Veliki Medicinska Enciklopedija IC nevronet. lijekovi

IC Nevronet

URL

Spironolakton (Srironolastonum). g-lakton, 3- (3-okso-7a -tioatsetil-17b-hidroksi-4-androsten-17a-il) propionska kiselina. Sinonimi: aldactone, Veroshpiron, Aldactone I Spironolakton je, Verospiron. Spironolakton je diuretik, različiti mehanizmi djelovanja i triamteren amilorida. Koje djeluju spironolakton diuretik učinak je zbog antagonizma adrenokortikoidnih hormona - aldosterona (vidi Drugs of the kore nadbubrežne žlijezde i njihove sintetske analoge ..). Aldosteron je mineralokortikosteroidom- sudjeluje u regulaciji koncentracije elektrolita u organizme- potiče reapsorpciju natrija u bubrežnim tubulima smanjuje urinarne izlučivanja natrija, povećanu raspodjelu ionima. Kao mineralokartikosteroid aldosteron znatno aktivniji od deoxycorticosterone: njihove sposobnosti da odgodi dodjelu natrija prelazi 25 puta deoxycorticosterone i 300 puta aktivniji od hidrokortizon (hidrokortizon). Spironolakton je kompetitivni antagonist aldosterona na utjecaj na distalnom nefronov- lijeka povećava izlučivanje natrija, kalija, ali smanjuje izlučivanje i urea smanjuje kiselost titracije urina. Natriuretični akcija uzrokuje povećanu diurezu. S obzirom na sve veće izolacije natrijevih iona, spironolakton može vršiti hipotenzivni učinak, ali taj efekt je nestabilan. Spironolakton upotrebljava kao diuretik za edema povezanih s oštećenjem srčane funkcije, u ascites zbog ciroze jetre, nefrotski sindrom i edema drugog podrijetla. Diuretik Učinak je izražen spironolakton umjereno obično događa u 2 na - 5-dnevnog tretmana. Ubrzati i poboljšati diuretik dati istovremeno (u uobičajenim dozama) i druge diuretike (benzotiadiazin derivate, furosemid, etakrinska kiselina, itd), dok je znatno pojačava izlučivanja natrija i kalija izlučivanje odgođeno. Uz nedovoljnu diuretski učinak može biti dodatno dodijeljen glukokortikosteroide. Nefrotski sindrom, prvi dobije kortikosteroida i spironolakton, osim ako je to potrebno. Spironolakton posebno kada je naznačeno hipokalemija sindroma uzrokovana ostalim diureticima i preosjetljivost na pripravke digitalis zbog hipokalijemiju. A primjene spironolakton (veroshpirona) s infektivne-alergijske bronhijalne astme. Lijek je posebno indiciran za bolesnika s bronhijalna astma, otežan zbog desnog srca. Spironolakton se koristi sa povremenim paralize. Efekt je vjerojatno povezan s odgođenim otpuštanjem kalijum iona iz tijela. Također se primjenjuje spironolakton u liječenju Parkinsonove bolesti. Razlozi su dokazi da, kao prvo, na Parkinson navedeno sekundarna adrenalna insuficijencija glukokortikoid, i, drugo, kod pacijenata s Parkinsonovom bolesti povećano izlučivanje aldosterona. U primjeni spironolakton izraženiji učinak na drhtava komponente, u manjoj mjeri - u krutost. Uzimajući spironolakton unutra. Dnevna doza može varirati od 0,05 do 0,3 g uobičajeno da je 0,1 - 0,2 g (2 - 4 doze). Nakon nastanka doze željenog učinka je smanjena na 0,075 - 0,025 grama dnevno. Parkinsonizam primjenjuje kao 20 dana predmeta (s pauzom 4 - 5 mjeseci) - u hipertenzije - 0.025 g 3 - 4 puta dnevno kako bi se pojačao učinak antihipertenzivne tvari. U bolesnika s normo i hipertenzije droge ne niži krvni tlak. U nekim slučajevima, korištenje spironolakton može uzrokovati mučninu, vrtoglavicu, pospanost, ataksija, syp- kože rijetko nalazi reverzibilni oblik ginekomastije. Trebalo bi razmotriti mogućnost HIPERKALIJEMIJA i hiponatrijemija. Tijekom liječenja, pacijenti se ne bi trebalo dati lijekove koji sadrže kalij. Kontraindikacije: akutno zatajenje bubrega, nefrotski fazi kroničnog nefritisa, azotemijom. U vezi s mogućim HIPERKALIJEMIJA oprez pri primjeni lijeka u bolesnika s nepotpunim AV blok. Spironolakton se ne smije davati s lijekovima koji uzrokuju ginekomastiju. Ona također treba propisati lijek u prva 3 mjeseca trudnoće. oblik proizvoda: tableta od 0.025 g (25 mg). Skladištenje: Popis B.