Veliki Medicinska Enciklopedija IC nevronet. lijekovi

IC Nevronet

URL

Oksitocin (Oxytocinum). Oksitocin je peptidni hormon (oktapeptid) stražnji hipofize. Pentapeptid se sastoji od ciklusa i bočni lanac amino kiseline tri ostatka. Ciklus se formira tako da dvije skupine cisteina (na položaju 1 i 6), zglobni stvaraju disulfidne most. Trenutno, oksitocin je sintetski. Sinonimi :. Sintotsinon, Ipofamin, oksitocinskih, Orasthin, Oxystin, oksitocin, Partocon, Pitocin, Pitupartin, Synpitan, Syntocinon, Utedrin, Uteracon itd Glavne farmakološka svojstva oksitocina je sposobnost da uzrokuje jake kontrakcije mišića materice, posebno trudna. Ova akcija je zbog utjecaja oksitocina na stanične membrane miometriya- izravan učinak na kontrakciju elemente ga mioplazmy nije. Pod djelovanjem oksitocina poboljšana propusnost membrane za ionima se smanjuje, a potencijal povećava podražljivost. Oksitocin sekrecije također povećava povećanje proizvodnje mlijeka laktogena hormona hipofize (anteriorni prolaktina). Osim toga, to može uzrokovati brzo otpuštanje (izbacivanje) za majčino mlijeko, zbog svog utjecaja na viđeno elemenata. Djelovanjem oksitocina na maternicu sinteze pripravke slične prirodnim hipofize (pituitrinom, gifototsinom). S obzirom na činjenicu da je oksitocin je slobodan od drugih hormona, ona ima više selektivan učinak, daje samo slabu antidiuretskog effect- nema značajan učinak na krvni tlak ili više se povećava. Budući da je pripravak bez proteini, peptidi i druge nusproizvode, može se primijeniti intravenski, bez opasnosti od anafilaktičkog i pirogenog djelovanja. Se koristi u indukciji i poticanje rada. Lijek je najučinkovitiji u preranog pucanja membrane. On je bio imenovan kao slabost rada povezana s maternice atonija i hipotoničkoj krvarenja maternice. To se može koristiti za umjetno izazivanje poroda (s komplikacijama trudnoće). Intravenski ili intramuskularno. Intravenska infuzija uzrokuje brzo (preko 1/2 - 1 min) Pojačanje skhvatok- trom kontrakcije postaju jače, a nema kontrakcije se obično pojavljuju brzo. Intramuskularna ima manje dramatičan učinak. Za pobudu rodova primjenjuje intramuskularno 0,5 - 2,0 jedinice (= 0,5 - 2,0 IU) oksitocina: ponovljen injekcije koliko je potrebno svakih 30 - 60 min. Za intravenozno davanje, pripremaju se razrijeđene 1 ml sintetičkog oksitocina (5 jedinica) u 500 ml 5% -tne otopine glukoze i davan infuzijom infuzije od 5 - 8 kapi u minuti, zatim se broj kapljica postupno povećane (svaki 5 - 10 min na 5 kapi, ali ne više od 40 kapi u minuti) dok snažan rada. Drip nastavljeno je tijekom porođaja, količina ubrizganog rješenja može se svesti na minimum, održavati dobre generičke aktivnosti. Preporučljivo je koristiti infuzija oksitocina i antispazmodična analgetici (aprofen, promedola i sur.). Simultano intravenski oksitocin u dozi od 0,2 ml (1 U) u 20 ml 40% -tne otopine glukoze dozvoljeno samo u punoj otvora vrata maternice i prisutnost uvjetima da se omogući brzo prirodan porođaj. Za poticanje trudova obično daju intramuskularno 0,25 - 1,0 IU oksitocina. Ponekad oksitocin primjenjuje u kombinaciji s indukciju (vidi prostaglandina.). Oksitocin treba koristiti pod liječničkim nadzorom. Potrebno je uzeti u obzir individualne osjetljivosti na oksitocina. U nekim slučajevima već nakon primjene od 1 IU oštre kontrakcije se mogu pojaviti s razvojem intrauterinog hipoksije, drugi - ukupna doza se može povećati na 4 - 5 jedinica. Oksitocin da potiču rad kontraindicirani kod fetusa nepodudarnosti zdjelice i veličinama, poprečno i koso položene položaju fetusa, maternica prijeteće rupture, prisutnost ožiljaka maternice nakon što je pretrpjela ranije carski rez. Oksitocin se također koristi za prevenciju i liječenje hipotoničnog krvarenja maternice. U dugotrajan rad, u pratnji slabog rada i rastežete maternice, primjenjuje se odmah nakon rođenja posteljicu ili ručno uklanjanje 3 jedinice oksitocina intramuskularno ili u cerviksu. Oksitocin preporučuje se carskim rezom (3 - 5 jedinica u stijenci maternice nakon uklanjanja placente). Za sprječavanje hipotoničnom krvarenja maternice primjenjuje intramuskularno 3 - 5 U 2 - 3 puta dnevno svaki dan tijekom 2 - 3 dana, a prisutnost krvarenja - 5 - 8 ED 2 - 3 puta na dan kroz 3 dana. Ako je potrebno, tretman s oksitocinom (za prevenciju i liječenje hipotoničnog krvarenja maternice) se može ponoviti nakon 4 - 5 dana nakon prekida. Produkt: u ampulama od 1 ili 2 ml, koji sadrži 5 ili 10 IU oksitocina. Skladištenje: Popis B. U hladnom i tamnom mjestu. U primjeni oksitocina štrcaljke mora biti oslobođena iz preostalog alkohola (ispere s vodom za injekcije).