Žene kojima je potrebna transplantacija srca češće umiru od muškaraca

Video: Ciroza

Američki istraživači su otkrili da žene koje pate zatajenja srca su kandidati za transplantaciju srca imaju veći rizik od smrti u roku od 1 godine od čekanja u redu.

Nakon toga, za analizu drugih faktora kao što su dob, rasu, nacionalnost, krvi, indeks tjelesne mase, prisutnost dijabetesa, glomerularne filtracije, tlak, plućne klin arterija podrške (Ppcw) s ECMO ili intraaortic balon pumpa, žene još uvijek je 10% veći rizik od isključenja iz red za transplantaciju u roku od 1 godine.

Uzrokuje izuzetak može biti pojava smrti pacijenta ili ozbiljne komplikacije (95% CI 1,01-1,20- p = 0,026).

Ovi podaci su pustili na zatajenje srca Society of America sastanak, Alan Morris i njezini kolege na Emory School of Medicine (Atlanta).

Međutim, kada je dr Morris i njezini kolege dodano u analizi koriste za implantiranje kardioverter- defibrilator (ICD) klijetke i pomoćni uređaji (VAD), ta razlika izgubila svoju statističku značajnost (ili 95% CI 1,06- 0,97-1, 15, p = 0,20).

„Viša stopa smrtnosti u žena tijekom red čekanja za transplantaciju srca može biti zbog različitih stopa primjene ICD VAD-a i predstavnika različitih spolova. To znači da žene trebaju biti agresivniji suportivna terapija, koji će nam omogućiti da se eliminiraju objavljenu 10 posto razlike u smrtnosti i komplikacija stope na”- sažeo Dr. Morris.

Novi set smjernica za kliničku praksu, objavljen u ovogodišnjem Međunarodnog društva za transplantacije srca i pluća, bio je usmjeren na poboljšanje odabir bolesnika, koji preporuča korištenje klijetke pomagala.

Ovaj vodič naglašava da je za sve pacijente koji preporučene korištenje VAD, treba uzeti u obzir potrebu za transplantaciju srca, jer „transplantacija srca polučuje bolje dugoročne rezultate.” Ovaj vodič također primjećuje da je tendencija da se identificira kandidate za PDV-a u ranijim fazama bolesti, dajući im priliku bolju kvalitetu života.

„Prepoznavanje pacijenti koji su u potrebi mehanički cirkulacije potpore - je složen proces koji zahtijeva iskusan i dobro obučeni stručnjaci u zatajenja srca,” - kaže dr Connie White Williams Bolnica Sveučilišta Alabama u Birminghamu, ona je ko-autor izjave od strane American Heart Association korištenje VAD.

Dr. Morris i suradnici napomenuti da su podaci dobiveni u toku lokalne studija zatajenja srca, predlažemo bolju stopu preživljavanja od žena u usporedbi s muškarcima. Međutim, malo je poznato o rodnim razlikama u preživljavanje u bolesnika s krajnjim stadijem zatajenja srca, koji su uključeni u red za transplantaciju.

Znanstvenici ispituju bazu podataka o nabavi organa i transplantacija od 2000. do 2012. godine i identificirati 26,872 pacijenata starijih od 18 godina (23% - žena), koji su prvi put na mjestu transplantacije srca.

Žene su bile manje vjerojatno da će uvesti ugradbenu kardioverter- defibrillator (55% u odnosu na 64%, P<0,001) и желудочкового вспомогательного устройства (24% против 30%, P<0,001).

U usporedbi s muškarcima, ženama:

• Bilo je mlađi od prosječne dobi od 52 naspram 56 (P<0,001).
• Manje dijabetesa: 21% prema 27% (P<0,001).
• Manje je normalan glomerularne filtracije: 49% do 53% (P<0,001).
• Bilo je više pokazatelj niskotlačni plućne arterije klin 20 do 21 mm. Hg. Čl. (P<0,001).
• Provedite manje vremena na listi za transplantaciju: 67 vs 84 dana (P<0,001).

Osim toga, utvrđeno je da su neke druge skupine bolesnika nije postigla najbolje rezultate nakon transplantacije.

Dr. Morris je prethodno dobila rezultate, prema kojima je transplantacija crnci srce ne daje očekivani napredak u rezultatu - to može biti zbog imunološke karakteristike utrke.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan