečen, uvijena, debele arterije, koža iznad njih hiperemije. Bol može biti pulsirala, povremeno povećanje noyuschey- prije pečenja i gori. Bolno pulsiranje također pojačan s prekidima. Tijekom vremena, arterije postaju bolna u gustim pramenovima.

Uključenost arterija manifestira lica sindrom „povremena hromost” žvačnih mišića i jezik dok jede i govori. To je znak pathognomonic za vremenske arteritis. U 30-50% pacijenata u 1-1,5 mjeseci od početka glavobolje javljaju vida zbog ishemije očnog živca zbog retinalne lezije arterija.

Ako je krvni test otkriva imunološki upalu (hipokromnu anemija, leukocitoza, Dysproteinemia, podizanje pokazatelji koji opisuju uništenje vezivnog tkiva).

liječenje

Dodijeljene steroidi (prednizon), u dozi od 40-80 mg dnevno uz postupno smanjivanje doze. Kortikosteroid terapija se nastavlja sve do normalizacije laboratorijskih parametara.

Periarteritis karotidne sifon (Tolosa-Hunt sindrom)

Ovaj oblik patologije opisao američki znanstvenici, pa kasnije počela nositi svoje ime. Tolosa-Hunt sindrom - vrsta simptoma dopustiti liječničkom oftalmoplegije, koji je karakteriziran je boli u orbito-frontalne regije-temporalna s teškim sympathalgia. Bol se pojavljuje bez upozorenja i stalno se povećava i može postati gori ili kidanje. Unutar dva tjedna od početka glavobolje pojavljuje djelomičnu ili potpunu oftalmoplegije na strani boli.

Povezani poremećaji pupilami su uzrokovane denervacija preosjetljivosti papilarnog mišića.

etiologija

Tolosa-Hunt sindroma mogu biti uzrokovane raznim patološkim procesima u karotidnu sifona, vanjska stijenka kavernoznog sinusa, vrhunske orbitalne fisure i orbiti.

Uzrok sindroma je pravi intrakavernozna karotidne nodosa ograničen pachymeningitis u kavernoznog sinusa. U prilog regionalnom periarteritis pokazuju low-grade groznica, ubrzano ESR.

E.Tolosa (1954) nazvan je uzrok bolesti nespecifični periarteritis sifon unutarnje bolesti karotidne arterije i nespecifične dio susjedne tome dure. J.P.Lakke (1962) objavili promatranje pacijenta Tolosa-Hunt sindrom, u kojem su operacije identificiran u nespecifično pachymeningitis vrhunske orbitalne fisure.

U posljednjih nekoliko godina, također je utvrđeno da je sindrom javlja na dijelu kavernoznog sinusa otiranje, orbitalni periostitisa, parasellyarnom rasuti procesa.

kliničke manifestacije

Klinička slika bolesti očituje se u pacijenata koji pate od oftalmoplegije perifernih grana kranijalni živci (obično u proces uključuje paru III kranijalni živci) i boli uzrokovane iritacijom fenomen prve grane trigeminalnog živca. Ponekad pacijenti srednje su izraženi egzoftalmus (EZ Neimark et al., 1985).

Također treba obratiti pozornost na periodičan prirode toka patnje (Bakhur VT i sur., 1998-AA Shutov, 1992). Reaktivacije bolesti mogu se pojaviti u različitim vremenskim intervalima - od nekoliko tjedana do nekoliko godina. Često se može vidjeti u istog bolesnika nekoliko relapsa bolesti. Predvidjeti povratak je vrlo teško. Otežavajuće čimbenici mogu poslužiti infekcije (AA Shutov et al., 1978).

dijagnostika

Za dijagnozu objektivizacije koristi karotidne angiografije, radiografijom ciljem vrhunske orbitalne fisure, radna fundus i CT mozga. Liquorologic Dijagnoza se obično ne daje željene rezultate.

liječenje

Terapeutsko djelovanje obično postiže termin steroid (kortikosteroid smatraju najučinkovitijim u dozi od 40-60 mg).

B.D.Troshin, B.N.Zhulev

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan