Onkologiya-

Muggia F.M., BRALY P. S., Brady M.F. i sur

izvor RosOncoWeb.Ru

Svrha: usporedbu bolesti bez i ukupno preživljenje pacijenata s jajnika epitela nakon suboptimalne operacije vypolnennoytsitoreduktivnoy primanje zatim cisplatin (100 mg / m2) ili 24-satni infuziju paklitaksela (200 mg / m2) ili kombinacija paklitaksela (135 mg / m2), a potom cisplatinom (75 mg / m2).

Pacijenti i metode: U istraživanju je sudjelovalo bolesnika s rakom yaichnikovIII / IV koraku u kojem se nakon primarnog tumora tsitoreduktivnoyoperatsii abdominalne bila barem jedan obrazovaniebolee 1cm Nakon randomizacije da se prime audio izvysheukazannyh 6 smjerove kemoterapije ponavljanje nedeli.Patsienty oni svaka 3 s. mjerljive manifestacije bolesti su se dlyaotsenki objektivan odgovor.

Rezultati: od 648 pacijenata uključenih u studiju, otsenkepodlezhalo 614. Sve 3 skupine bile su dobro uravnotežene za izvestnymprognosticheskim predstavljena. Samo 73% bolesnika su bili u stanju poluchitvse 6 tečajeva. U monoterapiji znatno prihodilosprekraschat ranog liječenja (na cisplatin zbog toksičnosti liječenju i otkazapatsientov - 17%, paklitaksela progressirovaniyazabolevaniya - 20%), nego kada se dodjeljuje kombinacije (7% i 6%, odnosno) .Neytropeniya, groznica i alopecija bili su karakteristični dlyapaklitaksel sadržava rezhimov- dok anemija, trombocitopenija, neuro, nefrotoksičnost i gastrointestinalna toksičnost često soprovozhdalitsisplatin sadržava režime. Odmah rezhimovpredstavlena učinkovitost u nastavku:

efffektivnost	cisplatin	paklitaksela	Cisplatin plus paklitaksela
puni učinak	42%	21%	43%
djelomičan efekt	25%	21%	23%
bez učinka	33%	57%	33%
Vrijeme do progresije	16.4 mjeseci.	11.2 mjeseci.	14.0 mjeseci
Ukupno preživljenje	30,2 mjeseci.	26.0 mjeseci.	26.6 mjeseci.

Ukupna učinkovitost terapije paklitaksel bio je značajno manji od onog cisplatina (42% i 67%, p<0,001). Относительный риск (ОР)рецидива заболевания или смерти был достоверно выше у больных, получавшихпаклитаксел (ОР=1,41- р<0,001) в сравнении с цисплатином. ОднакоОР между двумя цисплатин-содержащими режимами достоверно не отличался(ОР=1,06). Медиана общей выживаемости в группах цисплатин, паклитаксели цисплатин+паклитаксел составили 30,2 мес., 26,0 мес. и 26,6 мес.,соответственно. Эти различия не были достоверными (р=0,31).

Zaključak: cisplatin i kombinacije paklitakselv vrhunske objektivne stope odgovora učestalost i trajanje bezretsidivnoyvyzhivaemosti. No, ukupno preživljenje nije bilo razlike dostovernovo sve tri skupine i najbolja kombinacija kemoterapije harakterizovalasbolee toksični profil. Tako, kombinacija cisplatin paklitakselas se najviše preferira kao pervoylinii kemoterapije.