Učinak izdahnutog ugljik dioksida na disanje. prevencija hiperkapnija

U 1970, Elliott i suradnici otkrili da se maksimalna učinkovitost smanjena inhalacijom ronioca na plin CO2 parcijalnom tlaku od 15 mm Hg. Čl. i gore. Su zaključili da su ove razine CO2 u uklanjanju plina inhalacije spriječi prekomjerno količine CO2 je potrebna da se postigne naknadu rezidentnih kiselih metabolita (na primjer mliječne kiseline). Kao rezultat toga, rok sposobnosti Ventilator tijela da ozbiljno poremećen acidobazne ravnoteže.

Godine 1971., Sinclair i zaposlenici, sumirajući istraživanje, izrazio mišljenje da kada PiCO2 vrijednost 21 mm Hg. Čl. tijekom vježbanja „... alveolarna ventilacija ne povećava dovoljno, potrebno nadoknaditi za smanjene učinkovitosti u uklanjanju CO2.”

U 1973, Clark prezentirani grafički i matematički opis promjena u kiselo-bazne ravnoteže, arterijske krvi plina i plućne ventilacije tijekom rada. Proučavali smo reakcije organizma kao odgovor na različitim razinama PicO2 do 40 mm Hg. Čl. u 9 subjektima koji su pod tjelovježbu na pokretnoj traci u prosjeku, VO2 veći od 3,5 l / min (80% ispitanih za pojedince Vo2maks).

Na jednom od najjednostavnijih dijagrami, pod uvjetom Clark, pokazuje srednje vrijednosti Ve, promatrana u ovom istraživanju. Kombinacija od najviših vrijednosti intenziteta rada i približavaju Pico2 testu plućne ventilacije u vrijednosti od MSP. Normalno kompenzacijski smanjenje Ra w2 tijekom intenzivne tjelesne aktivnosti koja odgovara potrošnji od preko 02% od 50 Vo2makc jasno prikazano na krivulji PiSO2 = 0. Lagano kompenzacijski pad još uvijek se primjećuje kada PiCo2 = 10 mm Hg. v., ali ne nastupa u PiCO2 = = 20 mm Hg. Čl.

gore informacije na učinak povećanog sadržaja CO2 u inhalacijskim plin se dobiva pod ne uključujući ronjenje probleme povezane s neobičnim reakcijama kongenitalna ili stečena organizma iznimno visokog intenziteta fizičkog rada potroše u disanju ili krutih ograničenja izdahnuo protoka. Nije teško pogoditi da je kombinacija visoke razine Pico2 takvim faktorima mogla izvršiti nepotrebna negativne učinke na tijelo ronioca.

nezavisno o tome hoće li te pretpostavke ispravne analize pojedinih aspekata ili ne, povećana PaCO2 tijekom ronjenja čini gotovo neizbježan. Primjena lakši disanja plinova, moguće je, usput, kako bi se uklonili problem povećanja potroše u disanju „rad koristi aparat za disanje na većim dubinama. Nadalje, pomoćni disanje jedini (a možda čak ni oni) mogli biti tijekom ronjenja u potpunosti osigurava održavanje normalne alveolarne ventilacije i razinu PaCO2. Međutim, to je sada moguće izdvojiti samo 5 prihvatljivih područja prevencije:

1. Očuvati vrijednost rada disanja na najnižoj mogućoj razini, a kako bi se smanjila drugi uzroci gubitka ventilacije pluća.
2. Ne smije dospjeti u dioksid ugljik na nadahnutoga mješavine plinova i pohraniti na veličinu mrtvog prostora dišnog uređaja na minimum.

Imajući na umu da 3. neki porast Rdso2 > Vjerojatno će se održati, uzrokovane CO2 spriječiti trovanje kisikom i neutralni anestezije plina, pružajući veću pouzdanost opreme.
4. Ne dopustiti nepotrebno težak fizički napor ronioca.

5. Posebnu pažnja ronioci, skloni nakupljanje CO2, s obzirom na mogućnost da razvijaju svoje trovanja ugljičnim dioksidom ili drugih nepravilnosti u slučajevima kada se drugi ne.