Organizacija skrbi u rađaonici

Stoga, postoji potreba za imati objekte i osoblje za primarnom oživljavanju.

rodiljski oprema sobe sa sljedećom opremom:

• Lampa za grijanje.
• Usisni za prilagodbe.
• izvor kisika.
• Maske za novorođenčad.
• Torba za ventilaciju.
• Pedijatrijska stetoskop.

Kada je pedijatar bi trebao biti prisutan u rađaonici?

• Hitna situacija iz fetusa: Kasno te izrazio promjenjive ubrzanja. Niska amplituda ( „glupi”) CTG. Microstudies krv pH < 7,25. Зеленые околоплодные воды. Хориоамнионит. Кровотечения при предлежании плаценты. Разрыв матки.
• Kirurški isporuke: Razvod. Isporuka pomoću kliješta. Ekstrakcija vakuum fetusa. Vaginalni porod stražnjica. Višeplodna trudnoća.
• trudnoće: < 36 недель беременности. < 30 недель — присутствие двух педиатров (или педиатра и медсестры).
• Mala veličina voće za HS < 5 перцентилей по данным УЗИ.
• Inzulinu ovisan dijabetes (slabo ispravljeno).
• Rh imunizacija s edemom ili anemije, odnosno patoloških nalaza dopplersonografii.
• Nižoj i hidramnion.
• Dugotrajno ili ometala rad, nepravilan položaj, malformacije, rizik od zaglavi ramena.
• U želji opstetričar ili pedijatra.
• Poželjno je prisutnost pedijatra u nekom „normalnom” rođenja.

Preduvjeti za reanimaciju i novorođenčad pažnjom i visokim rizikom prerane

Broj mjesta za reanimaciju: kao u perinatalnih centara uvijek treba uzeti u obzir mogućnost istovremenu proizvodnju 2 prijevremenog, zahtijeva stalnu spremnost za najmanje 2 kreveta intenzivne njege. U većini rizičnoj vrijeme isporuke za organizacijske pripreme je obično dovoljno.

Zadaci koji su uključeni u isporuku soba liječnika i medicinskih sestara na:

• Dnevni inspekcijske kreveta intenzivne njege.
• Provjerite potrošni (s mogućom dugoročnu isporuku).
• Uska suradnja s opstetričara i ginekologa (svakodnevno sudjelovanje u raspravi o planiranom radu u rađaonici / na pet minuta).

novorođenčad pomoć s visokim rizikom treba provesti u rađaonici ili u jedinici intenzivnog liječenja, ako je tik do rađaonici (ulaz nasuprot ulaza). Odvojeno opremljena soba bolji mobilni mjesta intenzivne njege biti isporučena, na primjer, u operacijsku dvoranu za operacije hitne carskim rezom .:

• Potrebna oprema je spremna na njegov meste- mogući brzi pristup dodatne opreme, materijala i lijekova.
• Nema potrebe da donese niz nužde.
• Sobna temperatura je konstantno 26-28 ° C, ne postoji nacrt.

Video: planinarenje u šumi uz noćenje (okupljanja oko logorske vatre, kamp organizacija) travnja 20-21,

Opremanje objekata za reanimaciju:

Mehanička ventilacija:

• Maske, priključak kisik mikserom postavljena na 21- 40% [E1], djelovanje i prikladni mjerila koncentraciju kisika. Zbirka Usisni spremnik usisavati laringoskop (uz primjereno ručku zamjenjive baterije ili stanica za punjenje), hvataljke Magill, stetoskop. Tvrdi kateter Yankuvera za sanaciju guste zelene plodne vode.
• Endotrahealnom cijevi sa adapterom za uvođenje površinske dvije dimenzije (druge cijevi dimenzije treba biti blizu): 2,5 (usisavanje) za brzu intubaciju i 3.0 vodičem i Mekonij aspiratora.

Prati elektrode i senzora za nadgledanje, EKG zasićenja kisikom krvi, capnography, arterijski tlak i temperaturu.

Lijekovi i infuzijskih:

• Glukoza 10%.
• Formulacije za volumen kompenzacije (Phys. Solution, Ringer laktat).
• Lijekovi za hitne situacije: adrenalin (natrijev bikarbonat - učinkovitost nije dokazana).
• Propofol za intubaciju, ako su dobro uznapredovale venski pristup (licenciran za korištenje samo s prvom mjesecu života!).
• Surfaktant.
• proizvodi od krvi za hitnu medicinsku pomoć u hladnjaku u sobi rodzala.

Set za kateterizacije od pupčane vene.

• Pupčane katetera (2,5, 3,5 i 5 dvostrukih šupljina CH- 3,5 i 5 Ch), 2- ili 3-luminalne adaptera, nekoliko šprice 1 i 2 ml, konac (npr 3-0 / 4. -0 Ethibond), skalpel.
• Pinceta s oštrim vrhovima (razdjelnika), 1-2 pincete sa širokim vrhovima (kirurško i anatomskim), velike i male škare, tkiva, pupkovine stezaljke, stezaljki, trbušastog sonde, vatom na štapiću, pelene.

Video: Popravci u kuhinji s plastičnom žlicom i spužve - Sve Bude dobro. Pitanje 696 od 10/29/15

Materijal za laboratorijske testove: epruveta za krvni serum, krvna i glukoze u krvi, staklo i premazati mediju za kulturu Krv, igle, šprice 2 ml.

(Crveno) slaganje (za sanitarnu zelene plodove vode) spremna je u središnjem odjeljku i isporučuju koliko je potrebno da rodzal: krute katetera Yankuvera sa spojnim cijevima, laringoskop, Magill je pincetom je endotrahealna cijevi promjera vodiča od 3,0 intubaciju kroz usta (ne izgubiti adapter) adapter za sanitarni. Ništa drugo!

Ostalo: sterilan i ne-sterilan pamuk obrisak, alkohol, venski kateteri 24G, salvete za učvršćivanje ventilacijske cijevi, termometar, škare, ljepljiva traka, plastične vrećice za nezrele djece.

Prijevoz inkubator (npr Drager inkubator tvrtke):

• Crijevo sustav zalijepio na vanjske i ravne adaptera.
• Prikladna miješalica kisika u radu.
• Provjeru velikih i malih cilindara (kisik tlak manji od 10 bara). Nakon uporabe zatvorite ventil!
• Ambu torba sa spremnikom kisika i priključak (spajanje u inkubator na kraju glave, osigurava mali cilindar kisika), ventil na dnu lijevo (Drager tvrtka inkubator), skrenite desno).
• Pulse oksimetar sa senzorom funkcioniranja i novi patch.
• Funkcioniranje sustava aspiracija (okrenite gumb u lijevo na dnu lijevo).
• Drager inkubator tvrtka ima ventil koji sprečava povratak protok. Dječji prilikom prelaska iz glavnog opskrbe plinom cilindre ne može biti isključen iz kruga kada je otvoren male cilindre.
• Provjerite je li postavka ispravna temperatura? Postoji li sigurnost kvačica?
• Cilindri pod inkubator za uključivanje u spoju, ili se mogu lako oštetiti. Pri povratku u vjetar sve kabele. Odrežite kabel, na žalost, nisu predmet jamstva (puls oximeter)!
• Otvoreni sustav: npr. Žirafa Omnibett (GE), posebno pogodan za djecu < 30 недель гестации. Позволяет обеспечить постнатальный уход за недоношенными и тяжелобольными новорожденными в родзале, транспортировку в отделение интенсивной терапии и там дальнейший уход в инкубаторе без перекладывания.