Dušnika i bronhija šavova

Video: lutka simulira porođaja Noelle, Noelle II

Šavova u dušnik i bronhije mora:
- osiguravaju pouzdanu brtvljenje šav liniju;
- pružiti dobre koaptatsiyu rana rubove kako bi se spriječio nastanak grube ožiljak i stenoza;

- smanjila cirkulacijske poremećaje šava linije;
- zadržati dovoljnu mehaničku snagu za dugo vremena;
- održava elastičnost tkiva duž linije za zavarivanje;
- ne uzrokuju suženje lumenu dišnih puteva.Ovisno o kirurškim mjestu, dušnika i bronhija, šavovi se dijele na:

- šavovi bočne površine nametnuti vratiti dišnih putova. Potreba za takvim zglobova nastaje kada konačna i kružna resekcija dušnika i bronhija, traheotomije bronhotomii itd.;
- šavovi, nametnute panj dušnika, bronha. Oni se koriste za pneumonectomy i resekcija pluća.

Za šivanje oštetiti dušnik i bronhije potrebu vicryl tanka, ili monokrilovye supramidnye navoj (№ 0,1).

Rezanje iglice ostavljaju rupe u zidu kroz koju zrak može prodrijeti, tako odabranom krugu atraumatsku. Za stvaranje pouzdane brtvljenje šava korak ne smije biti veća od 3 mm.

Oštećenja dušnik i dušnice zašije sa šavovima prekinutih s hvatanje svih komponenata slojeva stijenke (sl. 24.1).

U početku, za bolje koaptatsii pridružio rubova defekta na sredini primjenjuje privremeno u obliku slova šav.

Sukladno tome šavovi tkiva početi oštećenja (sl. 24.2). Mezhhryashevuyu pokušati uhvatiti samo dio ili nit se odvija kroz sredinu hrskavice prstenova. Vezati čvorove samo izvana, a linija šavova pokrivanje pleura ili okolna tkiva.

Sl. 24,1 šivanje šava traheotomnogo rez hub	Sl. 24.2 šivanje male greške fenestrirane dušnika stijenke u obliku slova šav čvor	Sl. 24,3 zatvaranje batrljak segmentna bronha

Obzir određeni kirurško liječenje bronhijalne batrljak (dušnika). Osnovni princip obrade elemenata korijena pluća - za početak intervencije s više dostupnih mjesta.

Segmentna bronha u interchondral od ligature zavezane.

Podvezivanje distalni bronha bod (sl. 24.3).

Stražnji kraj je bronha zaključavanje isječke na kojima su bronhi križ čeljusti. Proces obrade bronha uvelike olakšava korištenje šava aparata organa. Hardver ujedinjuje postupak šivanja.

Preostali panj je uronjen u krevetu udaljenom segmentu.

Bronha veći promjer postepeno sašivena kao svoju raskrižja. U tom slučaju, zid bronha tijekom kratku frizuru sa skalpelom. Stražnji kraj kvačice držača ili bronhoderzhatelyami. Na raskrižju dio sašiveni Suita predstavlja poseban limfnim čvorovima šava, uzbudljive svi slojevi bronha (vidi Sl. 24,4). Nakon ponovnog vezivanja zid bronha čvorova na malom presjeku. Presijecaju dio zašiven. Čvorovi treba staviti na prednju površinu panja. šav poklopac linija medijastinalni pleura.

To ne treba plevrizatsii samo batrljak lijeve glavne dušnice. Takav pokrov nije ni poželjna zbog blizine vagus živca.

Za liječenje bronhijalne panj također koristiti zavarivanja-metarski Bogush.

Prvi bronha popraviti dva strana šav-trakom. Do čeljusti clipping bronhi odsječen. To je vrlo povoljno za smanjenje elastičnih svojstava susjednih hrskavičnih prstena nadsech. Zatim stavite peribronhijalnom šavova bez hvatalo sluznicu bronha. Preporuča da se koristi kao U-oblik ili Z-oblik spojeva. Kada vezanje čvorova treba nastojati da uronite rub bronhija panj unutar svojih lumena (Sl. 24.5). Kako bi se povećala čvrstoću šava, a panj bronha obložene medijalnih pleure.

Sl. 24,4 šivanje Suita	Sl. 24.5 šivanje Metro Bogush

Ako je potrebno, prekrivanje mezhbronhialnogo anastomoze, parenje završava prekinutih šavova ušivenim kroz sve slojeve bronhijalne zid. U tom slučaju, sluznica pokušavaju uhvatiti u uboda minimalne. To sprečava raslojavanje bronhija zidova međusobno.

Optimalna udaljenost šava uboda 3 mm. Veća udaljenost značajno smanjuje njegovu nepropusnost. Čvor vezan izvan tradicionalnog omotaču pleura.

Nychik A3.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan

• Komplikacije intubacije dušnika u novorođenčeta
• Fiziologija probavnog trakta. Motorna je aktivnost probavnog trakta
• Vrijednost alveolarne ventilacije. funkcije dišnih puteva
• Što je odgovoran za čišćenje i odvodnju dišnog sustava
• Klinička anatomija maternice (uterus)
• Prsni Ligamental strukture
• Dušnika bronha. Traheobronhomalyatsiya (Mounier-Kuhn sindrom)
• Klinička anatomija jednjaka
• Fiziologija i metode istraživanja dušnika i bronhija
• Klinička anatomija dušnika i bronhija
• Krvarenje iz dušnika
• Anatomija, fiziologija i metode istraživanja dušnika i bronhija
• Uvjeti traheotomija skrbi: reorganizacija
• Kirurška anatomija dušnika
• Anatomija velikog bronhija
• Prednji krajevi rebara kraj obalnim hrskavice. Obalni hrskavice i rebrasti spaja s sternum…
• Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije,…
• Živca vlakana. Inervacija sluznice grkljana
• Anatomija glavnog bronha. dotok krvi i inervacija glavnog bronha
• Esophago-bronhijalne (i jednjaka-dušnika) fistule
• Kongenitalne malformacije grkljana i dušnika