Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Uske zdjelice. Razlikovati anatomski uske zdjelice i kliničke (funkcionalne), uske zdjelice.

Anatomski uska zdjelica se dijagnosticira ako je barem jedan od veličine zdjelice se smanjuje za 2 cm. Oblik suženja razlikovati smanjene zdjelicu (sve veličine su smanjene za 2 cm ili više), jednostavne ravne zdjelicu (smanjena izravna veličina) ploskorahitichesky zdjelicu (najveći suženje izravnog veličine ulaznog zdjelice - pravi konyugaty- uz koje su značajne promjene u sacrum) i ravnog obschesuzhenny zdjelice (obscheravnomernosuzhennogo kombinacija stana i zdjelice). U ginekološkoj praksi su više vjerojatno da će doći do poperechnosuzhennye lonce, ravnanje sakralna šupljine. Anatomski uska zdjelica ima stupanj suženje 4: 1 stupanj - pravi konjugata 11-9 cm-II stupanj pravi konjugata III 9-7,5 cm stupanj - pravi konjugata 7,5-6,5 cm-IV stupnja - pravi konjugata 6 5 cm ili manje. Na 1 i II stupanj sužavanje zdjelice rodova moguće, ali s dobrom radu i konfiguraciji glave (II tijekom poroda duže mjeri, u pratnji velikog broja komplikacija i oni često moraju provjeriti carski rez). Kada III mjeri proizvode ili carski rez kraj plodorazrushayuschey rada (kada je mrtav fetus). Ako stupanj IV isporuka je moguća samo carskim rezom. Trudnoća s uskim zdjelice u većini slučajeva odvija bez singulariteta. U kasnoj trudnoći moguće prenatalno amniorrhea, prolaps od pupkovine petlje previa fetalnih anomalija i drugi. Lozama često se pojavljuju kontrakcije slabost (primarni i sekundarni), povećana učestalost krvarenja hypotonic.

mehanizam za isporuku. Kada obscheravnomernosuzhennom zdjelice: oštar savijanje glave na ulazu u malom taza- umetanje glave u jednom od kosog taza- male veličine glave dugog prolaza kroz porođajni kanalu- u trenutku erupcije glave naglo savija u pravcu međice (međice suze tako česta). Na jednostavan stan zdjelice: umjereno proširenje glave (malih i velikih fontanels postavljen u ravnini) - asinkliticheskoe umetanje glave (umetnuti prvi prednji dio ili stražnjeg dijela parijetalne kosti) - srednja vrijednost i niske stoji simetrični šav. Kada ploskorahiticheskom zdjelice: produljeno stoji glavu na ulazu u malu produženje taza- glave;

brz porod glava fetusa nakon prolaska aviona u zdjelici (stranica najvećeg suženja). Kada obschesuzhennom stan zdjelice: proširenje glave na ulazu u malim zdjelice;

asinkliticheskoe umetanje golovki- usporeni tranzit glavu zdjelice zrakoplova.

Dijagnoza se na temelju anamneze (naznakom rahitisa, infantilizam), vanjski mjerenje zdjelice s tazomera rentgenopelviometrii podataka i ultrazvuk, a ima za isporuku mehanizma obilježje svake vrste anatomski uske zdjelice.

Imajući dostave ovisi o stupnju suženja zdjelice. Kada je 1-II stupanj Proučavanjem porođaja može odstupati između glave i dimenzijama zdjelice (cm. Klinički uske zdjelice). Provesti funkcionalnu procjenu zdjelice. Duga glava bude u istoj ravnini je opasna zbog mogućnosti rupture maternice i formiranje genitourinarnog fistule. Fetus se javljaju intrauterini asfiksija i krvarenja u mozgu. Perinatalni mortalitet povećan. Trudnice s uskim zdjelice 2 tjedna prije poroda u bolnici na odjelu patologije trudnoće.

Klinički uska bazena može biti anatomski uske zdjelice, kao i kod normalnih veličina zdjelice, ali veći plod, neispravno umetanje i predstavljanje glave (stražnja asynclitism, frontalni previa i dr.). Tijekom poroda ovisi o stupnju neusklađenosti između veličine glave i zdjelice. Komplikacije: rani ili prijevremeno kidanje membrana Vodena petlja gubitka pupoviny- maternice inercija Aktivnost- produženog rody- uzlazne infekcije tijekom porođaja (horiamnionit) - hipoksija i trauma intrakranijalnog ploda- razmak matki- mokraćnog fistule;

divergencija i symphysis pubis jaz.

Upravljanje rada. Provesti funkcionalnu procjenu zdjelice. Da bi se spriječilo prerano ili rano izlijevanje vode trudne u bolnici 2 tjedna prije poroda. Pri rođenju žena u rad bi trebao biti u krevetu kako bi se spriječilo rano ruptura membrane. Uz slabost rada rodostimuliruyuschih propisanih lijekova. Oksitocin i ostali jaki kontraktilni agenti koristiti s oprezom zbog rizika od rupture maternice. Pri rođenju prati znakove kliničke razlike između glave i veličinu zdjelice (na udaljenosti od glave u jednoj ravnini s punom otkrivanje grla za 1,5-2 ch Vasta pozitivnim predznakom). Na carskim rezom pokazuje pojavu ovih simptoma. Moramo stalno provoditi prevenciju fetalne hipoksije.