Limfocitna upala limfocitna hipofiza. Dijagnoza i liječenje

Limfocitna upala hipofize (Limfocitna hipofiza) - autoimuna bolest se često pojavljuju u žena za vrijeme trudnoće ili poslije. Kliničke manifestacije su sekundarni i povezani su s hipopituitarizam, adrenalne insuficijencije, odnosno učinak kompresije hipofize. Polovica bolesnika povećanja serumske razine prolaktina, ali to može biti smanjena. Neki pacijenti su određeni antigipofizarnye antitijela također su opisani slučajevi druge autoimune endokrine bolesti, uključujući i Hashimotov tireoiditis, a Addison bolest.
preliminaran dijagnoza stavi na temelju kliničkih simptoma u žena tijekom trudnoće i perioda nakon poroda, međutim, kako bi potvrdili biopsija je potrebno.

Limfocitna upala hipofize Prihod je promjenjiva, sa spontanim pogoršanja i poboljšanja. Neki pacijenti u potpunosti oporaviti, dok drugi zahtijevaju adekvatnu nadomjesnu hormonsku terapiju (HRT). U svjetlu toga, bolesnici trebaju redovito inspekciju kako bi se utvrdilo potrebu za dugotrajnu terapiju, od kojih je odgovarajuća funkcija igra ključnu ulogu.

iako bolest je kronično upalno priroda vjerojatno autoimune etiologije na njega još nije korišten sistemsko liječenje glukokortikoidima. U literaturi se opisuje 13 pacijenata koji su primali prosječnu dnevnu dozu 27,5 mg metilprednizolona iznosi prosječno od 4,75 mjeseci. Dugoročno endokrini i Neuroradiološko snimanje poboljšanje navedeno je u 15% slučajeva, privremeno poboljšanje, uglavnom neuroloških - u 62% slučajeva. Nastavak simptoma je došlo tijekom razdoblja od nekoliko dana do nekoliko mjeseci nakon prekida glukokortikoida terapije.

Nedavna informacije dobivene od Njemačka, sugeriraju da visoke doze glukokortikoid terapija može biti učinkovita, ali to bi trebala biti tretirana s oprezom. MRI podaci pokazali poboljšanje u 88% bolesnika liječenih visokim dozama hormona, no klinička situacija bila promjenjiva, a potpuni oporavak, nitko ne spominje.

Kirurško djelovanje uklanjanje kompresije može dovesti do brzog olakšanja neuroloških simptoma, ali o poboljšanju endokrinološke izvijestio rijetko. Indikacije za operacije smatra se izražava oblog optičkoj kijazmi neučinkovitost glukokortikoid terapija i poteškoća u precizno dijagnosticiranje upale limfocitne hipofize na temelju konzervativne dijagnostičkim postupcima.