Osmotski diuretici. diuretici petlje

Video: Kako koristiti diuretike? Sergej Yugay

uvod tvari u krvotok krv, koji su slabo se apsorbira u tubulima, na primjer ureu, manitol i saharoza, uzrokuje povećanje izolacije molekula osmotski aktivne tvari u lumen tubula. Visoki osmotski tlak uzrokovan te tvari značajno smanjuje reapsorpcija vode, što doprinosi prodor velike količine tekućine u završnoj urinu.

Video: prehrana. trbušne mršavljenja. Voda, ugljikohidrati, diuretici

Velika količina urina Također je formiran u nekih bolesti gdje višak otopljene tvari u stanju apsorbira iz lumena tubula. Na primjer, kada je koncentracija glukoze u krvi dosegne visoku razinu u šećernoj bolesti, visokog opterećenja prelazi kapacitet stanica za filtriranje tubula resorbovati tvari iz tekućine u cjevaste šupljine, tj prelazi maksimalnu transport glukoze.
Kada je sadržaj glukoze u plazmi približno 250 mg / dl kanalića epitelnih stanica sposobni su samo malo poboljšala resorpcija.

višak glukoze ostaje u lumen tubulima, djeluje kao osmotski diuretik, što uzrokuje brzi gubitak tekućine sa pušten urina. U bolesnika s dijabetesom povećan diurezi je u ravnoteži s visokom razinom unosa tekućine zbog aktiviranja mehanizma žeđi.

diuretici petlje

furosemid, etakrinska kiselina i bumetanid - potentni diuretik, što smanjuje aktivni resorpciju dijela u debelom uzlaznom petlju Henle, blokirajući aktivnost prijenosnik koji se nalazi na vanjskoj membrani epitelnih stanica i cjevastog nosača 1 zajedno ion Na + i Cl iona 2 1 K + iona. Ti diuretici su najučinkovitije lijekovi koji se koriste u klinici.

blokiranje aktivni kotransportny mehanizam u petlju Henle, diuretici Henleove petlje povećava izlučivanje urina s ionima Na +, Cl, K +, drugi elektroliti, i voda iz dva razloga: (1) u biti povećanje količine otopljene tvari u lumen distalnih nefrona segmenata djeluju kao osmotski agensi, sprječavajući reapsorpciju na osnovi vode (2) utječu na sustav protustrujno-razmnožavajuću smanjenjem apsorpcije iona iz petlje u Henle bubrega medularnog tvari, čime se smanjuje njima osmolarnosti intersticijska tekućina.

hvala Ovo svojstvo diuretika krše sposobnost bubrega za formiranje koncentrirane ili razrijeđene urina. Obrazovanje razrijedi urin poremećeno zbog smanjenja resorpcije Na + iona i Cl- u petlju Henle koji promovira otpuštanje velike količine tih iona, i odgovarajućeg volumena tekućine s konačnom urina.

Video: Diuretici 1 Dio C Yu Shtrygol

Sposobnost bubrega koncentrirati urin poremećeno radi smanjenja tih iona, a time i niski osmolarnost međustanične tekućine u srži bubrega, resorpciju i tekućine za sakupljanje kanala koje smanjuje, a time i smanjuje mogućnost formiranja bubreg maksimalno koncentrirani urin. Nadalje, smanjenje u srži osmolarnost smanjuje resorpciju vode u silaznom dijelu Henleove petlje.

Dakle, upotrebom diuretika konačni urin može doći do 20-30% od tekućeg održan bubrega filter, što je moguće za nekoliko minuta da se poveća urina u usporedbi s normalnim 25 puta ako je potrebno.