Metodološki aspekti. Funkcionalna sustav interne okoline funkcionalnog sustava kretanja, biomehaničkih istraživanja

Funkcionalni sustav za pomicanje

sadržaj

Funkcionalni sustav za pomicanje
Biomehaničke studije

Funkcionalni sustav za pomicanje uključuje mišićno-koštanog sustava i neuromuskularni aparata, kao i središnje mehanizme regulacije motornih djela. Metode proučavanja ovog sustava rijetko se koristi u medicinskoj praksi, i zato oni nisu vrlo dobro poznata liječnicima-povratiti. Na temelju toga, razmotrimo opis nekih od njih u detalje. Funkcija Istraživanje pokret uključuje: linearni mjerenje duljine i ekstremiteta oboda, mjerenje raspon pokreta u zglobovima, mišićna procjenu snagu, procjenu motoričke koordinacije i kompleksnih motoričkih radnji, određivanje funkcionalne aktivnosti neuromuskularnog sustava.

Linearni mjerenje relativno i apsolutno granu dužine nosi anatomskih znamenitosti standardnom metodom. mjerenje ud opseg je odrediti stupanj atrofije, odnosno hipertrofije mišića i za otkrivanje bubrenje mišića i zglobova. 0snovnoe dijagnostička vrijednost ima relativnu promjenu duljine i asimetričnoj ekstremiteta opseg.

Mjerenje raspon pokreta u zglobovima se provodi upotrebom Goniometar (inklinometar). Pregledajte dvije vrste pokreta: aktivna (self-produced) i pasivno (izvedena od strane operatora). 0soboe mjesto u tom procesu ima mjerenje opsega pokreta u kralježnici.

Oni se provode u skladu s posebnim postupkom, koji uključuje zasebnu studiju o različitim dijelovima kralježnice:

vrata maternice - fleksija i ekstenzija kut (stopa 70 stupnjeva), bočni kut (stopa 35 stupnjeva), gdje zakretanje (80 normalno stupnjevi);
thoracicoinferior i lumbalni - trup rotacija za fiksiranje zdjelicu i noge u jednoj i drugoj strani (uspješnost 30 °);
lumbalna (normalan raspon pokreta na sagitalnoj ravnini 42 mm).

Procjena mišićne snage pojedinih mišića prethodi ručni pregled svih mišićnih skupina kako bi se otkrila mišića za detaljniji pregled. 0bschim princip ručno testiranje je načelo „stresa i suočavanja” - proizvoljne odbitku kontrakcije mišića kada se protezao od strane operatora. Metoda je vrlo subjektivno, jer je rezultat u potpunosti ovisi o volji pacijenta i operatera. 0Price-ku snagu mišića može se provesti pomoću priručnika i postaje Dinamometri na različitim mišićnih skupina. Ergometry -determination performanse mišića množenjem pokazatelja, poput rada po jedinici vremena i ukupnog trajanja ispitivanja.

biomehaničke studije

Biomehaničke istraživanje uključuje sveobuhvatnu studiju funkcije motora, koji zahtijevaju posebnu opremu. Najčešće izvode studije hod i sposobnost održavanja okomiti položaj za procjenu deformaciju kralježnice u pokretu.
hod studija je provedena na slijedeće parametre koracima: a) korak u ciklusu - vrijeme u kontaktu sa nogom podršku na svom sljedećem kontakta- b) za vrijeme transporta - u odsutnosti kontakta s nogama oporoy- c) dvostruko nosivi period - vrijeme kontakta podupire dva nogami- g) frekvencija - broj koraka po jedinici vremena. Također, odrediti širinu podešavanje graničnika korak širine, pokreti ruku, postavljanje kućišta. Obratite pažnju na brzinu umora mišića pacijenta, prisutnost boli kad hoda, njihove lokalizacije. hod istraživanja mogu pružiti informacije o funkcionalnom stanju živčanog aparata funkcionalnih sustava pokreta.

Na primjer, šetnja s malim koracima do nepotpunog odvajanja od nogu podrške mogu ukazivati na promjene u funkcionalnosti piramidalnog sustava, mali mozak oštećen je oštar odstupanje tijela natrag na svakom koraku. Dublje proučavanje i kvantitativna analiza otkrila biomehaničke poremećaje zahtijevaju posebne softverske pakete.

Kinematička studija uključuje snimanje i analizu pomaka, brzine, ubrzanja i kretanja različitih dijelova tijela (tibije, kuku, stopalu, zdjelici, pojaseve, glavu) u tri ravnine. Tako koriste različite tehnike: goniometar - Studija kutnih kretanja sustavah- ichnography - Snimanje prostorne karakteristike hodby- podography - vrijeme registracije korak karakteristike, analiza kat reakcije snaga - prirodu pritisak nogom na potpori pri hodanju.

Istraživanje vertikalna stabilnost stav je jedan od najvažnijih parametara koji određuju funkcionalno stanje cijelog sustava pokreta, jer je otpor osigurava djelovanje aktivnih mišića kontroliranim perifernog i središnjeg mehanizmi refleks.

U tu svrhu, tehnika i stabilography kefalografii. Stabilography - Registracija posebnog uređaja sa vibracijskim pokretima tijela, zadržavajući vertikalni položaj. Odrediti amplitude pokreta zajedničkog centra mase (OCM) i raspona vibracija koje omogućuje integralni evaluaciju raznih kontrolnih mehanizama djelovanja mišića i vizualnih informacija, vestibularni, proprioceptivnim aparata.

Međutim, isti pokret GCM mogu se provoditi uključivanjem u kretanju različitim dijelovima tijela za održavanje vertikalne držanje. Kefalografiya detektira pokret glave u svim avionima, što vam omogućuje da istražite doprinos pojedinih dijelova pokrete tijela u ukupnu sliku o GCM. Korištenje tih tehnika, vizualna stimulacija pomaže procijeniti rad likovnih, vestibularni, proprioceptivnim pomagala u održavanju položaja tijela. Dakle, zatvaranje očiju subjekta povećava frontalni i sagitalni tijelo vibracije.

Procjena kičmenih deformacija se obavlja pomoću optičkog topografiju leđa. U tu svrhu metoda optičke mjerne površine natrag kroz optičke projekcije prugama na leđima subjekta, koji omogućuje putem čitanja i obrade kako bi se utvrdilo projicirane slike na različitim kutovima nagiba pokretima zdjelice, ramenog obruča i kičmene moždine u rotaciji otkriti kifoze, lordoze i volumetrijski asimetriju. Detaljan topograms analiza je provedena na bočnim i sagitalnom.

Studija funkcionalnog pokreta neuromuskularni sustav sustava provodi se mjerenjem chronaxia neuromuskularni sustav - minimalni intenzitet i trajanje električnog podražaja koji izaziva grčenje mišića. Međutim, glavna metoda istražuje neuromuskularni sustav elektromiografija, temeljen na električnom registru djelatnosti, koja akcijski potencijal (AP) motornih jedinica (DE) - grupa mišićnih vlakana koje podražava jednog neurona. Karakteristike Pd ovisi o broju, gustoća i promjer mišićnih vlakana i sinkronizacija ulaznih živčane impulse na njih. Ovisno o načinu upisa biopotentials razlikovati globalne (površine) i lokalne (acikularnog) EMG.

Prvo to odražava ukupnu aktivnost velikoj grupi DE, koji se nalazi u neposrednoj blizini elektroda. Pri utvrđivanju ukupne električne aktivnosti mišića maksimalna amplituda oscilacija 4 vrste krivulje EMG:
Tip I - smanjenje amplitude EMG uočeno kada primarne i aksonska funkcionalne poremećaje mišića;
Tip II - rijetka ritmička aktivnost, što je tipično za krši funkcionalnu aktivnost neurona prednjeg roga;
Tip III - jačanje česte fluktuacije na miru, to grupiranje s pojavom epidemije u pozadini oscilacija proizvoljna kontrakcija mišića, što je tipično za razne vrste supraspinalni poremećaja;
Tip IV - the bioelektrična „tišina” u mirovanju, kada je tonik stresa ili kada pokušate proizvoljnim smanjenja svojstvene potpunim paralize.

Amplituda EMG može se koristiti za procjenu funkcionalne rezerve snage mišića u procesu rehabilitacije.

Igla EMG - popravci potencijale ograničenog broja mišićnih vlakana unutar nekoliko DE. Ova metoda omogućuje procjenu funkcionalne aktivnosti neuromuskularne sustava preciznije i selektivno. Normalna spontana aktivnost mišića (bez smanjenja) je odsutan. Njegov izgled (izoliran jedan stupanj) u odsutnosti dobrovoljnog kontrakcije ili umjetnog stimulaciju pokazuje povećanje razdražljivost funkcionalnih vlakna (vlakno denervacije) ili funkcionalno prekomjerne stimulacije kralježnice neurona. S aktivnim redukciju oštećenja može nastati na FD DE strukturu zbog promjena u broju mišićnih vlakana u sastavu funkcioniranje DE (distrofije, mišićnih vlakana, gubitak denervacije korijena, pleksusa, smanjenim funkcioniranje motoričkih neurona). Za niz znakova igle EMG za određivanje razine oštećenja, pa čak i predložiti svoj mehanizam.

Ne manje informativan tehnika je stimulacija EMG EMG registrirati funkcionalnu aktivnost neuromuskularne sustava kao odgovor na stimulaciju motornih točke mišića i živaca kroz kožnih elektroda Impulsna struja. Stimulacija EMG pomaže razlikovati gubitak mišića, neuromuskularne sinapse, perifernih živaca pleksus, kralježnicu, a prednje rog leđne moždine.

Glavni dijagnostički značajka koja pruža priliku za procjenu neuromuskularni aktivnost je stopa uzbude (PWV). Ako preferencijalni formiranje sinaptičke oštećenja i mišićne distrofije bez poraza perifernih živaca SPV ostaje u granicama normale. Oštećenja pleksus SPV reducira na proksimalnom dijelu živčanih trupaca i u patologiji pate perifernog živčanog dio distalni živaca, gdje TWA značajno smanjen.

Proučavanje centralnih mehanizama koji reguliraju motoričke funkcije kao neuromuskularne sustava, provodi se uporabom elektro - metoda za određivanje funkcionalne stanje organa i sustava temeljenih na njihov odgovor na električnu stimulaciju.

Electrodiagnostics omogućava utvrditi stupanj denervacije mišićnog tkiva, stupanj uređaja živca inerviraju motora oštećenja ili vodljive staze, i za određivanje funkcionalne aktivnosti reguliranje kretanja centara.

AS Medvedev

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan