Prostenon (prostenonum). Domaće prostaglandin E2 lijek prostenon koristi u medicinskoj praksi u obliku alkohola (0.1% i 0.5%) otopinom. Prostenon kao dinoprostu dinoprostonu i uzrokuje stimulaciju mišića maternice i koristi

Prostenon (Prostenonum) .Otechestvenny Priprava prostaglandin E2 - prostenon - koristi u medicinskoj praksi u obliku alkohola (0.1% i 0.5%) kao rastvora.Prostenon dinoprostu i dinoprostonu uzrokuje stimulyatsiyumuskulatury maternicu i koristi se za izazivanje i oksitocičko .U toga, kao i drugih lijekova prostaglandina E2 (cm. Prostaglandini) prostenon ima hipotenzivni učinak. Hipotenzivni učinak povezana s perifernom vazodilatatorske aktivnostyu.Preparat proteže arteriola i venule, povećava protok krvi u bubrezima, povećava diurezu i natriurezu, je antiagregatine vliyanie- također bronhodilatator aktivnostyu.V veza s hipotenzivnim djelovanjem prostenon također našli upotrebu kao gipertenzii.V dlyalecheniya arterijski sredstva, stimuliraju generičke aktivnosti prostenon koristi u bolnici pod sljedećim uvjetima: kasno trovanje, stoje ennoy trudnoća, Rh konfliktnoysituatsii iu drugim slučajevima koji zahtijevaju rano buđenje rodovoydeyatelnosti, uključujući one koji se odnose hipertenzije, kardiovaskularnih zatajenja, dijabetesa, astme, kao i prijevremenog pucanja membrane, maternice inerciji, ako ne i kontraindiciran u komunikacija ssostoyaniem fetus i majka (vidi, Contra) uz korištenje kao sredstva poticanja generičke aktivnosti, razrijedi 1 ml 0,1% (0.5%) otopinom prostenon izotonična otopina natrij klorida. Za ovaj sadržaj 1 ampulysmeshivayut sa 500 ml izotonične otopine natrij klorida vzbaltyvayut.Poluchenny prikladni za uporabu u 24 ch.Prigotovlenny Otopina lijeka se daje skorostyu6 - 10 kapljica po minuti. U nedostatku izražen učinak cherez20 - 30 min Brzina infuzije postupno povećava do 20 kapelv minuti (dodano nakon svakih 10 minuta za 4 - 5 kapi u minuti) uspostaviti redovan rad. Maksimalnayaskorost uprava ne bi trebala prelaziti 35 kapi po administracije minutu.V procesu mora nablyudenieza dinamičnu prirodu rada i stanja fetusa. Latentnyyperiod varira od 20 do 40 minuta. Ako postoji gipertonusamatki ili pogoršanje otopine za infuziju plod prekraschayutdo nestanak tih pojava. Otopina za infuziju prostenon vozobnovlyayut- raspoloviti dozu- daljnje povećanje brzine uvođenja mozhnopostepenno. Prostenon doziranje treba biti individualiziran, ovisno o djelatnosti i podnošljivosti maternice. Količina potrošne produkta je u rasponu od 0,75 do 5 mg.V kao antihipertenzivna prostenon primenyayutv slučajevima otpornim na <обычных> антигипертензивных средств.Рассматривают простенон как резервный гипотензивный препарат. Применяют при гипертонической болезни IIБ и III стадии, хроническом гломерулонефрите и хроническом пиелонефрите, протекающих со злокачественнойартериальной гипертензией рефрактерной к комбинированной гипотензивнойтерапии, в тех случаях, когда на фоне максимальных доз препаратов АДпостоянно превышает 170/110 мм рт. ст.Лечение простеноном проводят обычно на фоне продолжающегося применения антигипертензивных средств для преодоления устойчивости к этимпрепаратам и усиления их гипотензивного действия.Пролонгированный гипотензивный эффект достигается только у больныхс сохраненной азотовыделительной функцией почек. Простенон можно такженазначать для купирования гипертонических кризов.При артериальной гипертензии разводят обычно 0,3 мл 0,5 % раствораили 1,5 мл 0,1 % раствора (1,5 мг препарата) в 500 мл 5 % раствораглюкозы или изотонического раствора натрия хлорида. Приготовленныйраствор начинают вводить со скоростью 10 - 20 капель в минуту. Черезкаждые 10 мин скорость введения увеличивают на 4 - 8 капель в минуту,доводя ее до 32 - 48 капель в минуту. Скорость инфузии подбираютиндивидуально с учетом гипотензивного эффекта и самочувствия больного,добиваясь постепенного снижения среднего АД на 25 - 40 мм рт.ст. Припоявлении выраженного озноба, тошноты, сильной головной боли, а такжепри снижении среднего АД более чем на 25 - 40 мм рт.ст. скорость инфузии следует уменьшить до 10 - 24 капель в минуту. Если указанныеощущения не исчезнут, инфузию следует прекратить. Количество препарата, расходуемого на одну инфузию, - от 0,85 до 1,5 мг. Курс лечения2 - 3 инфузии, проводимые ежедневно или с интервалом 1 - 2 дня.После окончания курса лечения простеноном суточные дозы применяемыхантигипертензивных средств можно уменьшить.Имеются также данные о применении простенона в виде 3 - 5 инфузий:1 мг препарата (1 мл 0,1 % раствора) разводят в 200 мл изотоническогораствора натрия хлорида. Инфузию начинают с 16 - 18 капель в минуту,затем скорость введения регулируют в зависимости от эффекта (доснижения АД не более чем на 25 - 30 % от исходного). Курс лечениясостоит из 3 - 5 инфузий с интервалом между 1-й, 2-й и 3-й инфузиями 1 день, а между 3-й, 4-й и 5-й инфузиями 2 - 3 дня. Общая дозапростенона на курс составляет 3 - 5 мг.Для купирования гиперкинетических гипертонических кризов 1 мл0,5 % раствора простенона разводят в 500 мл изотонического растворанатрия хлорида и вводят со скоростью 38 - 75 капель в минуту. В качестве средства, купирующего гипертонические кризы, простенон неимеет явных преимуществ перед внутривенно вводимым раствором клофелина и периферических вазодилататоров.Простенон используют также в комплексной терапии острой почечнойнедостаточности (для восстановления диуреза).При применении простенона могут развиться синусовая тахикардия,озноб, гиперемия лица, головная боль, сонливость, тошнота, урчание вживоте, у женщин - тяжесть внизу живота. В этих случаях следуетуменьшить скорость инфузии. Возможна местная реакция в виде флебита.Через 3 - 4 ч после окончания инфузии температура тела может повыситься до 37 - 37,5 С, но в течение последующих 2 - 3 ч она понижается донормальной. Через 20 - 30 мин после окончания инфузии может возникнутьоднократный жидкий стул, и при передозировке и быстром введении раствора - рвота.При чрезмерном снижении АД следует немедленно прекратить инфузиюпростенона. При развитии стойкой гипотензии вводят мезатон или другоевазопрессорное средство под контролем АД.В случае развития анафилактической реакции введение простенонапрекращают и проводят соответствующую терапию.Противопоказания: аллергия к препарату, послеоперационные рубцы и опухоли матки, склонность к маточным кровотечениям, фаза десквамацин(или предменструации) маточного цикла, острые воспалительные заболевания любой этиологии и локализации (кроме острой почечной недостаточности), тромбофлебит вен конечностей и малого таза, недостаточностькровообращения IIБ - III стадии, тяжелая ИБС, проявляющаяся приступамистенокардии напряжения и покоя (IV функциональный класс), острый инфарктмиокарда. Кроме того, при стимуляции родовой деятельности, простенон нельзя назначать женщинам с анатомически или функционально узким тазом, пригидроцефалии плода, аномалиях развития половых органов. В качестве гипотензивного средства простенон нельзя применять у беременных до началародов.Нельзя назначать простенон при шоке и резкой гипотензии, мочекаменнойболезни с механической окклюзией мочевых путей.Форма выпуска: 0,1 % или 0,5 % спиртовой раствор (1 или 5 мг) вампулах по 1 мл.Хранение: список Б. В защищенном от света месте при температуре невыше + 4 С.