Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Legionellosis (legionarske bolesti Pittsburgh pluća, groznica pontianskaya, legionela infekcija) - akutna zarazna bolest uzrokovana različitim vrstama Legionella, naznačen time, groznica, teške opće intoksikacije, teške, oštećenja pluća, središnjeg živčanog sustava, probavnog sustava. U SAD-u, zbog Legionella na 1,5% akutne upale pluća.

Etiologija, patogeneza. Legionelly su gram-negativne bakterije raširena i dugo upornost u vanjskom okruženju (u vodi do 1 godine). Infekcija nastaje udisanjem aerogenic zaraženih sitnih kapljica vode (instalacija tuš, uređaji za prskanje, itd). Legionele su vrlo osjetljivi na eritromitsnnu, kloramfenikol, ampicilin, tetraciklin neosjetljiv i potpuno neosjetljiv na penicilin i cefalosporine. Infekcije dvorana su donji respiratorni trakt. Često bolesne osobe srednje i stare vozrasta- bolesti doprinose pušenje, pijenje alhocol, dijabetes, korištenje imunosupresivnih lijekova, AIDS-a. U propadanje bakterija endotoksina je pušten, što uzrokuje gubitak brojnih organa i sustava. U težim slučajevima, razvija toksični šok teče na respiratorni i kardiovaskularnih zatajenja, hipoksije, respiratorni acidoze.

Simptomi unutar. Razdoblje inkubacije od 2-10 dana (obično 5-7 dana). Bolest počinje akutno. Visoka temperatura u pratnji zimice. Ubrzano raste bol slabost, umor, mišića. Od prvih dana tamo stalci kašalj, ubadanje bol u prsima. Pokazala znakove pluća, disanja dostiže 30-40 1 min. Možda povraćanje, labave stolice. To je utjecalo na središnji živčani sustav (vrtoglavica, deluzije, poremećaji svijesti). Označene tahikardija, krvni tlak je snižen. Može razviti sindrom hemoragijski. U teškim brzo povećava respiratornih i kardiovaskularnih zatajenja, razvijen toksični šok. Smrt dolazi na kraju 1S Ned bolesti.

Legionellosis nije uvijek pojavljuje u obliku upale pluća. Tzv Pontiac groznica karakterizira kratki porast temperature (2-5 dana), umjereno opće trovanja. Može se otkriti u nekih bolesnika simptome bronhitisa i upala pluća, upala pluća, ali ne. Smrti u ovom obliku bolesti ne poštuje.

O logmonelleze moramo misliti na razvoj teške upale pluća u neobičnom sezone (krajem ljeta) u sredovječnih i starijih muškaraca u prisustvu predisponirajućih faktora (pušenje, alkoholizam, dijabetes, itd). Vrijednost i nema terapeutski učinak protiv upale pluća najčešće korištenih antibiotika (penicilin, streptomicin, tetraciklin). Morate razlikovati od drugih pneumonija. Za potvrdu dijagnoze pomoću bakteriološkog i serološkim tehnikama.

Liječenje. Eritromicin je najefikasniji na 0.4- 0.5 g 4-6 puta dnevno do temperature otporan normalizaciji. U težim slučajevima, može biti na / u fosfatom Dodijeli eritromicin 2-3 puta dnevno do 0,2 g učinkovitost povećava se kombiniranjem eritromicin i rifampicin.

Prognoza ozbiljno. US smrtnost dosegla 20%;

koristeći eritromicin okolo4% smrtnosti.

Prevencija. Dezinfekcija vode, sanitarije, tuš zasloni, kontrola klimatizacije. Pacijenti su bili smješteni u odvojene komore. Provesti trenutni dezinfekciju sputum i drugim izlučevinama pacijenta.