Kardiomcgalijc. Dijagnostički testovi elektrokardiografija

elektrokardiografija

sadržaj

Elektrokardiografija
Ehokardiografija
Procjena ehokardiogrami

Srčani zalisci
Veličina srčanim šupljinama
Hipertrofija
Priroda kretanja zida srca
Poremećaji perikarda
Tumori

Standardni 12-kanalni EKG može pomoći u dijagnozi kardiomcgalijc.

Elektrokardiografskih kriteriji hipertrofije atrija i ventrikula su dobro poznati.

Elektrokardiografskih dijagnoza hipertrofije ili dilatacije srčanih komora ne znači nužno da je određeni porast u srčanim komorama, ili kardiomcgalijc biti otkriven na prsima X-ray ili echocardiogram.

Na temelju EKG može potvrditi ili sumnja kliničke znakove koji se odnose kardiomcgalijc etiologije. Znakovi eksplicitan hipertrofija lijeve klijetke i (ili) lijevog atrija proširenje kompatibilni s uvjetima kao što su hipertenzija, idiopatske hipertrofične kardiomiopatije, aorte, ili mitralnog bolesti srca ili kardiomiopatije (Sl. 78).

Sl. 78. EKG pacijent s dugim postojeće aorte srčanom manom.
Značajno povećanje napona zuba, osobito u vodi precordial (pojačanje 2: 1). Uočene tipični ST-T promjena u vodi iz lijeve klijetke. ECG odgovara teškim hipertrofije lijeve klijetke.

Znakovi desne ventrikularne hipertrofije i (ili) desne pretklijetke na EKG može biti povezana s određenim tipovima urođenih defekata srca, plućna hipertenzija i plućna srca. Ishemijske promjene ili znakovi infarkta miokarda dokaza od koronarne bolesti srca.

"sportsko srce" također ima specifične elektrokardiografskih znakova, uključujući i sinusne bradikardije, AV blok prvog stupnja, rano polarizacije i nespecifičnim promjenama T vala

U hipotireoze zatajenje srca može se pojaviti niskog napona EKG i bradikardije. Promjena vrijednost zubi nespecifični S-T segmenta i T valova, kao i druge promjene EKG često se javljaju kada kardiomcgalijc, ali nisu specifične za ovo stanje.

ehokardiografija

Unatoč činjenici da je kombinacija kliničkog pregleda, radiološkoj i EKG tijela mogu značajno smanjuju opseg diferencijalnu dijagnozu u bolesnika s kardiomcgalijc, izravni uzrok povećanog srca još uvijek može biti nejasno.

Kad koristite M ili dvodimenzionalni ehokardiografiju za točno procijeniti anatomski i funkcionalno stanje srca, možemo odrediti točnu dijagnozu, a ponekad i prognozu bolesti.

Ehokardiografija koristi fokusiran snop ultrazvučnih valova koje emitira i uočenih naizmjence ehokardiografskih sonde postavljene u precordial području. Dobiveni podaci se reproducirati na ehokardiografije zaslona i zabilježeno na papiru (M-mod) ili video trake (dvodimenzionalni ehokardiografije). Normalno echocardiogram M-registriran na razini sredine lijeve klijetke tijela prikazan je na slici. 79.

Sl. 79. Normalno M echocardiogram.
TOS - škrinja zid, RV - pravo klijetke, IVS - interventrikularni septum, LV - lijeve klijetke, AP - stražnji zid.

Napomena normalnu veličinu srčanih komora i normalan lik pokret u sistole septuma ventrikula i lijeve klijetke stražnji zid.

Procjena ehokardiogrami

U bolesnika s kardiomcgalijc kombinirani procjena M i dvodimenzionalnih ehokardiogrami može pružiti važne dijagnostičke informacije.

srčani zalisci

Na echocardiogram Obično je moguće vidjeti sve četiri srčane zaliske. U studiji, možete lako odrediti poremećaja pokreta ventile, zadebljanje kvržice i kalcija depozita. Često je moguće identificirati etiologija bolesti zalistaka (reumatska groznica, prirođene bolesti srca, bakterijskom endokarditisu).

Osim toga, promjene u karakteru gibanja ventila može dovesti do različitih poremećaja, npr hemodinamiku, plućna hipertenzija ili povećanje krajnji dijastolički tlak u lijevu klijetku.

Veličina srčanim šupljinama

Sva četiri komore srca su obično dobro vizualizirati pomoću ultrazvuka, što ga čini moguće identificirati pojedine kamere ili povećati opću kardiomegalije. U većini slučajeva to je moguće napraviti točno mjerenje u cm lijeve klijetke i lijeve veličine atrij. Odrediti anatomske značajke desne klijetke i desna pretklijetka je obično malo teže.

hipertrofija

Na echocardiogram može točno mjeriti debljinu stijenki i oba ventrikula interventrikularni septum. Ventrikularne hipertrofije mogu biti koncentrični (izveden iz tlačnog preopterećenja) ili asimetrični (u hipertrofične kardiomiopatije).

Priroda kretanja zida srca

Prijedlog karakter komore može se procijeniti na temelju dvodimenzionalnih i M-ehokardiogrami. Segmentalna ili lokalnih poremećaja ventrikularne kontrakcije mišića stijenke može se odrediti na koronarne bolesti srca, a difuzna poremećaji pokretljivosti - duge postojeće bolesti srca, hipertenzija i kardiomiopatija.

Sl. 80 prikazuje primjer ehokardiogram s teškim kardiomiopatije. Naglasak je stavljen na velike veličine lijeve klijetke i smanjenja ventrikularne stjenke gibanja.

Sl. 80. M-echocardiogram s teškim kardiomiopatije rezultira virusni miokarditis.
TS - prsa zid, RV - desne klijetke, LV - lijeve klijetke, sunce - stražnji zid.

poremećaji perikarda

Besplatno perikardni izljev na ehograma izgleda svijetlo područje na kojem se može grubo procijenjenu količinu tekućine. Može se definirati perikarda zadebljanje, kalcij depozite, a uz to - neki od hemodinamskom nestabilnosti kao posljedica kompresije srca (tamponada srca). Sl. 81 je primjer masivne izljeva u prednjoj i stražnjoj perikarda šupljine.

Sl. 81. M-echocardiogram s masivnim izljev u prednje i stražnje dijelove perikarda šupljine.
RV - pravo klijetke, MC - mitralni ventil. AP - stražnji zid, AO - aorta.

Valja napomenuti da je prijedlog ultrazvučnog snopa sa lijeve klijetke prema aorte i ehokardiografskih znakova Lijevi atrij perikardni izljev ischezayut- ehokardiografskih to je klasičan znak prisutnosti tekućine u perikardijalna šupljine.

tumori

Tumori srca i medijastinuma može dati lažnu sliku kardiomcgalijc na prsima snimkama. Intra tumori su najbolje otkriven ultrazvukom, koja vam omogućuje da odredite svoje mjesto u odnosu na različite strukture srca.

S druge strane, kardiomcgalijc na prsima radiografiju prsa, i normalno ultrazvuk rezultati ukazuju na prisutnost extracardiac (medijastinumu) formacija.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan