Za oblicima i komplikacija upale pluća

Groznica konstanta tipa na 40 ° (febris dalje), s manjim poboljšanjima večeri zadržao za oko tjedan dana te u većini tipičnih slučajeva daje kritički smanjenje 5-9 dana (klasičan pad na dan 7). Temperatura 39-40 ° C i iznad padne na normalne vrijednosti unutar 10-12, a ponekad čak i 1-2 hours- općenito naziva kritična pad temperature do petnaest dana, sporije pada groznica naziva lize. Liza javlja češće u starijih ili oslabljenih bolesnika s atipičnom, upale pluća. Prije krize pravog ponekad 1-2 dana tamo psevdokrizis, i groznica pred konačni pad temperature ponovno naraste do vrlo visoke brojke (perturbatio critica).
Tijekom krize pacijenti se žale na ekstremne slabosti, često oslabiti Custom- slab puls s niskim krvnim tlakom.
Padom temperature pacijenta diše slobodno, puls postaje rjeđe, dolazi dubok san, poliurija.
Liječenje sulfonamida ili penicilin brzo prekidaju groznicu, intoksikacije i zaustavlja najčešće znakove bolesti. Liječenje počeo opechenoniya svjetlo, ubrzati apsorpciju eksudata, a uvelike smanjuje broj komplikacija. Ako su započeli početkom nje ubrzo prekinuto sulfonamidoterapii može doći povratnu (povraćaj) bolest (jer još nisu imali vremena da se formira imunološkog antitijela) s novim porastom temperature i povećana otežano disanje, cijanoza, obično bez očitog promjene fizičkih podataka.
Iz raznih oblika upale pluća (pored razlike u reaktivnosti organizma, karakteristike patogena, lokalizacije i t. D.) u daljem tekstu samo osnovno.

Video: 36 Live01 Veselov VV Kolonoskopija bez pripreme NUC, teška Naravno, proljeva oblik

Nereagiranje ili asteničnih pluća tu je oslabljena srca, bubrega (posebno u mirnom uremija), jetre (ciroza), pacijenata oboljelih od raka, u bolesnika koji boluju od gomiplegiey je mentalno bolestan, u starosti (za razliku od trenutne brzo
Reaktivni ili sthenic, upala pluća jaki mladi ispitanici). Hepatization ne razvije dovoljno, a često i neočekivano našao tek na obdukciji. Početak malo primjetan bez uobičajene pritužbe, teška slabost prevladava, duboko klečanje, potpuni nedostatak apetita, povraćanje, proljev, delirij, sudorogi- tahipneu, niske groznice u nedostatku groznica, bol n prsima, otežano disanje, kašalj, iskašljavanje. Upala pluća često apikalni lokalizacija ili centralno.
U pijani pijanaca pneumonija pojavljuje pod maskom psihičkog krize (delirijum tremens-delirijum tremens).

atelektaza, još uvijek nedovoljno istraženo kao komplikacija je lobarna pneumonija uzrokovana čepova sluzi u bronhijama i stoga se najčešće javlja kada je izrazio tracheobronchitis. Klinički se atelektaza može ukazivati ​​na odsustvo disanja, oslabljeni glas drhti nad pogođenim interesa (masivna pneumonija), zahtjev za povlačenje prsima, posebno rendgensku sliku o visokom položaju dijafragmu i jasnog smanjenja veličine zahvaćenog režnja, offset ga s uobičajenom mjestu na granici dionici lučnog konkavne. Atelektaza vrijednost kao vjerojatni put u ishodu gnojenja i carnification veliki.
Moguće je da je blokada susjedne bronhija Također je važno širiti na susjedne pneumonije udio.
Da bi se spriječilo atelektaza važno je voditi brigu o boljoj ventilaciji legkih- opojna droga ne primjenjuju, ponekad posegnuti za usisavanje kroz bronhoskopa viskozne sluzi. Veći značaj je atelektaza, raste na nadmorskoj visini od plućne protsessa- atelektaza u oporavlja obično ne prijeti ozbiljne posljedice, iako kašnjenja oporavak.

ishod u suppuration mogu biti povezane s upalom hyperergic karaktera tijekom teških rješavanje lokalne cirkulacije krvi, što dovodi do odvajanja nekrotičnog područja (izdvajanje) atelektaza također promiče tkiva kraj za gnojenja. Gnoj mogu biti čisto pnevmokokkovym- često postoji mješovita infekcija. Uz prevlast anaeroba razviti putridny čir blizu gangrene. Apscesi su često više, mala, koji se nalazi na periferiji pluća mogu dovesti do pneumoempyema. Gnojenja obično se razvija postupno, groznica, dugotrajno, postaje poslablyayuschey- veći broj ispljuvak, gnojni domaćin. Gangrena nastaje brzo, uz tekući, čokolada boje sputuma. Se javlja češće kod pacijenata s dijabetesom, te kod pacijenata oslabljenim drugih kroničnih bolesti.

Modul} {direkt4

Carnification i plućna fibroza razviti u odsutnosti konvencionalnog rezolucije s resorpcije izljeva i povratne alveolarne strukture, često kod atelektaza ili apscesa supstitucijom pluća parenhim granulacijsko tkivo. Istovremeno s razvojem vezivnog tkiva, kompresije bronha i krvnih žila, intersticijska pneumonija razvija fenomen. Većina slučajeva tzv sporo rezolucije odnosi se na skupinu ili kronična upala pluća plućna fibroza organizira. Radiološki karakteriziran je oštrim tyazhistost.

među porayageny pleura moramo razlikovati: 1) ko-razvoj plućne fokusa od prvih dana fibrinozan ili seroplastic upala pluća, često plaschevidny, ne dajući jasne rendgenske slike, završavaju u svojim glavnim manifestacijama posebno liječenje upale pluća ili nezavisnog krize. Ovaj izljev je semiotički vrijednost (može biti velika bol, velika glupost, pomaka tijela) i ne zahtijeva posebnu lecheniya- 2) poslepnevmonicheskuyu pneumokokne Empijem pleura obično interlobar, s karakterističnim gnoj -keltovatogo boja, obično se javlja kao komplikacija upale pluća kod djece, kada je, nakon nekoliko dana nakon krize, ponovno dolazi groznicu tipa-dugotrajno, purgativ, s oslabiti znojenje i dugo leukocitoza. Pacijenti blijede nemaju uobičajeni oblik upale pluća, kao i za druge značajke.
Bez liječenja, pleuralni Empijem može provaliti u bronhije, perikard, medijastinuma, izvan ili izloženi osumkovaniyu s razvučen, što je rezultiralo amiloid pereroledeniyu tijelima ili Pija.
Izljev u pleura može postati gnojni i rješavanje upale pluća, a zatim točan priznanje je posebno teško bez puknuća. Streptokokni Empijem kao komplikacija pneumonija karakterizira teža.
Lobarna upala pluća (osobito ljevičarski) često komplicira gnojni perikarditis i mediastinitis, kao i bronhija limfadenitis. Detekcija je teško, a posebno kod težih oboljenja i istovremenog prisustva drugih komplikacija.

Video: Umro Volonter iz naprednih oblika upale pluća, a što nije bio u prvom planu

septičke komplikacije lobarna upala pluća rijetke, iako prolazna bakterijemija je rekao promatrana u 1/3 slučajeva, s obzirom na relativno visoku otpornost ljudskog tijela na pneumokoka (uvijek su nestabilni bijeli miš umre od septikemije bez upale pluća) - prijenosom prenose krvlju zaraženih komplikacija kao što su otitisa i sinusitis.
Zapravo manifestacija pneumokokalni lobarna pluća nakon sepse općenito smanjena na ulcerativni endokarditis, meningitis, poželjno gnojni konveksne površine mozga, sa gustim žuto gnoj na školjke, na manje gnojne peritonitisa. Kod sepse su obično teška toksikoinfektsionnye bolesti jetre, bubrega, miokarda i drugih organa parenhima. Klinički prevladava opći grob stanje, nepravilno septička groznica je zatajenje srca često utvrđuje indicija (embolija, slezena, bubrezi, koža), najmanje na dijastoličkog šuma zbog zalistaka aorte ili plućne arterii- relativno cesto za pneumokoka endokarditis je zahvaćena je pravo srce.
Meningitis ima jasne lokalne simptome i često razvija na nadmorskoj visini od plućne procesa.
Peritonitis odgovara znatno duže tijek sepse i može biti jedini ozbiljan komplikacija upale pluća (meningit- moguće i razvoja tih komplikacija limfogene), približava protok u izoliranom pneumokoknih peritonitisa.
Kada septpko-piomicheskom tijekom čestih i druge festering-lokalizacije artritis, celulitis, flebitisa, zaušnjaci-mješovita prirode.
Česte komplikacije slučajna, dolazi dijelom u vezi s -flegmony liječenja, oleomy nakon ubrizgavanja kamfor ulja (sadrži pneumokokne pneumonije sa septičkim), droga groznica intolerancije sulfonamide, koja treba imati na umu u slučaju produženog groznice.