Dementivnaya bolesti. laboratorijsko ispitivanje

Video: Prva žrtva podmukle bolesti prošlog stoljeća bio dijete

sadržaj

Video: prva žrtva podmukle bolesti prošlog stoljeća bio dijete
Daljnja laboratorijska ispitivanja

Spinal tap
Psihološko testiranje

Dodatno ispitivanje
Progresija demencije

Daljnja laboratorijska ispitivanja

Spinal tap

Ako su rezultati tih istraživanja pomogla u izradi dijagnoze, provođenje punkcija leđne moždine za analizu likvora (CSF).

Ne postoji konsenzus o indikacijama za ovaj postupak, ali u slučaju sumnje određenog procesa je uvijek treba provesti, na primjer, ako se pretpostavi prisutnost tercijarne sifilisa.

Osim toga, lumbalna punkcija se izvodi u slučajevima kada je brzo progresivna demencija neobjašnjiv, a laboratorijski nalazi ne pokazuju abnormalnosti.

U starijih bolesnika s dugoročne stabilnosti i prisutnost demencije u CT slikama difuznog atrofijom moždane kore, mnogi liječnici vjeruju Spinal tap nisu prikazani.

Većina autora preporučuju za obavljanje punkcija leđne moždine, u slučajevima kada prethodne studije nisu bili u mogućnosti napraviti točnu dijagnozu. CSF Analiza se provodi sve potrebne testove.

Posebna pažnja posvećuje identifikacije kroničnih suptilnih procesima, kao što su meningitis tuberkulozan bazi mozga, ili gljivične infekcije, određivanje ponašanja kiselih bakterija, kultura, kao i pripravu pripravaka CSF obojenog tušem.

Nakon otkrivanja patologije, primjerice pleyotsitoza zahtijeva daljnje istraživanje, ponavlja lumbalna punkcija, kriptokokalni ispitivanje antigena i savjetovanja neurologa.

psihološko testiranje

Ako postoje očiti znakovi demencije ponašanja psihološki testovi nisu potrebni. Ako trenutno imate dijagnozu demencije još nije jasno, potrebno je preispitati nužnost psihološke testove kao poteškoće s dijagnozom može objasniti prisustvo pseudodementia pacijenta.

Psihološka istraživanja provodi se u slučajevima kada se ne može potvrditi određenu dijagnozu ili kada nije isključena dijagnostički pogreška. Osim toga, psihološki testovi mogu pomoći u lokalizaciji patološkog procesa u mozgu, i kvantificirati ozbiljnost bolesti.

Testovi pomoći identificirati specifične simptome kod pacijenata, kao što su afazije ili dispraksije. Afazija ponekad može zamijeniti s dementsiey- glatke, ali besmislenih govora u pratnji Wernicke u prostoru, to je primjer takvog simptom.

dodatno ispitivanje

Ako do sada je dijagnoza je još uvijek nejasno, potrebno je preispitati samoga početka sve podatke pacijenta. Preporuča se analizirati pacijenta urin na prisutnost soli teških metala. Ako u ovom slučaju, etiologija ne može identificirati, potrebno je hospitalizirati bolesnika i otkazati sve lijekove poduzete za njih.

Bolnica je lakše kontrolirati primjenom lijekova, prehrana, mogućnost korištenja droga, ponašanja i dijagnostičkih postupaka za njegu bolesnika. Preporučljivo je da se otkazati na određeno vrijeme od droge, čak i ako oni ne utječu na funkciju mozga.

Ovisno o kliničkoj slici bolesnika može poprimiti razne intoksikacije, kao što su lijekovi ili otrovi. Osim toga, ne treba zaboraviti povezanih bolesti koje mogu utjecati na težinu demencije. Ako se tijekom razdoblja kada pacijent ne uzima lijekove, ne možete postaviti dijagnozu, treba konzultirati neurologa.

Dakle, naknadne studije ovisi samo o posebnim oznakama. Ako se pretpostavi postojanje tumora, pacijent mora napraviti studiju, kao što sigmoidoskopije, kvantificirati kardiopulmonalne analizu plina istraživanja arterijske krvi neuspjeh ponašanje.

Zbog sumnje vaskularne patologije kao što su buka, kad je izražen kroz karotidnu arteriju, zahtijevaju specifične vaskularne studija. Korisnost arteriografije ili doppler ultrazvuk u slučajevima buke na arterijama do sada predmet rasprave.

U slučaju ishemijskog podacima istraživačke moždani infarkt ne može provodit- ako je jasno da pacijent neće moći obavljati operacije, oni također malotselesoobrazny.

Ako sumnjate vaskularne bolesti vezivnog tkiva grupe svrhovitog određivanje antinuklearnih antitijela ili obavljati druge slične uzorke. Svi ostali laboratorijski testovi izvode se samo za pojedine indikacije.

U nekih bolesnika s demencijom ne mogu utvrditi uzrok ovog stanja tijekom cijelog života, ali prije postavljanja dijagnoze „demencijom nepoznatog uzroka”, potrebno je provesti sve studije gore opisane.

progresija demencije

Rani simptomi demencije može biti teško otkriti, oni mogu sličiti mentalnu bolest nego neurološke patologije. Početak demencije mogu biti skriveni, postupno, i to je vrlo teško identificirati. Pacijenti obično nije moguće prikupiti dovoljno detaljnu povijest bolesti. Sve pouzdane informacije mogu se dobiti od rodbine ili prijatelja pacijenta.

Pacijent često negira kršenje kratkotrajno pamćenje, ali oni mogu biti sumnja na temelju pacijentove priče o njegovim svakodnevnim izazovima, kao što su manifestacije zaborava kada je ušao u dućan.

U bolesnika s umjerenom demencijom imaju poteškoća u donošenju odluka, provedbe intelektualnih zadataka i prilagoditi novim situacijama. Bolesnici s demencijom mogu dobro obavljati poslove upoznat s njima, ali imaju poteškoća u obavljanju novih zadataka.

Kada je napredak demencije tipične oslabljen memorije i dezorijentacije. Postoji svibanj biti razdoblja zbunjenosti i gubitka kontakta. Pacijenata karakteriziranih razdoblja noćnog konfuzije kada u osjetilnim ograničenja noću, postoji značajno konfuzija i miješanje zbog činjenice da je pogoršanje vizualnu orijentaciju.

U bolesnika s demencijom, umanjena sposobnost koncentrirati i usredotočiti stabilnost. Razmišljanje postaje patološki specifične i anksioznost povećava. Zbog ovih faktora povrijeđeno intelektualni procesi, bolesnici mogu iskusiti psihotičnih simptoma, osobito iluzije zajedničke zablude, halucinacije su moguće. To nije neuobičajeno neurološki poremećaji i promjene osobnosti. U ovoj fazi dijagnosticiranja bolesti demencije je obično lako.

Međutim, diferencijalna dijagnoza u kasnijim fazama demencije je teško. Prikovan za krevet bolesnika s apatijom, mutiranje je vrlo teško provjeriti. Oni mogu pogrešno se s funkcionalnim ili sistemske uzroka demencije dijagnoze.

Razjasniti dijagnoza u takvim slučajevima može se temeljiti na neurološki simptomi simptomov- obično difuzno disfunkciju moždane kore, ali mogu zadovoljiti i žarišne simptomi. Treba napomenuti, ako ih ima, disfunkcije parijetalni režnjeva, Frontalni-neurološki simptomi, poremećaji govora kao što je afazija, ograničenim rječnikom i govora.

U bolesnika s teškom demencijom su česte psihoze s čudnim ponašanjem i osobnosti. Mogu regres i liječiti. Ponekad pacijenti s demencijom postati nepokretna, oni razvijaju kontrakture, dekubitusa, dehidracija, iscrpljenost i srodnih poremećaja.

U ovom koraku može razviti plućnu emboliju i upalu pluća i smrt. Dakle, demencija je jedan od najčešćih neizravnih uzroka smrti u starijih osoba.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan