Poboljšanje bolesnika zdravstvene zaštite s otvorenim ozljedama ruku

Video: preljev na bilo palets.mp4

Prema rezultatima naše stručne procjene kvalitete bolničke njege u jednoj od kirurškog odjela, raznih terapijskih i dijagnostičkih pogrešaka otkrivena u 94,4%, komplikacije u 29,6% slučajevaOzljede otvorenih ruku. Ova činjenica naglašava potrebu za poboljšanjem kvalitete primarne zdravstvene zaštite za pacijente s otvorenim ozljede ruke.

Na temelju analize rezultata unosa u bolesnika s četka patologija za bolničku njegu u okrugu bolnice, proučavanje greške, komplikacije i ishod liječenja otvorenom ozljedom ručnog, razvili smo niz organizacijskih i medicinskih mjera za poboljšanje medicinske skrbi za pacijente s otvorenim ozljede ruke u ne-kirurški bolnicama. Kako bi se osiguralo kontinuitet između zdravstvenih ustanova, klinika i bolnica navedeno indikacije za bolničku i izvanbolničko liječenje žrtava, regulirati glasnoću kirurške skrbi kod prijema bolesnika u vrijeme duty općih kirurga, definirana je najracionalnije metode kirurških zahvata, prevenciji i liječenju upalnih komplikacija, postoperativne rehabilitacije. To je objavljeno smjernice i obuku priručnici pokrivaju glavna pitanja hitne kirurške skrbi za pacijente s otvorenim ozljede ruke. Osim toga, napraviti promjene u kliničkoj klasifikaciji otvorene ozljede ruku kako bi optimizirali njegovu uporabu u nespecijaliziranim bolnicama.

U posljednjih nekoliko godina, rad u zdravstvenim ustanovama u Stavropola teritoriju uvedena industrijska model upravljanja kvalitetom zdravstvene njege. Njegova provedba provodi kliničko putovima zbrinjavanju bolesnika. Klinička način - ovo je najbolje vrijeme i slijed plana izvršenja za elemente skrbi za određenog subjekta bolesti. Klinička put dizajniran za optimizirati korištenje resursa zdravstvenih ustanova, kako bi se postigla najveću moguću kvalitetu skrbi na najniži trošak za liječenje i vrijeme boravka u bolnici.

Mi smo stvorili tri projekta kliničkih puteva za liječenje bolesnika s otvorenim ozljede ruke. Projekti se razlikuju u pojedinostima patologije i dijagnostičkih i terapijskih mjera. Projekt je klinički put „Otvoreno ruka ozljede, hitno primljeni pacijenti, primarna rekonstruktivna kirurgija” je na snazi u bolnicama sa satom duty liječnici traume i uključuje cijeli niz primarnih rekonstruktivnih operacija (uključujući metalosteosynthesis, tetiva, zglobovima i živaca, kože presađivanje) , Klinička put „Otvorena ozljeda ruku primio hitne pacijente, dvostupanjski kirurško liječenje” namijenjen je zdravstvenim ustanovama u kojima pacijenti hitne medicinske traume je kirurg na dužnosti. Nacrt ograničava primarnu kirurško liječenje ekscizijom smanjenja devitaliziranog tkiva prijeloma i smanjenje dislokacije, a pražnjenje duboko rane kirurškim površine, gips imobilizacije. Rekonstruktivnu faza je sastavni dio kliničkog puta, ali traumatologist izvodi rutinski. Klinička put „Otvorena ozljeda ruku, morbiditet” odražava medicinsku taktiku na bolničko liječenje bolesnika s komplicirane ozljede otvoriti četke, kao i otkrivanje komplikacija u procesu liječenja.

Korištenje industrijskih metoda upravljanja kvalitetom medicinsko-dijagnostički postupak u vezi s predloženim kompleks mjera sanacije u regionalnoj bolnici je smanjen broj 75,8% pogrešaka, komplikacija - 11,5% slučajeva. Prosječno vrijeme stacionarne liječenje pacijenata s otvorenim ozljede ruke smanjena od 13.2 + 0.6 10.7 + 0.3 na dan. Prosječna cijena liječenja po pacijentu, odnosno smanjena je za 1626.6 rubalja. Broj dobre rezultate liječenja povećao se s 43,5% na 66,9% slučajeva.

Dakle, metoda kliničkih puteva je učinkovit način za poboljšanje bolničke skrbi za pacijente s otvorenim ozljede ruke u ne-kirurški bolnicama.

Ovratnik AA Vardosanidze SL, Bugaev DA
Stavropol Država medicinska akademija, Županija bolnica Solnechnodolsk

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan