Dead Space. aparati za disanje Dead Space

Studija mrtvog prostora u ljudskom dišnih puteva je povezan s mnogim nejasnoća i proturječja. Neki aspekti još nisu riješeni do sada.

Određivanje Vd eventualno uz pomoć nekoliko načina, ali to je rijetko izvedivo u ronjenje. Najraširenija metoda kao što je moguće točnije izračunati Vd. Praksa ronjenje u obzir dvije vrste mrtvog prostora: stvarna individualna ronilac mrtav prostor i Dead Space njegovog aparata za disanje.

trenutno vrijeme postoji konsenzus o pitanju volumena dišnog mrtvog prostora u zdravih ljudi koji su u mirovanju. Njihova veličina ovisi o količini veličini tijela ronioca. Radford 1955. primijetio da odrasli mrtvi volumen prostora (u mililitrima), obično oko jednaka tjelesne težine, izražena u funtama. Puno neslaganja među znanstvenicima je promjena u mrtvom prostoru tijekom vježbanja, a oni još uvijek nisu u potpunosti riješeni.

ovi spor dijelom zbog činjenice da su neki autori koriste Retso2 vrijednost (kraj plimni pCO2 volumena) umjesto PaCO2 vrijednosti u jednadžbu predložene Bohr. U stvari, tijekom vježbanja RaSO2 može se razlikovati od Retso2. Možda je najprihvatljiviji je podatke dobivene tijekom ispitivanja zdravih mladih ljudi, provedena u 1956. Asmussen, Nielsen. Ovi autori su otkrili da su ukupni srednje vrijednosti ili fiziološkom mrtvi prostor koji nastaje s 170 ml (u mirovanju) do 350 ml u teškim fizičkim aktivnostima.

najviši za magnitude Bio je 450 ml. Povećanje volumena mrtvog prostora bio linearnog karaktera ovisno o volumenom, mijenja se u rasponu od oko 0,5-3,3 litara po jednom činu disanja.

slična mjerenja ronjenje u praksi još nije provedena, tako da ćete morati uzeti u obzir ove vrijednosti prihvatljivo za praksu. Logično je pretpostaviti da pojedinac vrijednost mrtvog prostora na ronioca radi na 0,3 l BTPS.

neočekivano velika vrijednost VD Novo dobiveni izračuna prema jednadžbi predložio Bohrom, ronioci, pod tlakom od 46,7 apsolutnom kgf / cm2 u suhu kutiju. Kasnije iste vrijednosti dobila Salzano et al. (1981) u istraživanjima «Atlantida» programa u ronilaca koji su u suhim komorama veći pritisak. Autori sugeriraju da su ti rezultati mogu biti s obzirom na izuzetno visoke gustoće smjese respiratornih plinova.

Uporaba aparata za disanje dodatak uzrokuje značajnu mrtvog volumena prostora ronioca. Bilo koji dio uređaja s dvosmjernom smjera ventilacije, treba uzeti u obzir „mrtav” sve dotle dok se suprotno ne dokaže. Pitanje je jasno: da li izdišete, ovaj dio aparata sadrže izdahnuo ugljični dioksid, koji se potom vratio u ronioca dišnih puteva tijekom inspiracije? Dead Space je gotovo uvijek prisutan u konvencionalnim konstrukcijama vezanim uz strojeve za usta pluća.

U takvim slučajevima, količina mrtvih prostor, obično dosegla 0,1 litara i pokušaja da se smanji znatno povećava rizik od prekomjernog suženja uređaja dišnih putova.

Vrijednost eksplicitno Dead Space jedinica može se odrediti bilo punjenje vodom ili proračunom. Ponekad se tijekom pregleda ne može sa sigurnošću utvrditi je li određeni volumen „funkcionalno mrtva” ili ne, ili samo djelomično tako. U tim situacijama, trebali biste koristiti metodu kojom bi se utvrdilo na dišne ​​mrtvog prostora u ljudi. Ronjenje maska, potpuno lice, komplicira određivanje mrtvog prostora. U slučajevima gdje je volumen mrtvog prostora u više pojedinačnih uzoraka aparat za disanje doseže 0,5 litara, često je solidan obujam unutarnji plin između maske i lica nego kada se koristi aparat za disanje s pouzdanim razdvajanje rotonosovoy lica i očiju područja.
U tim slučajevima, inhaliranjem i izdahnutog plinovi Ne mogu se miješati u cijeloj cijeli volumen i mrtvog prostora je relativno mali.

Glavna poteškoća, zbog prisutnosti vrlo velikog mrtvog prostora uzrokovane aparata za disanje nije toliko u poboljšanju uvjeta za ventilaciju, ali u nemogućnosti za ronilac u potpunosti nadoknaditi potrebnu ventilaciju pluća, što dovodi do povećanja PaCO2. U jednom istraživanju, nađeno je da dodatak volumenu podvodne dišnih 0,5 L mrtvog prostora povećava srednju PaCO2 (mjereno od kraja respiracijski volumen) na 6 mm Hg. Čl. To je značajan porast, pogotovo u već visokoj PaCO2.