Lijekovi koji pospješuju metabolizam u miokardu

Oni su malo, a svi oni imaju zasebne mehanizme djelovanja, koji utječu na jedan ili drugi metabolički komponente: .. Stanje stanične membrane, u radu prometnih sustava u stanici, akumulacije i potrošnje energije molekula, itd Oni se mogu koristiti za veliki raspon bolesti, ne samo u kardiologiji, ali iu neurologiji, bolesti gornjeg respiratornog trakta i očiju, kao i njihov učinak na metabolizam proteže izvan srca - u većini stanica i tkiva.
Unatoč činjenici da je područje indikacija za metaboličkim putem je dovoljno širok, u posljednjih nekoliko godina je stav ove skupine lijekova postao oprezniji nego ikad. Činjenica je da je sada domaćin mnogim međunarodnim klinička istraživanja za proučavanje učinkovitost nekih lijekova i ocjenu njihove ljekovitosti. Nakon provedenih mnogi od njih, ispostavilo se da neki lijekovi nisu dovoljno učinkoviti, a često ne opravdava nade zabodena na njih. To ne znači da su u potpunosti lišeni farmakološkog djelovanja, samo u usporedbi s placebom imati prilično mali učinak. To uključuje riboksin i mildronat, koja i dalje biti široko koristi u kliničkoj praksi. Bez obzira na gore navedeno, ova skupina lijekova ne treba odbaciti i isključeni iz primjene. Čak i blagi pozitivan učinak u nekim državama pozitivan moment, više, tako da ti agenti nikad se koristiti kao prva linija lijekova i daju se za primjenu u kombinaciji s drugima.
U suvremenom kardiologije najlakše koristi preduktal (trimetazidin) kao metabolički proizvod. Među sredstvima utječu na metaboličke procese u srčani mišić preduktal najimpresivnijih dokaza ima bazu i više kliničke studije koje uključuju nekoliko desetaka tisuća pacijenata su potvrdili svoju visoku učinkovitost.

emoxypine

Farmakološko djelovanje. Ima antioksidativni učinak, povećava otpornost na hipoksiju tkiva, poboljšava metaboličke procese u miokarda i živčanih stanica, smanjuje učestalost i ozbiljnost napada angine, smanjuje kolesterol, inhibira peroksidaciju lipida, povećava proizvodnju energetski vrijednih tvari srčanog mišića. Utjecaji na moždane cirkulacije, pomaže stabilizirati živčani procesi u mozgu (nootropnim efekt). Poboljšava procesa prilagodbe organizma i povećava stres.
Indikacije. To se odnosi samo na složene terapije i dodatak osnovnom liječenje. Prikazani u različitim oblicima koronarne bolesti srca, hipertenzije, kroničnog zatajenja srca, metaboličkih poremećaja u miokardu. To se koristi kod pacijenata s moždanim udarom i prolaznih ishemijskih napada, s aterosklerotske i hipertenzivna encefalopatija, lipidni sastav (povećane razine kolesterola u krvi). Postupak primjene. Lijek se može koristiti oralno ili parenteralno.
Oblik kapsula lijeka je namijenjen za oralnu primjenu, s postupnim doze. Se koristi u hipertenzije i stabilnih oblika bolesti koronarnih arterija. Početna doza od 100 mg tri puta dnevno, u daljnjim povećanjem postići učinak. Najveća dopuštena doza - 800 mg po danu. Bates do 300 mg po danu, na kraju liječenja u dozi na isti način. Prosječna stopa za bolesti srca je 1,5-2 mjeseca. Dozvoljene preventivne tečajevi od 1-1,5 mjeseci, 2 puta godišnje, u proljeće i jesen.
U nestabilnu anginu, infarkt miokarda, akutni cerebrovaskularnih poremećaja preferira se propisati lijek u obliku intravensku ili intramuskularnu otopine. Kad se daje intravenski (! Primjenjuje polako) sadržaj ampule se razrijedi u 20 ml fiziološke otopine kuhinjske soli ili 5% glukoze po kap - 100-150 ml. Doza se izračunava na temelju tjelesne težine. Posao je oko 13 mg / kg dnevno - 3-9 mg / kg.
Nuspojave. Su rijetke. Tu su alergijske reakcije, mučnina, povraćanje, nelagoda u trbuhu. Nuspojave su često i sami kao tretman.
Kontraindikacije. Bolesti koje su praćene oštećenjem bubrega ili jetre, alergija na lijek, trudnoće, dojenja, dobi bolesnika mlađih od 18 godina.

trimetazidin

Modul} {direkt4

Farmakološko djelovanje. To usporava učestalost i ozbiljnost napada angine, koji utječu na metabolizam u miokardu, štiti srčani mišić od gladi kisika, smanjuje stupanj oštećenja kardiomiocitima (stanica srčanog mišića) kada su izloženi ishemije. Djelovanjem na metabolizam smanjuje potrebu za uzimanje nitrata i poboljšava kontraktilnost miokarda, koja ima pozitivan učinak na krvožilni insuficijencije.
Indikacije. Koronarna bolest srca (uglavnom se koristi u stabilnom anginom i kompenzacijom oblika kroničnog zatajenja srca), angina profilaksu.
Postupak primjene. Tablete su unutra, vodom, 35 mg 2 puta na dan, nakon obroka. Trajanje liječenja određuje se prema preporukama liječnika.
Nuspojave. Su iznimno rijetke. Mučnina, povraćanje.
Kontraindikacije. Individualni netolerancije, trudnoća i dojenje, bolesnici mlađi od 18 godina.

inozin

Farmakološko djelovanje. To utječe na metaboličke procese u tkivima, kao preteča jednog od energično vrijednih tvari (adenozin-trifosfat), čime se smanjuje utjecaj nedostatka kisika u miokardu. Zbog metaboličkih djelovanja u stanju smanjiti ozbiljnost srčanih aritmija. Korisni učinci na srčani mišić krvotoka, ima sličan zaštitni učinak na bubreg. Pozitivno utječe na procese izmjene plinova, poboljšava učinkovitost srčanih kontrakcija, povećanje količine otkucaja krvi. To je neki antitrombocitno djelovanje (normalizira zgrušavanje krvi) povećava popravak tkiva procese, posebno kardiomiocitima i stanica sluznice probavnog trakta.
Indikacije. Infarkt miokarda u svim fazama bolesti, kroničnog zatajenja srca, aritmije, razne vrste kardiomiopatija, zalistaka bolesti srca od bilo kojeg podrijetla. On se propisuje za upalne bolesti srčanog mišića (miokarditis, perikarditis, digitalisa) trovanja lijekovima u liječenju cicatricial promjena srca zbog infarkta miokarda ili miokarditis. Osim srčanih patologija mogu se koristiti u raznim bolestima jetre (hepatitis, ciroza), gastritis, peptički ulkus, u složenom liječenje ovisnosti o alkoholu.
Postupak primjene. Lijek se daje oralno ili intravenozno, ovisno o smislu odredbi liječnika. Prosječna dnevna doza za tablete formira do 2,4 g proizvoda. Otopina za intravenozno davanje može se davati bolus ili infuzija na niskoj brzini. Početna doza - 10 ml otopine 2% jednom dnevno, u daljnjem tekstu dvostruka doza. Tečaj traje do 2 tjedna. Kada uvođenje jet otopina se razrijedi padati sadržaj ampule su razrijeđene u otopini natrijevog klorida.
Nuspojave. Povišene razine mokraćne kiseline u krvi, pogoršanje tijek bolesti u bolesnika s gihtom (češća egzacerbacije), alergijske reakcije kože.
Kontraindikacije. Pojedinca netolerancija, poremećaji metabolizma mokraćne kiseline (giht). U primjeni lijeka u bolesnika s teškim oblikom bolesti bubrega zahtijeva smanjenje doze.

mildronat

Farmakološko djelovanje. To je metabolička lijekovi koji reguliraju izmjenu kisika, ima detoksikacijski učinak na stanice i tkiva. Vraća opskrbe energijom vrijedne tvari u miokardu, je adaptogen. Koristan učinak na cerebralne i koronarnu cirkulaciju, poboljšava funkcionalne rezerve živčanog aktivnosti. Za akutnog infarkta miokarda i nestabilna angina štiti kardiomiocitima od kisika izgladnjivanje ograničava oštećenja srčanog mišića. To doprinosi usporavanju od angine epizoda. Koristi za vaskularnih poremećaja u oftalmologiji može se koristiti u složenom liječenje alkoholizma.
Indikacije. Kao dodatni alat se koristi u različitim oblicima koronarne srčane bolesti: infarkt miokarda, uključujući odgođeno, nestabilne i stabilne angine, kongestivnog zatajenja srca. To se može koristiti u različitim vrstama kardiomiopatija otežan zbog nedovoljnog protoka krvi, u moždani udar, napade, angiopatiyah mrežnice posude različitih etiologija, krvarenja u fundus. To je indiciran za fizičke i mentalnog umora, tijekom oporavka sportaša nakon natjecanja, sa sindromom povlačenja u alkoholičara.
Postupak primjene. Se primjenjuju oralno ili intravenozno. U vezi s tonik efekt preporuča se koristiti u jutarnjim satima. Kada oblici stabilne ishemične bolesti srca i drugih ne-akutnih patoloških stanja uzimati 0,5--1 g jednom dnevno ili 2 puta - ujutro i poslije podne. Kod akutnih cerebralne cirkulacijskih poremećaja, infarkt miokarda, nestabilnu anginu, mrežnica krvarenja u povoljnom intravenoznog davanja u dozi od 10% 5-10ml1-2 puta dnevno. Nakon 2 tjedna, pacijent je prenesena u oralnu pripreme.
Tretman mildronate ukupni prihod od 1-1,5 mjeseci. Za profilaksu se mogu dati predmeta mildronata 2 puta godišnje, u proljeće i jesen (koristi se u kapsule u visokim dozama).
Nuspojave. Su rijetke. Moguće lupanje srca, promjene krvnog tlaka, prekomjerne uznemirenost, nesanica, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, kožni alergijskim reakcijama.
Kontraindikacije. Država, uz povećanje intrakranijalnog tlaka (nedavne traume mozga, neoplazme središnjeg živčanog sustava), preosjetljivosti, za vrijeme trudnoće i dojenja. Kada se koristi u bolesnika s jetre i zatajenje bubrega, moraju biti u skladu s oprezom i pažljivom titracijom.