Lokalni anestetici u liječenju boli i analgezije
Video: Brzo se riješiti zubobolje
sadržaj
Lidokain (lidokain)
Otopina za intravenoznu primjenu, injekcija, aerosola, gela za lokalnu vanjsku upotrebu, za kapi za očifarmakološki učinci
Posjeduje antiaritmička (Ib) klase svojstva. Stabilizira staničnu membranu, blokira kanale natrija koja povećava propusnost stanične membrane za K +. Gotovo nikakav učinak na atrijske elektrofiziologiji stanju ubrzava repolyarizapiyu u zhelu-kćeri, inhibira depolarizacije faza IV u Purkinjeovim vlakana (osobito ishemijske miokarda), smanjuje njihovu automatičnost trajanja akcijskog potencijala i povećava minimalnu razlika potencijala na kojima su kardiomiociti reagiraju na prijevremene stimulanse.U terapeutskim dozama povećava vodljivost u Purkinjeovim vlakana na mjestu njihova priključka na ventrikularne miokarda kontraktilnim, čime se doprinosi eliminirati pojavu uvjetima stvaranja "ponovni ulazak" (Re-entry), naročito u uvjetima ishemičnog oštećenja srčanog mišića, kao što je infarkt miokarda.
To skraćuje trajanje akcijskog potencijala i učinkovito neosjetljivosti.
Praktički nema utjecaja na provođenje i kontraktilnosti miokarda (inhibicija kondukcija uočena kada dodjeljuje tek u velikim, u blizini toksičnog doze) - trajanje intervala P-Q, Q-T i širine QRS kompleksa pri promjenama ECG. Negativni inotropni učinak je također izrazio blago očituje samo nakratko s brzim uvođenjem pripreme u velikim dozama.
indikacije
Puštanja krvi stabilne paroksizmima ventrikularna tahikardija, uključujući infarkta miokarda i operacijom srca. Sprečavanje ponovne fibrilacija ventrikula u akutnim koronarnim sindromom i rekurentnih paroksizmalne ventrikularne tahikardije (obično unutar 12-24 sati). Ventrikularne aritmije zbog glikozida opijenosti.Sve vrste lokalni anestetik (na bol, traume, uključujući operaciju carskog reza, dostava anestezije, bolna dijagnostičkim postupcima, kao što su terminalni artroskopije) (površne) anesteziji, lokalne anestezije (infiltracije konjunktivu), vodljivi anestezijom (uključujući u stomatologiji, interkostalna blokadom cerviksa vagosympathetic u / regionalne anestezije), ili repne lumbalne epiduralne, spinalne (subarahnoidno) anestezije, kondukcijom (retrobul bar, parabulbarno) anestezija.
Prokain (prokain)
ubrizgavanje, masti za vanjsku upotrebu, supozitoriji za rektalnufarmakološki učinci
Lokalni anestetik s blagim anestezije aktivnosti i velikom terapijskom širinom djelovanja. Da slabe baze, blokiranje Ca + kanala, sprečava stvaranje impulsa u senzoričkih živčanih završetaka, te provođenja impulsa duž živčanih vlakana. Mijenja akcijski potencijal u membranama živčanih stanica bez značajnijeg utjecaja na odmaranja potencijala. Ona potiskuje drži ne samo bolno, ali i druge puls. Modalitet.Kada usisavanje i uvodi u izravnom krvožilnom protoku krvi smanjuje razdražljivost kolinergičkih sustava perifernih i smanjuje stvaranje otpuštanja acetilkolina iz preganglionic završecima (ganglioblokiruyuschim ima djelovanje), otklanja grčeva glatkih mišića, smanjuje razdražljivost miokarda i motornih područja cerebralnog korteksa.
On / na uvođenje ima analgeticima, antishock, antihipertenziv i antiaritmički djelovanje (povećanje efektivne vremena refrakcije, smanjuje razdražljivost, vodljivosti i automatičnost), mogu ometati neuromuskularne vodljivosti u velikim dozama.
Eliminira utjecaj silazno inhibitorne matičnih retikularno stvaranje mozga.Ugnetaet polisinapticheskie reflekse. U velikim dozama može izazvati konvulzije. Ona ima kratku anestetik aktivnosti (trajanje infiltracija anestezija od 0,5-1 sata).
Kada / m davanje djelotvorne u starijih pacijenata u ranim stadijima bolesti povezanih s funkcionalnim poremećajima CNS-a (hipertenzija, spazmom koronarne arterije i cerebralne vaskularne i sur.).
indikacije
Infiltracija (uključujući intraoseanog), vođenje, epiduralne, spinalne anesteziya- terminal (površina) anestezije (u otorinolaringologiji) - vagosympathetic vrata i retrobulbarni perirenal blokiranje (regionalne) anestezija.Rektum: hemoroidi, analne fisure.
RG Esin, ILI Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov
Dijelite na društvenim mrežama:
Povezan
- Fenitoin (Dilantin) s prve pomoći
- Lidokain i njegove analoge u pružanju hitne
- Elektrofiziologija antiaritmici u prvoj pomoći
- Neuronske krugova cerebelarnim Purkinjeovim stanicama. Komunikacija Purkinjeovim stanice
- Pojava i širenje akcijskog potencijala u stanici
- Slijed akcijskog potencijala. Uloga aniona i kalcijevih iona u razvoju akcijskog potencijala
- Stimulacije stanica. Pojava akcijskog potencijala u stanici
- Akcijski potencijal srčanog mišića. Brzina pulsa u srčanom mišiću
- Distribucija srčane kontrakcije. srce elektrostimulator
- Srčanu provodljivost sustav. sinusnog čvora
- Fiziologija AV čvora. Održana u Purkinjeovim vlakana
- Samopobuđivanje od sinusnog čvora stanica. Internodal snopovi srce
- Distribucija električne struje oko srca. EKG oko srca
- Smanjenje napona elektrokardiogram. Dulji QRS kompleksa
- Normalno elektrokardiogram. Mehanizmi EKG
- Paroksizmalna tahikardija. Pretklijetke i klijetke oblik paroksizmalne tahikardije
- Ventrikularne fibrilacije nakon infarkta miokarda. ventrikularne stijenke miokarda pukotina u zoni
- Lidokain
- Uzbude miokarda. Kontraktilnost srčanog mišića. Konjugacija miokarda uzbude i kontrakcije.
- Razdražljivost srčanog mišića. Infarkt akcijski potencijal. Kontraktilnost srčanog mišića.
- Simpatički učinci na srce. Utjecaj simpatički živci na srcu.