Tablete za spavanje za glavobolju

Video: glavobolja, migrena glavobolja liječenje narodni lijekovi i metode

Hipnotici su podijeljeni u dvije skupine: prva skupina sadrži barbiturate, bromid, znači alifatski - bromisoval, kloral hidrata, derivati piperidina (noksiron) i kinazolina (metakvalon), - druga skupina - psihotropna sredstva: derivati benzodiazepina, neke antipsihotika i antidepresiva.

Barbiturati imaju hipnotički učinak, utjecati na sustav neurotransmitera u mozgu, što neizravno potvrđuje nespecifičnu prirodu svojih postupaka, koji se temelji na učinku membrane stabilizira.

Aktiviraju dio benzodiazepin receptor kompleks GABA i benzodiazepina lijekovi povećavaju vezanje na odgovarajuće receptore.

Ova sposobnost se smanjuje u sljedećim serija proizvoda: pentobarbitala - amobarbital - fenobarbiton - barbitala. Barbiturati značajno promijeniti strukturu sna: skraćeni III i IV faza povećava trajanje faza II je znatno kraće REM san. Nastavak glavne akcije priprema je postsomnichesky sindrom: osjećaj letargije, pospanost, slabost, glavobolja.

Farmakokinetiku barbiturati omogućuju da alocira kratke-upalni lijekovi (heksobarbital), srednje djelujući lijekovi (barbamil, amobarbital natrij) i dugog djelovanja (fenobarbiton i barbitala), polu-život koja se približno 3 dana. U jetre i izlučivanje bubrega poremećen barbiturata, oni kumulativnih u organizmu i propafenonu razvija fizičko i psihičko ovisnosti [Charkiewicz DA, 1981 Leuten V., 1982].

Dugotrajno kontinuirano korištenje barbiturata primijetio psihičku i fizičku ovisnost, a kumulacija polako metaboliziraju lijekove, npr fenobarbitala. Teške nakupljanja nastaje kroničnog umora intoksikaciju:, pospanost, apatije, poremećaj percepcije, glavobolju, vrtoglavicu, nesiguran hod, grčevito stanje.

Predoziranje barbiturata može uzrokovati ozbiljne akutne trovanje - koma, respiratorne depresije i pad krvnog tlaka. Akutni liječi u jedinici intenzivnog liječenja (za prikladnu ventilaciju, ispiranje želuca, adsorbing agenta, slani laksativi).

Za uklanjanje vsosavshegosya tvar koristi osmotski diruetici furozemid, a za prevenciju hipovolemički šok - elektrolita rješenja i otopine natrijeva bikarbonata. Pri visokim koncentracijama u krvi barbiturati, kao i kod otkazivanja bubrega pojava (oligurija, anurija) provodi se ili peritonealnoj dijalizi hemodijalizi. U teškim slučajevima trovanja lijek za jačanje ne pomogne vratiti disanje.

Barbiturati nakon duljeg liječenja u 75% pacijenata koji imaju simptome odvikavanja - nemir, anksioznost, depresija, poremećaj spavanja, zastrašujuće san. Potonji je povezan s povećanjem REM faze sna, koji je potisnut s barbiturata [Kharkevich DA, 1981 Martin W. R., 1982].

To je neprimjereno imenovati barbiturata i lijekova koji se brzo metabolizira jetrenih enzima, antikoagulansi, antikonvulzivi, steroida. Barbiturati se pojačao učinak narkoze i sve psihotropne lijekove s sedative komponentu djelovanja. Oni su kontraindicirana u porfirije, teške jetre i zatajenja bubrega, teške zatajenja srca.

Znači alifatski kloral hidrat rijetko upotrebljava kao pomoć za spavanje. Ona zadržava svoju vrijednost kao lijek izbora u liječenju napadaja. Ona ima toksični učinak na srce, jetru, bubrege, posebno kod bolesti tih organa.

U posljednjih nekoliko godina, intenzivno proučavao zaštitnu ulogu barbiturata u cerebralne hipoksije [Bogolepov NN, GS Burd, 1981]. Barbiturati smanjiti energiju metabolizma mozga, inhibiraju, smanjuju osjetljivost na cerebralnim vaskularnim vasoneuroactive tvarima koje reduciraju paretic vazodilataciju i nastajanje vazogenog edema mozga [Akigushi J. et al peroksidaciju lipida i membrane transport iona normalizacije [Astrup J. et al, 1979]. 1980- ShinozukaT., Nemoto E., 1981]. U 76% slučajeva barbiturata smanjiti intrakranijskog tlaka, nije zaustavio na druge načine [Marshall L.S., Shapiro NM, 1979. Escuret E. et al., 1979].

Ranije se smatralo da su ti učinci postignuti na razini barbituric komi, a njihova je nedavno primijetio i u dozi 4-5 puta manje toksičan [Popov LM 1985].

Benzodiazepin lijekovi (BJP) promicanje sna, aktiviranje GABA-benzodiazepin-ionoforom kompleks CNS. Oni se razlikuju od barbiturata da čak iu visokim dozama nema opojnih učinak, ne samo da krše faze strukturu spavanja, a osobito ne mijenjaju brzo fazu. Ovi lijekovi se javlja u roku od 30 minuta i traje 6-8 sata. Spavanje nije „lijek” karakteristike, pacijent može se probuditi u bilo kojem trenutku. Nakon buđenja, obično nema osjećaj slabosti i pospanosti.

Lijekovi u toj grupi samo učvrstiti mehanizme kočenja, pa čak i ultra doze [nitrazepam - 1000 mg, flurazepam - 2,400mg, flunitrazepam - 140 mg, diazepam - 2000 mg] ne dovodi do smrti. Kronična primjena tolerancijom te ovisnošću je mnogo manja nego u liječenju barbiturata. povlačenje sindrom rjeđa, a manja nego u ukidanja barbiturata.

Lijekovi u dozama ove grupe gipnogennyh ne pokazuju neželjene interakcije s antikoagulansi, steroidnim sredstava i sulfonamida. Oni ne mogu biti dodijeljena u I tromjesečju trudnoće, miastenija gravis, raka prostate i glaukoma zbog istodobne holinoliticheskogo efekta, osoba čiji je rad povezan s potrebom da se usredotočite i brzina reakcije.

Non-benzodiazepina hipnotici prirode. Zolpidem (ivadal, sanval) pripada skupini imidazolin sredstava. Strukturni i funkcionalni značajke receptor kompleksa GABA-benzodiazepin pokazala je da je dio receptora benzodiazepina predstavljen različitih podtipova. Kol podtip je lokaliziran uglavnom u kortikalnih i subkortikalnim regijama mozga i izravno se odnose na hipnotičko djelovanje.

Podvrste i w2 So5 lokaliziran uglavnom u perifernom živčanom sustavu, te pružiti veću opuštanje mišića mjeri, antikonvulsantni i sedativni učinak.

Zolpidem je snažan agonist je selektivni col-hipnotička podtipa receptora. Na raspolaganju u tabletama od 5 i 10 mg, raspoređeni na 5 mg ili 10 mg po noći. Posebno se preporučuje kod poremećaja spavanja zbog emocionalnog stresa, tjelesne bolesti i kronične boli.

Lijek ne uzrokuje izrazitu miorelaksiruyuschego i sedacija. Nuspojave su rijetke, češće u starijih osoba. Oni uključuju mučninu, gubitak koordinacije pokreta, pospanost tijekom dana, glavobolja i vrtoglavica. Odustani lijek prestane s tim pojavama.

Zopiklon (piklodorm, imovan, somnol) odnosi se na broj tsiklopirrolonov i ne-benzodiazepin GABA-ligand hlornonnoy podjedinica GABA-A receptora kompleksa bazi povećava vodljivost ovog kompleksa veže samo na središnje receptore tog tipa i nema afinitet za periferne receptore BD čuva trajanje faze REM spavanja, spori val produžuje fazu. Na raspolaganju u tabletama od 7.5 mg.

Dodjela spavanje 0,5-1 tableta. On se propisuje za liječenje poremećaja spavanja bilo koje vrste. Bolesnici s depresijom može se kombinirati s antidepresivima.

Clomethiatola (geminevrin) dostupan je na 300 mg kapsule i bočica liofilizirani prašak zajedno sa otapalom. Koristi za sve tipove poremećaja spavanja, kao i kod pacijenata s psihomotoričku agitaciju, ustezanja od alkohola i delirija (samo intravenskom infuzijom u bolnici zbog moguće za vrijeme spavanja, opstrukcije dišnih putova, pad krvnog tlaka).

Neki neuroleptici i antidepresivi koriste se kao hipnotici u slučajevima kada je broj ne samo na njihovu gipnogennoe, ali i antipsihotika i antidepresivnog djelovanja. U imenovanju neuroleptika kao hipnotici, poželjno je odabrati klorpromazin (klorpromazin), klozapin (leponeks), tioridazin (Meller, sonapaks) Levomepromazine (Tisercinum), a od antidepresiva - amitriptilin (triptizol).

S obzirom na ulogu u posredovanju serotonergijskog sustava spavanja, u posljednjih nekoliko godina proučavao efekt serotonina prekursora gipnogenny - aminokiselina L-triptofan [daje u dozi od 0.04 do 2 g po noći].

Matične VN

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan