Inspekcija (fizikalni pregled) djeteta s alergijama

O suženja u astmi

Video: Studija dišnog sustava

kao jake astme, kao u liječenju kortikosteroidima, dijete može zaostajanje u rastu, potrebno je redovito popraviti svoj rast. Slabo dobivanje na težini s kroničnim respiratornim poremećajima zahtijevaju hitnu istraživanja o cistične fibroze. Potrebno je odrediti krvni tlak, kao i tretman kortikosteroida može biti u pratnji svog rasta. U pogoršavanju astme označen paradoksalni puls, definiran je pad krvnog tlaka na dah za više od 10 mm Hg. Čl. Pad krvnog tlaka više od 20 mmHg. Čl. To ukazuje na umjerenu ili tešku opstrukcije dišnih putova. Tahikardija može biti posljedica akutne astme i korištenje b-agonista ili dekongestivi. Sama po sebi, alergija nije popraćena vrućicom, a ako treba tražiti bilo kakve zaraze.

Roditelji bolesnog djeteta često zabrinuti pojavom on škriljčast i ljubičasta mrlja ispod donjih kapaka, zbog, navodno, od venske kongestije zbog otekline sluznice nosne šupljine i paranazalnih sinusa (tzv alergijske krugovi).
u alergije oni su promatrane u 60% bolesnika, a gotovo 40% slučajeva oni su, au nedostatku alergija. Često u ovom trenutku duboke simetričnih nabora uz rubove donje vjeđe (Dennie linija).

u alergijski konjunktivitis obično zahvaća oba oka. Kada se promatra bulbarne spojnica ubrizgavanje vidljive krvne žile i edem. U težim slučajevima oteklina širi periorbitalnoga hvatanje povoljno donje kapke. Klasični iscjedak u oko alergijski konjuktivitis ili sluznice opisani kao viskozna. Kada proljetna groznica može naći hipertrofiju papila konjunktive gornjeg kapka. U djece s teške astme prima visoke doze kortikosteroida u povećanim rizikom od stražnje subkapsularnih katarakte. Stalnog trenja oka može uzrokovati keratokonusa (konusni izbočina rožnice).

U bolesnika s difuznom neurodermitisa ispitati uši, provjera ekcematozne promjene u njima. U djece s alergijskim rinitisom često razvijaju otitis medija, a time i otkriti tekućinu u srednjem infekcije uha i isključenje provodi Otoskopija.

Video: Dijete Anketa 2 godine

u alergije često pokazuju poprečne nabor na granici kostiju i hrskavice nosa septuma, zbog nastalog trenje nosa. To treba provjeriti prohodnosti nazalnih prolaza i prisutnost anatomskih abnormalnosti kao što odstupa septum, hipertrofije sluznicu, koštane izrasline i polipa. Prisutnost polipa, značajka cistične fibroze, može ukazivati ​​na slabljenje ili odsutnost mirisa. U alergijski rinitis, sluznice nosa, uglavnom blijedo ljubičasta nijansa, a prehlada je hiperemije. Nosni tekući iscjedak i vrlo prozirna. Gnojni iscjedak ukazuju na još jedan razlog za prehladu. Nježnost na palpaciju frontalnog i gornji sinusi dokaz sinusitis.

heilitis Ona je povezana sa suhim ustima zbog stalnog usta disanje i česti ih lizati. Hipertrofije tonzila i adenoida, kao i snažnog hrkanja, predlažemo opstruktivne apneja za vrijeme spavanja. To treba provjeriti je li sluz ne teče na stražnjem dijelu grla, jesu li stražnja ždrijelna limfni čvorovi su hiperpla.

Video: Obrazovni film „Fizičke metode ispitivanja djeteta” 2. dio

Stupanj zatajenja disanja bronhijalna astma ovisi o trajanju i ozbiljnosti bolesti. U blagim ili nadoknađeno disanje astme može biti normalno. Međutim, isto dijete tijekom akutnog napada su otkrivene dispneju, cijanozu, korištenje dodatnih mišića koji sudjeluju u disanju, piskanje i produljenje vremena izdisaja. Dispneja mogu biti povezani ne samo s pogoršanjem bolesti, ali i strah ili prijem B2-agonista. Piskanje u prsima na desnoj strani može ukazivati ​​na stvaranje sluzi utikači i atelektaza desnog srednjeg plućnog režnja. Jednostrano teško disanje nakon početka kašlja i gušenja malo dijete, nije prethodno patili od zatajenja srca, dokaz stranog tijela aspiracije. Krkljanja, samo sluša na grkljan, u kombinaciji s udisaja stridor karakteristična za stariju djecu i adolescente s vokalne disfunkcije moždine.

povećanje Anteroposteriorni promjer prsa kronična bronhijalna astma ukazuje na značajan rezidualni pluća (efekt zraka zamke). U teškim bronhijalne astme u dojenčadi i male djece su ponekad vidljivi duž donjeg ruba utora na umetanje dijafragme. Simptom bubanj štapići za nekomplicirane astme neuobičajenom i rasvjetljavanju njegovih uzroka zahtijeva hitno daljnje istraživanje.

bolesnici s alergije Koža treba pregledati kako bi se osiguralo da nema osip, oticanje ili difuzno neurodermitis. Najčešće se u tim slučajevima otkrivaju Xerosis (za suhu kožu). Na ekstenzije površina podlaktice i bedra su obično keratoze pilaris - hrapavljenje kože i uspaljen čepovi u ustima folikula. Neki bolesnici s naglašenim naborima kože na dlanovima i tabanima.