Hitna medicinska pomoć u isporuci hitne: prijevoz trudnica

Hitne isporuke su često nepredvidivi, a mogu se pojaviti kao prvorotkonja mladoj dobi, koji se ne može otkriti recidiv grčeve bol u donjem dijelu trbuha kao porođaja, te su doživjeli multiparas. Ostali uzroci neposredne isporuke uključuju neadekvatnu obuku (uključujući neuspjeh pružiti dodatnu njegu za drugu djecu), nedostatak prijevoza, daljinski geografski položaj, strah doći do bolnice prerano ili s lažnim porođajnih muka, strah od poroda na cesti i prijevremenog poroda. Primjerenost isporuke u zajednici je izvor stalne oštre rasprave, iako je takva isporuka, na sreću, javlja vrlo rijetko (prema statistikama).

Moderna naglasak na potrebu za prijevoz visoko rizičnih trudnica (ne neonatalna prijevoz) u institucijama povećava važnost pravilne pripreme za hitnu dostavu na putu. Regionalizacija opstetričke skrbi i njege za novorođenčad, a posebno stvaranje 60-70-tih centara intenzivnog liječenja novorođenčadi uzrokuje značajno smanjenje u neonatalnoj smrtnosti.

Iako su regionalni centri namijenjen prvenstveno za pružanje sveobuhvatne skrbi za novorođenčad, u nizu istraživanja danas naglašava poželjnost prioritet prometne majke (a ne novorođenčeta). To posebno vrijedi za prijevremeno težine manje od 1500 grama i rođena prije 34 tjedana trudnoće. majka prijevoz može poboljšati smrtnost i pobol od novorođenčadi s obzirom na niže troškove hospitalizacije i duljini boravka u krevetu. majke prijevoz obavlja se, u pravilu, brže i jeftinije od transporta novorođenče. U tom smislu, kraljica, naravno, najbolji je prijevoz inkubator.

Uzroci majčine prijevoza uključuju posteljice krvarenja, hipertenzija povezana s trudnoćom fetalnog stanja, multiple trudnoće, dijabetesa i drugih bolesti i komplikacija u majke, ali najčešći pokazatelj za transport žene u trudovima na regionalnom perinatalne centar su prijevremeni porod i preranog ruptura membrane. To zahtijeva spremnost za hitnu dostavu i reanimaciju imaju prerano bebe na putu.

Dostava je u tranzitu (u ravnini ili u prizemlju prijevoza) je relativno rijedak događaj u slučaju pružanja odgovarajuću komunikaciju i odgovarajuće savjetovanje. Naravno, pokušaj prijevoz žena u rad treba izbjegavati u slučaju kardiovaskularnih nestabilnosti u majku ili fetus ili ako vratne proširenje nije moguće prestati koristiti Tokolitička droge.

Kao sredstvo za prijevoz majčinske moraju biti sterilne pakete za opstetricije, otopine za intravenoznu infuziju i visokim cijevi lijekovi za majku i fetus, opreme za reanimaciju i praćenje i majka i dijete. terbutalin i ritodrin koristi u liječenju preuranjenih trudova, i uzrokovana trudnoćom, a ponekad i prijevremenog otopina rada magnezijevog sulfata primjenjuje u hipertenzije - brigade prevozi, beta-adrenergični lijekovi je poznavati učincima korištenja i bočnih.

Vozila namijenjena za prijevoz porođaja uglavnom zastupljena najisplativije i učinkovit način isporuke radijus od 50-60 milja. Međutim, u nekim gusto naseljenim urbanim područjima, korištenje helikoptera za prijevoz i za kratke udaljenosti učinkovitije zbog moguće pojave zagušenja prometa u kopnenom prometu. Korištenje helikoptera je najbrži za transportne žena u radne snage iz ruralnih područja na udaljenosti od preko 100 milja, kad visoka brzina više nego adekvatno kompenzirati gubitak vremena na cesti između bolnice i zračne luke.

Međutim, zračni prijevoz i konjugata s dodatnim potencijalne opasnosti za fetus. To je zbog visine leta, što stvara stresne uvjete, kao i sigurnosna pitanja i eventualne promjene u vremenskim uvjetima. Mali zrakoplov ambulanta koristi za prijevoz porođaja, dizajniran da lete na visini od 1500 2400 m, ali je slučajna pojava dekompresije tijekom transporta može uzrokovati hipoksiju fetusa. To je posebno nepovoljno utječe na fetalni položaj koji je već djelomično povredu zbog trudnoće izazvane hipertenzije ili srčanog udara kao posljedica odvajanje posteljice ili nju. Kada lete na velikim visinama, kao i za vrijeme hitne reanimacije potrebno je uvesti adekvatnu količinu dodatnog kisika preko maske za lice ili nosne cijevi.

PT von Oyen

Dijelite na društvenim mrežama: