HIV kroz zlouporabe droga

Video: Žene, droga i HIV-a u Ukrajini / žene, droga i HIV-a u Ukrajini

sadržaj

Video: Žene, droga i hiv-a u ukrajini / žene, droga i hiv-a u ukrajini
Etiologija
Epidemiološki aspekti hiv infekcije

Rizik od infekcije
Rizik da se zdravstveni radnici
Rizik od spolnog odnosa

HIV infekcija - bolesti uzrokovane virusom humane imunodeficijencije, ima štetan učinak na imunološki sustav, pri čemu razvoj zaraznih i onkoloških procesa i završava konačno smrti.

etiologija

virus imunodeficijencije pripada lentivirusom (spori), virus podskupinu retrovirusa. Njegov Prikazuje kao protupodmorničkog mina jezgre koji čine genom dva RNA niti koje vežu njihove proteini i enzimi - reverzne transkriptaze i endonukleazu i na površini virusa koji se nalazi 72 glikoprotein svornjak interakcijom s molekulama CD-4 na staničnoj membrani i potakne fuzija virusa sa humane krvne stanice.

Jednom u tijelu, HIV napada određene krvnih stanica - T limfotsity-"pomoćnici", Na površini limfocita su CD-4 molekule, tako da oni također naziva CD-4 limfocite (ili CD-4 stanice). Iako se javlja CD-4 limfocit 100 000 puta veća genetske informacije od virusa, u kontaktu s HIV u stanicu putem djelovanjem enzima reverzne transkriptaze template DNA HIV formacija umetnut u DNA stanice domaćina, koji počinje sintetizirati čestice RNA virus.

Većina ljudi javlja ubrzo nakon infekcije HIV tijekom akutne infekcije: količina virusa u krvi povećava dramatično (viremijski), a broj T-limfocita 4 je smanjen za 20-40%. Često, ali ne uvijek, u isto vrijeme razviti simptome slične gripi.

Akutna razdoblje neposredno prohodit- 1-3 mjeseca nakon infekcije, tijelo proizvodi antitijelo HIV, količina virusa znatno je smanjena, dok je broj T-4 limfocitu smanjena na 80-90% njegove prethodne razine. HIV i dalje replicirati, pa svaki dan milijarde novih patogena i imunološki sustav aktivno se bori protiv infekcije, imajući pod kontrolom.

Međutim, ljudi u tijelu, od kojih je borba s bolešću, do određenog vremena ni ne znaju o tome, jer se ne osjeća nikakve simptome. Kliničke progresije bolesti je direktno povezano na smanjenje broja i funkcionalnu aktivnost imunosnih stanica koje nose CD-4 receptor, koji je praćen razvoj imunodeficijencije - nedostatak sposobnosti da se odupre infektivni agensi i eliminirati tumorske stanice.

HIV brzo ubijeni pomoću svih poznatih pod dezinfekciju sunca i UV-zračenja je inaktivan na 56 ° C tijekom 30 minuta, a dugoročni ostaje u krvnim produktima, smrznutog seruma i sjemenom.

Spasenje od virusa mogu također biti činjenica da dolazi do infekcija samo u određenim situacijama, a to se može spriječiti. Čak i ako HIV je prodrla u tijelo, moderna medicina može zaustaviti reprodukciju.

Epidemiološki aspekti HIV infekcije

rizik od infekcije

HIV infekcija može doći u kontakt s krvi, sjemena, vaginalnih sekreta zaražene osobe u neinficiranim krvi - direktno ili preko sluznice. Infekcija djeteta od majke tijekom trudnoće (u maternici), tijekom poroda ili tijekom dojenja.

Drugi načini zaraze HIV-om (uključujući ubod insekata sisanja krvi) nije registriran.

Udio prijenosa HIV-a na različite načine.

Svi registrirani slučajevi zaraze HIV-om u svijetu su raspoređene na infekcije puteve kako slijedi:
- spolno - 70-80%;
- intravenskih korisnika droga - 5,10%;
- stručno medicinsko osoblje kontaminacija - manje od 0,01%;
- Transfuzija krvi inficiranih - 3-5%;
- od trudne ili skrb majke na dijete - 5-10%.

U različitim zemljama i regijama kojima dominiraju različite načine zaraze (homoseksualac, heteroseksualni, intravenskih korisnika droga). U Rusiji je, prema ruskim znanstveno i metodološke centra za prevenciju i kontrolu AIDS prevladava način zaraze kroz ubrizgavanje uzimanje droga (80% svih poznatih slučajeva).

Rizik da se zdravstveni radnici

Prosječni rizik od infekcije od slučajnog igle je 0,3%, kada virus uđe u kožu, oštećene očiju ili sluznica - 0,1%.

Rizik od spolnog odnosa

Prosječna rizik od prijenosa HIV-a tijekom nezaštićenog analnog jedinstvene kontaktne za „primanje” partner je s 0,8% na 3,2%. U jednom vaginalnog snošaja - 0,15%.

A nedavno objavljene studije daju detaljniju sliku o riziku tijekom nezaštićenog analnog seksa:
- u "host" partnera, kada je drugi partner je HIV +, - 0.82%;
- u "domaćin" partnera kada HIV status nepoznat drugi partner - 27%;
- za „uvođenje” partnera - 0,06%.

Nezaštićenog oralnog seksa s muškarcem rizika „domaćin” partner je 0,04%. Za „uvođenje” druga strana rizik je gotovo odsutan, kao što je u kontaktu samo sa slinom (osim, naravno, u ustima „host” partner ne krvari ili otvorena rana).

Rizik od infekcije i za partnera u istovremenim povećanjem spolno prenosive bolesti (SPB). Bolesti, spolno prenosive bolesti, s pravom nazivaju i „vratima za virus”, jer oni uzrokuju čireve ili upale genitalija sluznice.

Tako je veliki broj limfocita, posebice onih koji su ciljevi za HIV (T-4 limfocit) ulazi površinu sluznice. Upala uzrokuje promjene u staničnoj membrani, što povećava rizik od dobivanja virusa.

Vjerojatnost zaraze žene od muškaraca kada je spolni odnos oko tri puta veći nego muškaraca na žene. Žena ima nezaštićeni seksualni odnos u tijelu dobiva veliku količinu virusa prisutan u spermi muškaraca.

Površina kroz koje virus može ući žene puno više (vaginalne sluznice). Također, HIV u spermi sadržan u većoj koncentraciji nego u vaginalnom iscjetku. Rizik za žene se povećava s spolno prenosivih bolesti, cervikalna erozija, čireve ili upale sluznice za vrijeme menstruacije, kao i razbijanje himen.

Rizik od zaraze za muškarce i žene povećava kada je žena partner cervikalna erozija. Za ženu - jer erozija je „gateway” za virus. Za muškarce - jer u HIV-pozitivnih preko stanica koje sadrže virus.

rizik od infekcije tijekom analnog seksa je puno veći nego za vaginalno, zbog visokog rizika od ozljede sluznice anusa i rektuma, što stvara „ulazna vrata” za infekcije.

Perinatalnog prijenosa HIV-a. HIV se može prenijeti od inficirane majke na dijete tijekom trudnoće (kroz placentu), pri rođenju (kroz kontakt s majčine krvi) ili dojenja (kroz majčino mlijeko). To se zove vertikalna ili perinatalnog prijenosa HIV-a.

Čimbenici koji utječu na rizik od vertikalnog prijenosa HIV-a:
1) zdravstveno stanje majke. Što je veća razina virusa u krvi ili vaginalnom iscjetku i majke, to je niža imunološki status, to je veći rizik od propuštanja virus na dijete. Ako majka ima bolne simptome - rizik je veći;
2) uvjeti života majke, prehrana, odmor, vitamina i drugih - vrlo važan čimbenik. Karakteristično je da je prosječna rizik od rađanja djeteta s HIV-om u razvijenim zemljama Europe i SAD-a oko dva puta manji nego u zemljama trećeg svijeta;

3) postojanje prethodnih trudnoća: više - veći rizik;
4) pune pojam beba: kako prerano i post-term djeca imaju veću vjerojatnost da će biti zaražene;

5) Trajanje drugoj fazi rada: rizik je manji, što je kraće vrijeme prije rođenja djeteta;
6) upala ili prijevremeno kidanje membrana - povećan rizik od prijenosa HIV u novorođenčadi;

7) carski rez: mnoge studije su pokazale da je s ove intervencije, osobito ako je napravljen prije pucanja vodenjaka, rizik od rađanja djeteta s HIV-om se smanjuje;
8) čireve i pukotine za vaginalnu sluznicu (obično su posljedica infekcije) povećava rizik da dijete s HIV-om;

9) dojenje: majke s HIV-om se ne preporučuje dojenje djece jer povećava rizik od prijenosa HIV-a. Jedine iznimke su oni rijetki slučajevi kada majka nema uvjeta za pripremu dojenačke formule.

Istraživanja su pokazala da fetus može biti zaražena HIV-om već na 8-12 tjedna trudnoće. Međutim, u većini slučajeva, infekcija se javlja bebe tijekom poroda.

Jedan od glavnih dostignuća prevencije HIV-a u posljednjih nekoliko godina je razvoj tehnika smanjenja rizika prijenosa HIV-a s zaražene majke na dijete tijekom poroda. Ako nema poseban tretman prosječan rizik od rađanja djeteta s HIV-om je 15-25% u SAD-u i Europi, a 30-40% u Africi, uz pomoć preventivnog liječenja antivirusni lijek AZT (Retrovir), rizik se može smanjiti za 2/3.

U tom slučaju, liječenje se provodi nije u cilju postizanja održivog poboljšanje zdravlja majki, i da se smanji rizik od rađanja djeteta s HIV-om. Nakon rođenja, liječenje je zaustavljen.

MZ Shahmardanov, AV Nadezhdin

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan