Analne fisure, liječenje, simptomi, uzroci, simptomi

Analne fisure može biti akutna - uzdužni naprezanje ili kronična - kao jajolikog ulkusa u pločastim epitelom analnog kanala. Ona teče s jakom boli, ponekad u pratnji krvarenja, posebno tijekom bowel movements. Dijagnoza je uspostavljena za vrijeme pregleda. Liječenje uključuje održavanje lokalnog higijene, korištenje sredstava, dosljednost stolica omekšivač, tematska agentima.

Uzroci anal pukotina

Prema zapažanjima, analni pukotina razviti kao posljedica ozljede ili gustim, glomazne stolice, kao i sa čestim labave stolice. U rijetkim slučajevima, oni razvijaju kao posljedica ozljede (npr za vrijeme spolnog odnosa). Kada pukotine mogu pojaviti spazam unutarnjeg sfinktera, što narušava protok krvi i ometa ozdravljenje.

Fisura najčešće događa kada fizička granica prekoračena crijevo istezanje. Jednostavno rečeno, kada je prolazio previše debelo crijevo subjekta - i loše formirana čvrstu masu otpada i drugih stranih tvari i predmeta s velikim promjerom. Prirodna varijanta takve traume osim sinter Izmet i kamenje - taj jaz kao komplikacija hemoroidi. Veliki broj hemoroida proteže sluznica rektuma.

Općenito, fisura može biti uzrokovana:

• prolaz rektuma krutih fekalija s većim promjerom:
• prisutnost stranih elemenata u fecesu
• diskontinuitet nastupivshimposle istonscheniya sluznice. To se odnosi na pojavu komplikacija kronične proktitis, hemoroida, ulcerativni kolitis i brojnih patologija;
• rezultira uzimajući u rektum (slučajne ili namjerne) podvrgava promjera jasno veći od sposobnosti crijeva sluznice rastezljivost. U bilo kojem scenariju pukotine, u stvari, nudi izravan pristup tkiva crijeva za većinu patogenih mikroflore, koja može pogoditi stolicu drugih crijeva.

Simptomi analne fisure

Fisura krvari znatno manje nego u istom hemoroide. Ali bol kada se ne može usporediti ni s ulkus. Manifestacije akutnih prijeloma se donekle razlikuju od manifestacija kronična.

U akutnoj fazi boli često uzrokuje pacijenta da se suzdrže od defecating. No, u kroničan (začudo, takvi slučajevi javljaju) se pražnjenje jedva uzrokuje njihov dobitak. Ali to dolazi samo na kraju procesa, i traje još nekoliko minuta.

Sekundarni do najsloženijih simptoma prijeloma javljaju kada je zaraženo. Kao rezultat toga, upala počinje festering tkiva rektuma. Gnoj je pušten u rektum šupljine i prikazani na isti način kao i cal - kroz otvor sfinktera. Ovaj proces je u tijeku, kontinuirano prirode i ne ovisi o pražnjenju djela. Stalna prisutnost gnoja brzo dovodi do upale u analnom području, gori i nepodnošljive svrbež koji se uklanja samo prokain blokade.

Analni pukotina obično se nalaze na središnjoj liniji leđa, ali ponekad na srednjoj liniji ispred. U drugom rasporedu, oni mogu biti uzrokovan drugim čimbenicima (posebno Crohnova bolest). Na donjem rubu pukotine može se odrediti dermalne papile ( „watchdog čekić”) pri gornjoj -increase (hipertrofična) papila.

Djeca mogu razviti akutni pukotina, ali kronični rijetki. Kronična pukotine treba razlikovati od raka, primarne stanice osip u sifilisa, tuberkuloze lezija i ulceracija u Crohnove bolesti.

Pukotine uzrokovati bol i krvarenje. U tipičnim slučajevima postoji bol za vrijeme ili u kratkom vremenu nakon defekacije, traje i do nekoliko sati, a zatim se povuku prije sljedećeg pražnjenja crijeva. Inspekcija treba provoditi oprezno, ali dovoljno da pregleda uzgoja stražnjicu.

Dijagnoza analne fisure

Dijagnoza je od strane inspekcije podataka. Ako nema naznaka da specifičnu prirodu pukotine i ima karakterističan izgled i izgled, dodatna istraživanja potrebna.

anal liječenje pukotina

• Sredstva za omekšavanje konzistenciju stolice.
• Zaštitne kreme, Sitz kupelj.
• Nitroglicerin mast, topikalna primjena blokatora kalcijevih kanala ili injekcije botulinum toksin tipa A.

U mnogim slučajevima, pukotina i na korservativnym mjera za smanjenje traumatično tijekom bowel movements (na primjer, dobijete omekšivala, psyllium preparati, biljna vlakna). Potiče zacjeljivanje upotrebu zaštitnih krema s cinkom i mekih supozitorija (npr glicerol), koji podmazujući donji dio rektuma i omekšati stolice. Pružiti privremeno olakšanje, lokalni anestetici (npr benzokain, lidokain) i toplo (bez grijanja) Sitz kupke 10-15 minuta nakon svakog obavljanja nužde i ako je potrebno.

Topikalna primjena 0,2% -tne nitroglicerina u masti, kreme sa 0,2% ili 0,3% nifedipina gelu s argininom, kao i injekcije botulinum toksina tipa A, na unutarnjoj sfinkter uzrok relaksacije analnog sfinktera i smanjiti maksimalni tlak u mirovanju u njemu, koji potiče ozdravljenje. Uz neučinkovitosti konzervativnih mjera potrebnih za pribjegavaju kirurške metode kako bi se uklonili grč unutarnjeg analnog sfinktera (unutarnji analni sfinkterotomiju ili pod kontrolom sfinktera proširenje).

Analne fisure treba tretirati. Što prije se liječenje započne, to bolje. Prvo, imamo dug proces, uključujući i borbu protiv infekcija, klistira, i sve mjere stalne prilagodbe puknut rubove. Drugo isto kao što je gore spomenuto, analne fisure je, da tako kažemo, gostoljubivi otvorena vrata za infekciju u dubokim tjelesnim slojevima. Već znamo što bi to moglo značiti. U poglavlju o proktitis smo spomenuli o anaerobnih bakterija - uzročnika gangrene. Oni ne zahtijevaju kisik organizmi obično uključene u mikroflore debelog crijeva.

Akutna fisura nema znakova bolne tretirati konzervativno: antibiotici, poboljšane oralne higijene Rektum, prehrana, mjere za poticanje ozdravljenja.

No, kronična fisura (često s područja nekroze i gnojenja) liječi kirurškim putem. To je, svi centri propadanja i gnojnog fuzije pažljivo izrezano.

Nepovoljna prognoza fisura je dano samo iz jednog razloga: to je rijetko liječi u potpunosti. Ovi slučajevi su rijetki. A slična je situacija s drugim gastrointestinalnog čira, znanost nije odgovor na pitanje zašto. Uspjeh imperforate jaz ne ovisi o stupnju razvoja sepse u vrijeme postavljanja dijagnoze, bez obzira da li je operacija.

Dakle, moramo biti psihički spreman za činjenicu da će određena mjera ostati naš „drugovi” za život. Ali njihova primjena rezultat će biti daleko od poželjne.

Između antiseptika i antibiotika postoji razlika. Prvi je u stanju uništiti samo one patogene, što je relativno lako uništiti. Patogeni je izuzetno nestabilan negativnih utjecaja izvana. No, najopasniji uzročnici su otporni na većinu negativnih čimbenika. Uključujući na toplinu i smrzavanje, djelovanje otrova i abrazivnih tvari - .. kiseline, baze, itd, protiv njih pomaže samo antibiotike. U prirodi postoji samo jedan antibiotik - penicilin, luče plavom plijesni u kadi na ukiseljeno voće i povrće. Svi ostali antibiotici su sintetički proizvod, no njihovi pandani u prirodi godina. Stoga, u borbi protiv infekcije s „popularne” znači beskoristan i smrtonosne.

Osim što je tečaj antibiotika će zahtijevati pojačan i pažljiva higijena rektuma. Cijeli period liječenja, moramo paziti na stolicu, bez odgode ili zatvor. Kako bi riješio taj problem, u biti, sve prikladne znači osim što abrazivna (korozivne) svojstva. Za ispiranje crijeva i douches prikladan blagoj otopini kalijevog permanganata, antibiotici (bolje ako se, također, obavijestiti liječnika). Topla kupka s esencije od igala treba uzeti češće, trputac, kamilica, kopriva. To će pomoći smanjiti oteklina u analnom području. Uz konstantan, neprestane svrbežom dopušteno koristiti Novocainom blokadu (napravljen samo u bolnici!) Ili samostalno primijeniti mast analgetik. Za poboljšanje kože oko je anus potrebno otkazati toaletni papir i izaziva higijenu pomoću običnih hladnu vodu i sapun.