Prva pomoć i postupak za praćenje djece s akutnim bronhitisom

Uzročnici akutnog bronhitisa najčešće respiratorni virus skupina, mnogo manje - (, pneumokoka, stafilokoki, Moraxella, Mycoplasma, etc.) saprotifitiziruyuschaya dišnih putova bakterijska flora djece „pobuđuje na SARS.

Akutni bronhitis obično klinički i morfološka nastavak SARS-a. Javlja se u tri oblika: jednostavnom, opstruktivna i bronhitis. U patogenezi posljednja dva oblika je vrlo važno alergiju djeteta organizam, promjena lokalne i opće imuniteta. Akutni opstruktivni bronhitis kod djece tijekom prvih mjeseci života mogu se pojaviti u obliku bronhitisa s teškim respiratornim neuspjeh.

Glavna klinička manifestacija bronhitisa je kašalj, kao i identifikacija auskultacijom prsa različitih veličine i razbacanih wheezes. Kada opstruktivni sindrom dispneje otkrivenih ekspiratornog tipa istezanja i smetnji izdisanje auskultacijom kemijska otežano disanje u plućima, više u nižim područjima.

Sredstva koja se koriste za kašalj, razlikuju u njihovom načinu djelovanja (tablica. 16) i treba dati relevantne za kliničke indikacije.

Tablica 16. Lijekovi s antitussive i iskašljavanje

ime

Mehanizam djelovanja

Principi odredište, doza

1
2
3

Potiskuju kašalj refleks

Kodein, Kodipront, Codelac, Terpinkod

Centralno djelujući narkotik

0,05 mg / kg 4-6 puta na dan-nije prikazano narkozavisnmost- u djece ispod 14 godina

Sinekod

Centralno djelujući nenarkotičke

Kapi: 2-12 mjeseci. 10 poklopac. 4 puta dnevno ili 1-3 godina - 15 Cap. 4 puta dnevno ili 3-6 godina - 25 kapa. 4 puta dnevno.

Sirup: 3-6 godina - 5 ml, 3 puta dnevno, 6-12 godina - 10 ml, 3 puta dnevno, više od 12 godina - 15 ml 3 puta dnevno

Tusupreks (pakseladin)

Sirup: MT do 10 kg - 1 mjerna žlica, 1-4 godina - 1-2 mjerenje žlice, 4-15 godina - 2-3 mjerenja žlica 2-3 puta dnevno. Kapsule: djeca iznad 15 godina: 1 2-3 puta dnevno

Sedotussin

Otopina u: 1-4 godina-1-2 ml / kg, 4-10 godina-10 ml, 10-14 godina - 15 ml 3 puta dnevno.

Svijeće: 2-6 godina - 1-2 puta na dan, tijekom 6 godina - 3 puta dnevno

Stoptussin

Kapi Djeca (sinekod + guaifenesina) cm. Sinekod

Glauvent (glaucine)

Djeca 10-30 mg 2-3 puta dnevno

libeksin

djeluje periferno

25-50 mg 3-4 puta dnevno ¹

Levopront

Sirup 30 mg / mL 5: 2-12 - 1 mg / kg, više od 12 godina - 10 ml 1-2 puta dnevno

Gelitsidin

Sirup za djecu težine do 12 kg - 1/2 tsp. l, 12-15 kg. - 1 TSP. l, 15-25 kg. - jedna desetina. l, 25-50 kg. - 1 žlice. l. 3 puta dnevno

mukolitici *

Acetilcistein (NAC, mukobene, mukomist, Fluimucil, ekzomyuk)

Poboljšati fluidnost sluzi

Mjere predostorozhvosti: kada opstruktivne;

Nije indiciran za djecu mlađu od godinu dana.

ACC 100: 1-2 godina-1 / 2tabl Tablica 2-5 godina-1, 6-14 godina-1/2 Tablica 1, ...

stariji od 14 godina-dvije tablice. 2-3 puta dnevno.

ACC-200: djeca starija od 6 godina i 1 stol. 2-3 puta dnevno

Karbotsistein (muko-din mukopront, muko sol, fluifort, oklop-katar, flyuvik)

G. sindrom koristi u sprezi s bronhopneumonija litikom!

Nije indiciran za djecu mlađu od godinu dana.

Karbotsistein sirup (125 mg / 5 ml): 1,2 g - 10-20 mg / kg, 2-5 godina - 1/2 žličice. l. 3-4 puta dnevno, 6-12 godina - 1 žličica. l. 3 puta dnevno, tijekom - 2 TSP. l. 3-4 puta dnevno

Bronhodilatatori * *

eufillin

Smanjuje grč, bronhiola edem

2-4 mg / kg 3-4 puta dnevno na usta

U-agonista

(Salbutamol Fenaughty prevrtanja, itd.)

1-2 inhalacije (za djecu do 2 godine - po raspršivač), mogu se ponavljati svakih 3-4 sata

Bronhilitin, solutan

Sadrži efedrin ne preporučuje se djeci mlađoj od 3 godine starosti: 3-5 godina - 5 KAP, 6-15 - 5-10 kapu .. 2-3 puta dnevno

Tsilioprotektory

Bromheksin (bromokson, bronhosan, Solvin, flegamin, fulpen)

Stimuliraju sintezu surfaktanta, spriječiti njegovo uništavanje, poboljšati funkciju cilija bronhijalne epitela

Tablica. djeca (4 mg) ili lijek (4 mg / 5 ml)

3-4 godina - 2 mg 3 puta dnevno, 5-14 godina - 4 mg 3 puta dnevno.

Tijek 2-4 tjedna

Ambroksol (ambrobene, ambroksal, deflegmin, bronhovern, medovent, lazolvan)

Sirup (15 mg / 5 ml): 3 mjeseca. - 2 godine - 112 TSP. l. 2 puta dnevno, 2-5 godina - 1/2 TSP. l. - 3 puta dnevno, 6-12 godina - 1 žličica. l. 2-3 puta dnevno. dijete svijeće (15 mg): 6-12 - 1 komunikacija. 2-3 puta dnevno. Svijeće (30 mg / kg), iznad 12 godina-1 vezanja. 2-3 puta dnevno

Guaifenesin (Tussin)

Sirup: 2-5 godina - 1/2 žličice. , L (50 mg), 6 puta dnevno, 6-12 - 1-2 TSP. l. (100-200 mg), 6 puta na dan, više od 12 godina - 2-4 TSP. l. (200-400 mg), 6 puta dnevno (dnevna doza 30 ml sirupa)

expectorants

Korijen sljeza (Ting brašno)

Potaknuti kašalj refleks, poboljšati svojstva tečenja sputum, bronhijalna poboljšava pročišćavanje

Ekstrakt, sirup, infuzija: Chine, des Art ... žlice. Mukaltin: 1-2tabl. 2-3 puta dnevno

slatki korijen

Infuziju ekstrakt dijela prsne povjerenstva № 1,2,3 (žlice), dojke, eliksir (kapi)

Timijan biljka (Pertussin)

Infuzija: žlice.

Pertussin: 1/2 žličice. l. 1.. l. 3-4 puta dnevno

Labrador čaj

Video: Webinari: Registracija i državljanstvo. pružanje ART

Infuzija: Chine, des Art .. žlica 3 puta dnevno

Eukaliptus list

Napitak sirup ili torakalni dio optužbi, lijekovi (pektus-sin): chajn, deset, umjetnosti .. žlice

thermopsis

Tablica, infuzija :. Chine, des Art .. žlice

Majka konjsko kopito list

Uključeno u prsnoj sborov- infuzije: chajn, deset, umjetnosti .. žlice

amonij Anyzat ulje)

Uključeno u kašalj sirupa. Kapi: 1-3 kapa. 3 puta dnevno

elecampane korijeni

Bujon: Chine, des Art .. žlice - 3-4 puta dnevno

ljubičasta trava

Infuzija: Chine, des Art .. žlica 3-4 puta dnevno

trputac list

Uključeno u prsnoj naknade.

Infuzija: Chine, des Art .. žlica 3-4 puta dnevno

terpine

Prašak: do 1 godine - 25-50 mg, 1 -2 godine 50 mg, 3-4 godine - 100 mg, 5-6 godina - 150 mg, 7-9 godina - 200 mg, 10-14 - 250- 300 mg 3-4 puta dnevno

istoda korijen

Bujon: Chine, des Art .. žlica 3-4 puta dnevno

Lycorine

Tablica. Staoshe 14 godina, na 0.1-0.2 mg 3 puta dnevno

timijan list

Uključeno u mnogim preparatov- Tussamag (sirup): 1-5 godina - 1 žličica. L., 6-17 godina - 1-2 žličice. LA 3-4 puta dnevno

natrijev benzoat

Prašak do oko 1 g - 30-50 mg, 2-5 godina - 50-100 mg, 5-6 godine - 150 mg, 7-9let - 200 mg, 250 mg 10-14 godina, stariji od 14 mg 3 -300 -4 puta dnevno

breza pupoljci

Bujon: Chine, des Art .. žlica 3-4 puta dnevno s viskoznim mokrote- dijela prsišta naknada

origano trava

Infuzija: Chine, des Art ... žlice

resorptivna sredstva

natrijev bikarbonat

Poboljšati fluidnost sluzi

Uključeno u sirup protiv kašlja

Ammoniyalorid

Puder: 0.1-0.25 3 puta dnevno nakon obroka sa vodom. Uključeno u sirup protiv kašlja

Natrijev i kalijev jodid

Otopina 1%: chajn, deset, umjetnosti .. žlice, pije mlijeko, puno vode.

Lokalni pripravci

slan

Poboljšati protok ravnodušnost iskašljavanje učinak

0,9% otopina natriyalorida, mineralna voda stol (3 Khabarovskaya et al.): Inhalacija 4-6 puta dnevno u obliku topline (temperature 30-35 ° C)

natrijev bikarbonat

1-2% otopina: udisanje 3-4 puta dnevno

kombinirani expectorants

Kašalj Sirup za djecu

Iskašljavanje, bronhodilatatora, antiseptički učinak

Sastav: dodataka, Althea, slatki, natrij bikarbonat, benzoat, anisovo ulje: chajn, deset, Art .. žlica 4-6 puta dnevno

Bronhikum

Eliksir: 1-3 godina - 8-1 TSP. L., 4-12 godina-1 TSP 2-3 puta dnevno. Kapi: 1-3 godina-10, poklopac 4-6 godina-15, poklopac 6-14 godina -20 kapa ... 2-4 puta dnevno

liječnik MOM

Sirup (žlice), pastile za sisanje u ustima 2-3 puta dnevno

Stoptussin-Phyto

Sirup (žlice)

Sakupiti broj 1 prsima

Sastav: dodataka, Althea, majka konjsko kopito, dushitsy- chajn, deset, Art .. žlica 3 puta dnevno

Prikupljanje torakalne № 2

Sastav: Extra, sladića, kadulja, anis, bubrega sosny- chajn, deset, umjetnosti .. žlica 3-4 puta dnevno

Prikupljanje torakalne № 3

Sastav: Dodatni, sladić, ulje anisa, amonijak, alkohol, vodu chajn, deset, Art .. žlica 3-4 puta dnevno

prsišta eliksir

Sastav: Dodatni, sladić, ulje anisa, amonijak

Napomena:
* Ne može se kombinirati sa sredstvima tlači kashel- iroteoliticheskie pripravke (tripsina, kimotripsina, deoksiribonukleaze, ribonukleaze,), djeca ne propisuje naznachanet Pulmozim u djece s cističnom fibrozom;

** kombinirani pripravci koji sadrže efedrin, psevdoefrin nisu prikazani na djecu do 3 godine starosti;

*** udisanje čiste vode je neučinkovito, pogoršava iskašljavanje viskoznog, gnojni ispljuvak.

Hladna pripravci (libeksin, kodein preparati) dodjeljuje kratko razdoblje, uglavnom u suhom, česte, bolnog kašlja, ometati dijete za spavanje. Iskašljavanje lijekovi koji poboljšavaju evakuaciju sluzi iz bronhija mogu se podijeliti u mukolitici (acetilcistein, NKP, mukopront) tsilioprotektory (gveyfenezin bromheksin, ambroksol, Lasolvan et al.), Iskašljavanje lijekovi Reflex Action (alteynogo korijena mukaltin, slatki korijen, majka lišće s konjsko kopito et al.), ReoPro-detektora sputum (natrij i kalij jodid, natrij bikarbonat, amonijeve soli). Ovi lijekovi su osnovno sredstvo za liječenje bronhitisa.

Na temelju podataka prikazanih u tablici. 17, moguće je zaključiti da je većina kašalj sirupi univerzalnost i nužnost utjecaja pri izboru sredstava, s obzirom na karakteristike kašlja kod djece. Isto tako pomoći da se udiše tople (30-35 ° C) slane vodene pare iz svezheotvarennyh povrća (bez tople vode!) 4-6 puta na dan.

Tablica 17. Mehanizam djelovanja lijekova expectorants

pripravci	posljedica
pripravci	sekretoliticheskim	secretomotoric
Mukopront (karbotsistein)	+++	;
Ltsetiltsistein (ACC)	+++
Bromheksin, lazolvan	++
Kašalj (sljez, amonij anisate, natrij bikarbonat i natrijev benzoat)	++	+
Mukaltin (sljez)	+	+
Pektussin (eukaliptus)	+	+
Psrtussin (timijan)	+	+
Tsrpingidrat (koldreks)	+	++
Majka i maćeha (lišće)	;	+
Slatki (prsišta eliksir, glycyram)	;	+

Izbor sredstava usmjerenih na liječenje kašlja u djece tijekom prvih 3 godine života, moramo se sjetiti da je neproduktivni kašalj zbog viskoznog sputuma, povreda „slip” sluzi na bronhije, smanjena aktivnost cilijama epitela, spazam i / ili oticanje bronhija. Dakle, oni se koriste češće tsilioprotektory, ekspektoranasa, mukolitici i bronhodilatatore. VG Kuckes i dr. (1995), na primjer, predlaže da se kombiniraju ambroksol, bromheksin i salbutamol.

Postoji niz kombiniranih antitusika :. Mukodeks, zedeks, stoptussin (iskašljavanje i mukolitičke djelovanja) biokaliptol (ako bolna neproduktivnim kašljem) itd Velika skupina iskašljavanje lijek sadrži različite kombinacije biljni ekstrakti (terpon, mukaltin, Bronhikum, tablete i lozenge kašalj troškovi prsišta № 1-3, torakalni eliksir, sirup liječnik MOM, pektussin, Pertussin et al.).

Tu je i mast za trljanje sadržavaju eterična ulja (tigar mast, melem „Golden Star”, pulmeks dr IOM mast, Bronhikum balzama, tussamag matičnjak, dr theis-balzam, čast-ragas evkabal balzam, itd) pružanje vozni akciju.

Opstruktivni sindrom najbolje pomiješa s udahnuti doziranja salbutamol beroteka, Berodual et al., Kao inhalacijom toplim (30-35 ° C) Phys. otopinom natrijevog klorida, biljna pare (topla voda za inhalaciju u djece ne može upotrijebiti zbog opasnosti od opeklina!). Pri niskim učinkovitost bronhodilatator aminofilin terapija može biti završena u dnevnoj dozi od 12-15 mg / kg 3-4 gutanje.

Antibiotici bronhitis općenito nije prikazano, ali ako dugotrajan proces upale propisana djelomično umjetnih peniciline (kozice, amoksicilin, Augmentin i dr.), Oralni cefalosporine (tsedeks, Zinnat, oreloks) sumnja središnjeg živčanog etiologija (studenti) prikazani su makrolidi (eritromicin, rulid , Sumamed, Vilprofen).

VP Mlijeko, MF Rzyankina, NG srž

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan