Infektivna mononukleoza u odraslih, simptomi, liječenje, uzroci

Infektivna mononukleoza je karakteriziran promjenama u krvi bijelih krvnih stanica i razvoj reaktivne limfadenitisu s povećanim limfnim čvorovima i slezeni.

Ova bolest je uzrokovana nekoliko virusima, uključujući i herpes. Izvor infekcije je bolesna osoba, infekcija je u zraku i kontakt-kućanstvo (slinom kroz ljubeći kroz posuđa) načine. Slučajevi prijenosa ove infekcije i preko transfuzije krvi. Uglavnom, vrhunac incidencija infektivne mononukleoze je potrebno za hladne sezone. Prema statistikama, oni su često bolesnoj djeci i mladima vozrasta- često se bolest javlja u djetinjstvu i mladosti timova, postaje skupina.

Infektivna mononukleoza ima mnogo drugih imena - žljezdane groznice, Filatov bolest, Pfeiffer bolest, limfna angina.
Poput svih zaraznih bolesti, zarazna mononukleoza počinje razdoblje inkubacije, trajanje koje je obično 4-12 dana, ali ponekad produžen do 40 dana.

Video: Infektivna mononukleoza. Što je to, simptomi. Pravilno postupanje

klasifikacija
Klinički tijek izolira infektivne mononukleoze sljedeće oblike: tipično, atipičan (izbrisati asimptomatsko).

epidemiologija

Video: Infektivna mononukleoza. Nova gripa. Živjeti zdrav! (2015/12/21)

Bolest se javlja u svim zemljama u obliku sporadičnih slučajeva ili manjih epidemija (uglavnom u proljeće i jesen). Često utječe na adolescente i mlađe osobe. Prijenos je kapljicama zračnim putem.

Uzroci mononukleoze u odraslih

Etiologija i patogeneza. Uzročnik smatra se virus, ali njegova svojstva nisu dobro razumjeli. On ima sposobnost da selektivno utječe retikuloendotelnog sustava, osobito limfni čvorovi, koja se ogleda u njihovoj hiperplazije. Opaženo iritacije i povećana aktivnost mitoze limforetikularnog tkiva. U perifernoj krvi dobiva veliki broj atipičnih mononuklearnih stanica. Infiltracija mononuklearnih stanica može se promatrati u jetri i slezeni i drugih organa. Ono što je važno je raslojavanje sekundarnih bakterijskih flore.

Simptomi za infektivne mononukleoze

U pravilu, tjelesna temperatura raste do 38,5-39,5 ° C, nakon toga postoji bol u grlu pri gutanju. Grlo pacijenta može se vidjeti eritema crvenilo i opuštene krajnika prekriven sivom naletom- na vratu može se naći prednji i povećani limfni čvorovi zadnesheynye. Tako, simptomi infektivne mononukleoze nalikuju angine. Ako se pažljivije bolesnika može se vidjeti povećanje u ingvinalne i aksilarne limfne čvorove. Osim toga, ova bolest karakterizira povećanje jetre i slezene, kao i promjene u slici periferne krvi - leucocytosis (povećanje broja leukocita). Pacijent u ovom slučaju se žali na slabost, glavobolja, bol u grlu pri gutanju i bolova u mišićima i zglobovima.

Inkubacija traje oko tjedan dana (4 do 13 dana). Bolest se često počinje akutno. Groznica i simptomi trovanja su brzo raste i roku 2-4 dana doći do maksimalne ozbiljnosti. Pacijenti se žale na glavobolju, slabost, umor, bol pri gutanju, bol u mišićima i zglobovima. Temperatura dostigne 38-40 °. Krivulja temperatura pogrešnog tipa, ponekad valovita (dva vala), trajanje vrućice 1-3 tjedna. Neki pacijenti imaju dugoročne low-grade groznica s umjereno teškim simptomima trovanja.

Upala krajnika sa infektivne mononukleoze mogu biti katara, folikularni, nekrotizirajućeg ulceroznog, pseudomembranozni, ponekad podsjeća promjene u difterije ždrijela. Ponekad upala krajnika pojavljuju samo na 4-7-og dana od početka bolesti. Povećanom smrtnosti i limfni čvorovi su trajni značajke (na 90-95% pacijenata). Stalno začuđeni uglochelyustnye zadnesheynye i limfni čvorovi, rijetko aksilarne, lakat, Slabinski i femura. Velike poteškoće ponekad u lezijama mezenteričkih limfnih čvorova. U 25% bolesnika koji su imali osip (maculo-papularni, roseolous, krasnuhopodobnaya rijetko scarlatiniform). Uvećana jetra i slezena zabilježen je u gotovo svih bolesnika (obično 3-5-og dana bolesti) i traje 3-4 tjedna. oštećenje jetre je posebno izraženo u tzv ikteričan formira infektivne mononukleoze. Promjene u perifernoj krvi prikazani su umjerenu (leukocitozu 9000-12 000 mm po 1³) I mononuklearnih krvi reakcija. Broj mononuklearnih stanica (limfociti, monociti, mononuklearni atipični) dostiže 70-85%. Mononuklearnih Reakcija se može održavati 3-6 mjeseci.

Prepoznavanje mononukleoze u odraslih

Prepoznavanje se temelji na karakterističnih kliničkih podataka (sa simptomima trovanja povišenom temperaturom, limfodenopatijom, promjene u grlu, proširene jetre i slezene, mononuklearnih krvnih reakcija). Potvrditi dijagnozu serološki aglutinacijskom reakcije pomoću ovaca eritrocita (Paul reakcijska - Bunnelya), naznačen time, da se dijagnostički titar vjeruje 1: 32 i više. Međutim, ta reakcija nije specifičan. Relevantnija je reakcija postavka Hengenutsiu - Dayhera - Paul - Bunnelya - Davidson (HD / PDU). Smatra pozitivnim ako protivobaranih adsorpcija protutijela nastaje ekstrakta iz goveđih eritrocita i odsutnost adsorpcije korištenjem ekstrakta bubrega zamorca.

Video: Simptomi Mononukleoza - dr Komarovsky

Liječenje infektivne mononukleoze u odraslih

Prije svega, pacijent je propisana mirovanje, pijenje puno tekućine, vitamina, antipiretik i anti-bakterijska droge. U tom slučaju, antibiotici se koriste
penicilin (cefazolin, cefaleksin) - antiseptici, npr iodinol - jod pripravak s produženim djelovanjem. U ovom slučaju se koristi za pranje krajnika (4-5 pere 2-3 dana). Njega treba poduzeti), kao nuspojava ovog lijeka je iodism. Kao što se može koristiti antiseptički i antibakterijski agens za ispiranje furatsilin oropharynx, koja ima antimikrobno djelovanje protiv brojnih patogenih bakterija. U osnovi, da se koristi za Pyo-upalne procese. Ljekarna lanac može ponuditi na svoju pozornost je već spremna za grgljanje furatsilina rješenje. Kontraindikacija za njegovu primjenu je povećana osjetljivost na derivate nitrofurana.

Dodjela kompleks vitamina, simptomatičan sredstava. Kada izražene promjene u grlu mogu se primijeniti antibiotici (penicilin, tetraciklin) potisnuti rastao raslojavanju bakterijske infekcije. U teškim oblika (visoka temperatura, toksemije značajne promjene u grlu, žutica) može preporučiti steroidnih hormona (kortizon, prednizon, prednizolon) na umjerenim dozama (20-25 mg po danu), prednizon 5-10 dana.