Dijagnoza i prva pomoć za krvarenje. Krvarenje u prenatalnom razdoblju

Video: Zdravstveni problemi. krvarenje iz maternice

sadržaj

Video: zdravstveni problemi. krvarenje iz maternice
Krvarenje u prenatalnom razdoblju
Krvarenje nakon poroda i tijekom razdoblja od posteljice
Kašnjenje dijelovi posteljice u maternici

Hitan

Krvarenje poslije poroda posteljice (atopijski)

Hitan

Ruptura maternice

Simptomi

Praznina

Hitan

Vaginalni suze

Hitan

Međice suze

Simptomi
Hitan

Krvarenje u prenatalnom razdoblju

To se događa češće zbog previa, prerano odvajanje posteljice. Previa krvarenje, obično iznenada, često povtornoe- ne boli kad odvajanje posteljice neznachitelnym- to može biti puno boli u donjem dijelu trbuha. Maternica smjestio asimetrično povećana, napeta, bolna. Mogući kolaps.

Krvarenje nakon poroda i tijekom razdoblja od posteljice

Može se odvijati izravno ili ubrzo nakon rođenja ili kasnije - oni mogu biti kasnije, kada je nagli nakupljanje krvi u šupljini hipotoničnoj matki-. Ozljede razviti zbog cervikalne, maternice stijenku šupljine, vagine, zadržane posteljicu u maternici, tijekom duljeg isporuke metroendometritis et al.

Ono što je najvažnije, neuspjeh za odvajanje posteljice. Glavni razlozi koji pokušava na silu, bez dovoljnog razloga na posteljici odvajanja neposredno nakon rođenja (bez indikacije pituitrina, ergotamin, gruba masaža maternice pritiskanja fundusa maternice) - hipoplazija matki- učinci upalnog procesa u maternici, neujednačena smanjuje njegova myshts- ton smanjenje mišića i dugotrajan rody- hidramnion, veliki fetus, blizanci, i drugi.

Prirast placenta (relativni istinnoe-) nastaje jer se prenosi upalne procese, pobačaj, trudnoću toksikoza, kroničnog nefritisa. Jedan lik posteljica neopalog (bez obzira na razlog) - pupčana povlačenje tijekom pritiskom mali suprapubična rebara ladoni- maternicu zaokružuje

Kašnjenje dijelovi posteljice u maternici

Bleed obično događa iznenada, nekoliko tjedana nakon rodov- može biti masivan. Maternice povećan blaga.

hitan

1. Ručno uklanjanje placente. Izvodi vrlo pažljivo (mogućnost oštećenja zida maternice) za odvajanje posteljice pažljivo pregledati.

2. Mirovanje, miran, hladan na donji dio trbuha.

Krvarenje poslije poroda posteljice (atopijski)

Glavni razlozi: .. hipotenzija, smanjenje maternice kontraktilnu funkciju zbog upale, pobačaj u prošlosti, produljeno rada blizanaca itd hipoplazija matki- kašnjenje djelomičnih fragmenata (češnjaka) placente itd krvarenje obično masivni, s ugrušci mogu krovi- ponavljati, periodičko. Kad je lako obnavlja neuspjeh terapijskih mjera.

Karakteriziraju značajne znakove anemije. Maternica je opušten, mlohav, proširene. Potrebno razlikovati od krvarenja zadržana posteljica ostatke u maternici, cerviksa trauma vagine.

hitan

1. Mirovanje, ostalo. Uvlačiti kateter u mokraćni mjehur za puštanje urina. Nježna masaža maternice fundusa. Hladno na donjem dijelu trbuha.

2. Pituitrin - 0,2 do 0,25 ml supkutano ili intramuskularno, 4-6 puta svaki 15-30 min- pahikarpin - 5,2 ml otopine subkutano 3% ili intramuskularno (dvostruke injekcije - nakon 1-2 sata )

3. Tretman anemije.

4. Uz i dalje krvari provođenja ručnih pregled maternice (sposobnost da se spasi ostatke posteljice), posteljica za uklanjanje uočenih kriške. Poseban efekt je moguće sa svjetlom masaža maternice, fiksni unutar četkom, šake. Uske tamponada maternice i vagine.

Krvarenje za vrijeme poroda, odmah nakon rođenja. Dogoditi kada maternica pukne, vagina, perineum.

ruptura maternice

Glavni razlozi za to: Rodno slabost- olujnog rođenja Aktivnost- bočni položaj ploda- velik plod, presjek carskom mnogoplodie- učestale pobačaje u proshlom- poroda pogreške. Može se dogoditi akutno ili postupno. Propusti mogu biti potpuna i nepolnymi- prodoran ili prodoran u trbušnu šupljinu. Česti krvarenje u parauterine vlaknima (područje širokog ligamenta), formiranje velikih hematoma.

simptomi

Opasnost od kidanja (predrazryv) ublažavanje anksioznosti, miješanjem. Oštar bol u skhvatkah- između, bol smanjila, ali nije nestala znakove nasilnog rada (prolazni) popravljajući predstavljanja dio. Štipanje vrata maternice usnu.

praznina

Teškog općeg stanja. Šok. Krvarenje iz maternice. Krvarenje u vlakna se otkriva parauterine formiranje testovatoy strane rektalnog pregleda. Prestanak rada. Odsustvo fetalnog srca. Na palpaciju abdomena određuje se smanjenjem veličine maternice, a ponekad i voća. Prolapses u vaginu otkrila labav nastanak. Progresivni anemizatsiya.

hitan

1. Morfin - 1,2 m, 1% otopine subkutano A (promedola - 1 ml 2% -tne otopine omnopon - 1 ml 2% -tne otopine).

2. vaginalni tamponada.

3. Hitna hospitalizacija u specijaliziranom odjelu za kirurgiju. Upozoriti liječnika na dužnosti na telefon

vaginalni suze

Glavni razlozi: Majčinstvo pogreške, veliki fetus, višestruke trudnoće. Tu su pauze gornjoj trećini vagine - kao nastavak rupture maternice, privjesaka (mogući gubitak vagine petlje crijeva, omentuma) - prijelom donje trećine vagine, u kombinaciji s rupture međice.

Nakon toga, moguće infekcije, fistule rektuma. Krvarenje može biti značajno ili umjerena. Dijagnoza je od strane inspekcije. Opći uvjeti mogu biti teški.

hitan

1. Haemostasis. vaginalno tamponada.

2. Hospitalizacija za operaciju.

međice suze

Glavni razlozi: Majčinstvo pogreške tijekom poroda ozljede. Postoji svibanj biti diskontinuiteta do sredine međice (I v.) Na vanjski sfinkter (II art.), S pucanjem vanjskog sfinktera, donji prednji zid od ampula kartice rektuma (III članak).

simptomi

Bol. Umjereno krvarenje (uglavnom) Inkontinencija plinovi izmet (kod prekida Art III).

hitan

1 hemostaze.
2. Hospitalizacija za operaciju.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan