Inicijalna procjena trudni, uzimajući na rekord u trudnoći klinici

Video: Kako se testirati tijekom trudnoće

sadržaj

Video: kako se testirati tijekom trudnoće
Video: imajući beremennosti.avi

Prilikom registracije trudnica liječnika ju ispituje i piše rezultate na pojedine varijable kartice (firma IIIy).

1. Podaci o putovnice: ime i prezime, putovnica serije i broj.

2. Dob (mladi prvorotka - do 18 godina starosnih primapara - 28 godina i stariji).

3. Adresa.

4. Job (utjecaj čimbenika na organizam trudna i fetusa i praćenje do 30 tjedana u medicinskom uređaju).

5. Povijest prenese somatske i infektivnih bolesti genitalnih organa, bolesti bivših trudnoća i poroda, operacija, transfuzijom krvi, povijest epidemioloških povijest, alergije, obiteljska povijest, obiteljska povijest.

6. Laboratorijski testovi: kompletna krvna slika - 1 puta mjesečno, a 30 tjedana. trudnoća - 1 put u 2 tjedna urina - u prvom mjesecu trudnoće tepih, a zatim jednom svaka 2 tjedna, krvna grupa i Rh pripadnost oba supružnika, RW - tri puta (pri registraciji 28-30 tjedana i 34 -36 tjedna), HIV antigen i australskom - hvatanje pogona, izmet analiza za jaja helminta u hvatanju registracije: fiksacije komplementa test s Toxoplasma antigen na pokazaniyam- koagulogramma- prisutnost šećera u dnevnom iznosu od urina i krovi- analiza iscjedka na mikrofloru u hvatanju registracije i 36-37 ned- EKG - u 36-37 tjedana.

7. Cilj studija provedena ginekologa, liječnika, zubara, otolaringologa, oftalmologa, ako je potrebno, endokrinologa, urologa:

a) antropološke mjere (visina, težina) -

b) tlačnog krv

c) vanjski poroda istraživanja:

Distantia spinarum (25-20 cm);
Distantia cristarum (28-29 cm);
Distautia trochanterica (30-31 cm);
Coniugata externa (20 cm).

U slučaju tih dimenzija je potrebno prije interna istraga kako bi dodatna mjerenja zdjelice:

a) konjugata strana (prednja i stražnja ilijačnih Bodlje istom rukom - 14-15 cm (ako je to manje od 12,5 cm, prirodna dostava je nemoguće) -

b) veličina zdjelice kosim:

od sredine gornjeg ruba stidne učvršćenja do krila stražnji gornji kralježnice i iliac - 17,5 cm
s prednje gornje iliac kralježnice krila s jedne strane na stražnji gornji kralježnice druge strane - do 21 cm,
V iz spinoznoga procesa lumbalnog kralješka u prednje vrhunskog ilijačnih spinalis i druge kosti - 18 cm (razlike između svakog para dimenzije veće od 1,3 cm označava nagnute prsni kontrakcija)

c) veličina romba Michaelis:

vertikalna - između suprasacral trend i vrha sacrum - 11 cm,
horizontalno - između stražnjih awns gornjim bočnim oba iliac kosti - 10 cm;

r) kut nagiba zdjelice - kut između ulaznog ravnini u vodoravnoj ravnini i bazena (mjereno na položaju tazouglomerom žena stajanja) - 45-55 ° -

e) veličina zdjelice izlaza:

linija - između vrha trtica i donjeg ruba stidnih symphysis - 9 cm
cross - između unutrašnjih površina stražnjice - 11 cm;

Video: Imajući beremennosti.avi

e) utvrditi pravu vrijednost konjugata:

Konjugat u vanjskoj - vanjski veličina konjugata oduzimanjem 9 cm
od dijagonalno konjugata - vrijednosti oduzete dijagonalno konjugata 1,5-2 cm (znamenkasti oduzeti određuje spoja zgloba u obruč - u krugu oduzete na 14 cm iznad 1,5 cm - 2 cm)
Prema PSM (najprecizniji).

U prvoj studiji, vagina se određuje prema veličini, obliku, konzistencija, maternice motilitet, stanje zdjelice, mekih tkiva mišića dna zdjelice. Dodatno mjeri visinu maternica (4 cm), unutarnje dijagonalno konjugata stidne kut.

Nakon povećanja veličine maternice, gdje postaje moguće vanjske palpaciju, odrediti ton maternice, fetalni veličinu, količinu amnionske tekućine, prezentirajući dio ploda chlenoraspolozhenie, njegov položaj, položaj i pogled pomoću četiri klasična za ginekološkoj prijem (Leopold).

Oskultacija od fetalnih srčanih tonova potrošiti 20 tjedana trudnoće. Fetalni srca tonovi su čuli opstetrički stetoskop u obliku ritmičkih dvostrukih udaraca sa stalnim dijelom 130-140 u minuti.

MS Malinowski predložila sljedeća pravila za slušanje otkucaja srca fetusa:

1. okcipitalni previa - u blizini glave ispod pupka na strani koja je okrenuta ostalo. Na stražnjim vrste - strani trbuha na prednjem aksilarne linije.

Kada se osobni previa 2 - ispod pupka na strani gdje dojka (na prvom mjestu - na desnoj strani, a drugi - na lijevoj strani).

3. Za poprečnom položaju - u blizini pupka, je bliže glavi.

4. kraj stražnjica u zdjelici - iznad pupka u blizini glave na strani gdje su lica odmor.

U posljednjih nekoliko godina, naširoko koristi uređaj „Little Boy” i ultrazvučne opreme, srce monitora koje omogućuju vam da odredite auskultacijskih podataka u složenim predmetima.

Ed. KV Voronjin

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan