Traumatska asfiksije ozljedu prsnog koša

Video: Hitna medicinska pomoć za traume grudi

sadržaj

Video: hitna medicinska pomoć za traume grudi
Prijelom prsne kosti
Potresa mozga, ozljeda i kompresije dojke

Druga vrsta zatvorene ozljede prsnog koša je tzv traumatična gušenja. S iznenadnim kompresije dojke u pitanju sramota za odljeva venske krvi kroz sustav gornju šuplju venu u gornjoj polovici tijela u pravom srcu. To dovodi do značajnog zastoja u venskoj mreže glave, vrata i ramenog obruča, u pratnji rupture malih krvnih žila i stvaranje točkaste krvarenja u kožu i sluznicu.

Pojava takvih žrtava je vrlo karakterističan. Natečen lice i vrat, koža je prekrivena točkaste krvarenja, nagomilavanja na nekim mjestima koja daje osobi ljubičasto-plavkast nijansu. Posebno izražen supkonjuktivalno krvarenje (bjeloočnicu potpuno zatvoren hematom). Mogući krvarenje iz nosa i ušiju, što često dovodi do pogrešne dijagnoze lubanja baze loma. Zanimljivo je da je linija krvarenja u koži je jasno ocrtan granica završava na razini gornje linije kompresije. U mjestima lagodan odjeću (ovratnik majicu, košulju, naramenice za muškarce, ženski grudnjak, itd) na koži i krvarenje su odsutni ovdje su bijele mrlje. Postoji svibanj biti otisci prstiju tregeri, ogrlice, naušnice, i drugi.

Često, u kombinaciji s više kompresije prsnog prijeloma rebara i oštećenje parenhima l`ogochnoy nesumnjivo pogoršati bolest. Kompresije u prsima ( „traumatski asfiksije”) u prvih sati i dana nakon ozljede popraćeno ozbiljnim stanjem, kratkoća daha, ponekad akutne respiracijske insuficijencije. Izgled pacijenta stvara izuzetno bolan utisak. Međutim, kada se pravilno provodi konzervativnu terapiju (vidi. Ispod) može dovesti do traumatskog gušenja oporavka.

Cijeli kompleks bolesti koje su posljedica traume prsnog koša, neki autori nazvali „prsne šok”. Bez obzira na to da li smo svjesni taj pojam uspješni ili kućnog ljubimca, to treba imati na umu da se pod teške traume zatvorena prsa u kombinaciji niz nepovoljnih čimbenika: hipoksija, često giperkanniya i hipovolemije zbog gubitka krvi, i zatajenja desnog srca, osobito karakteristične ozljede endotorakalyyuy.

Kada nepravodobno liječenje razviti ozbiljne metaboličke poremećaje, sve do razvoja „acidotic komi” (Kurian ciklus). Unatoč prisutnosti višestrukih krvarenja u koži i sluznicama lica i glave, krvarenje u moždano tkivo iz mrtvih od traumatskog asfiksije je rijetkost. Očito, ova vrsta ivot ovisi o razvoju plućne zatajenja srca, a ne iz poremećaja mozga.

Liječenje traumatske asfiksije - konzervativne. Pacijentu se odmoriti, to bi trebao biti u krevetu u stanju polu-dnevnu. PPM provodi vagosympathetic i loma rubovi segmenta - i blokadu i vlažnim udisanje kisika. Ušao respiratornog i srčani koji jača, antibiotika širokog spektra.

U medsb SKHPPG i posebnu pažnju treba posvetiti regulaciji disanja i rehabilitacija traheobrophialnogo stabla, koja umjetno izazvati kašalj, držite usisavanja sluzi i pljuvačke, bronhoskopija. U teškim slučajevima, ona prikazuje uporabu traheotomija. Nakon odstranjivanja fenomena respiratorne insuficijencije u ozlijeđenom evakuira SKHPPG.

prijelom prsne kosti

Kao lom može biti izoliran ili u kombinaciji s slomljena rebra, naročito svojih hrskavičnih dijelova. Najčešće prijelom prsne kosti nastaje izravnu primjenu sile, osobito je karakteristično za razbilo vozača vozila, kao posljedica naglog kočenja kotača, kao što su utisnuta u prednjoj površini prsa.

Prijelom sternum popraćeno krvarenja pod periosteum i tkiva prednjeg medijastinuma.

Žrtva se žali na oštar bol na mjestu prijeloma, osjećaj gušenja i tupu bol u prsima, nalik angina. Bilješke vidljiva oku oticanje i deformacija sternum, krvarenje na mjestu primjene sile, a ponekad izolira krvarenja preko vratne trend (širenje medijalnih hematoma).

Liječenje je osigurati mir, u položaju za sjedenje i polu pacijenta u krevetu, uporabom analgetika, terapija kisikom, izrađen lokalno blokadu novokain

S dubokim uvođenja fragmenata ili njihov rad izražen mobilnosti je - podizanje fragmenata i šivanja sternum (svila, žice, metalne igla vezanja), - koji se može provesti u specijaliziranoj bolnici ili medsb.

Potresa mozga, ozljeda i kompresije dojke

Potres, kontuzija, kompresija prsima se javljaju kao posljedica eksplozivnog zraka ili vode valova, pada s visine, sruši strukture, itd U tom slučaju, unatoč nedostatku vanjskih znakova oštećenja prsnog koša može biti značajna razaranja plućnog tkiva :. krvarenja, suze, atelektaza pojedinac segmenti, a ponekad - i pluća režnjeva. „Mokri pluća”, a možda i razvoj sindroma.

Odmah nakon ozljede javljaju teške bolesti dišnih organa, za vrijeme spavanja se, povećanu brzinu srčanih otkucaja, u prvom watch- povišeni krvni tlak, naizmjenično se smanjiti. Možda hemoptiza i razvoj potkožnog emfizema na vratu i licu, što ukazuje na jaz i pojave ogranaka bronhijalne pneumotoraks ventila. U kasnijim fazama upale pluća često se pridružuje.

Liječenje tih lezija je isti kao traumatske asfiksija, polu-sjedeći položaj pacijenta u krevetu, terapija kisikom, dišnih i srčane koji jača, vagosympathetic blokadu, analgetici, antibiotici, fizioterapiju.

Torakotomije rijetko koristi. Tek kad su znakovi nastavak krvarenja ili viutriplevralnogo diže pneumotoraks ventil uzrokovane rupture velikog bronha (cm. Ispod) pod uvjetima medsb SKHPPG ili može biti nakon pomnog praćenja povjerenje pacijenata u zahtjevu neuspjeha konzervativne terapije.

Zlatni orlovi

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan