Stvarni pravci znanstvenih i praktičnih aktivnosti Odjela za maksilofacijalnu kirurgiju MSMSU

Video: „OBIČAJI Ruske Pediatrics”, posvećen 110. obljetnici Katedre za pedijatriju

orthognathic kirurgija uz pravilno planiranje i izvršenje je vrlo funkcionalan i estetski zahvat. U klinici našeg odjela održavaju znanstvene i medicinske aktivnost na listi prioriteta rada.

Predmet ortognatskom operacije je ispraviti funkcionalne i estetske poremećaja koji nastaju kao rezultat kongenitalni ili stečeni koštane deformacije maksilofacijal. Orthognathic kirurgija - najučinkovitiji način za poboljšanje estetike lica, omogućujući da se presele strukturu lica u 3 ravnine prostora, što je moguće značajno promijeniti izgled lica. Ciljevi ortognatskom operacije također uključuje poboljšanje psihičkog stanja bolesnika povrijeđene kada je osoba deformacije. U nekim slučajevima, to je nemoguće poboljšati samopoštovanje izgled pacijenta i njegove društvene percepcije, bez obzira od prihvaćenih normi simetrije lica i ravnoteže.

Patologija čeljusti uzrokovane prekomjernim rastom ili hipoplazija kostiju lica, karakteriziran poremećenim okluzije i promjene TMZ (TMZ). Etiologija ove vrste kraniofacijalne anomalija varira. Prema našim podacima i podacima stranih autora u 20-35% populacije postoje razne vrste anomalija i deformacija kostura lica, a 5-15% od njih trebaju operaciju.

Ispitivanje bolesnika obavlja se korištenjem standardnih kliničkih, antropometrijskih, radiološke tehnike. Također posebna anketa provedena čeljusnog zgloba - kliničkih i instrumentalnih aksiografii i primjenom magnetske rezonancije čeljusnog zgloba. Planiranje operacije obavljene u toku pomoću računalne tehnologije i 3D modeliranje i simulacija operacije na temelju normalizaciji funkciju i estetiku lica.

U klinici, metode endoskopska odjel uveden na Assisted uz donje frakture i sredinom lica, razvili tehnike endoskopske kirurgije poremećaja temporomandibularnog zgloba. Drugi prioritet je za liječenje većih kavernoznih i arteriovenske hemangiomi maksilofacijalne područje. Složenost njihovu liječenju zbog difuznog širenja hemangiom na mekim tkivima lica i usne harmonike. Za sveobuhvatan tretman opsežnog i kavernoznog metode hemangiomi arterijsko koristi u klinici elektrokemijske terapija (ECT). Tehnologija ECT uništavanje novotvorina tkiva preuzima pod utjecajem konstantnog električne struje koja opskrbljuje tkiva kroz platinskim elektrodama na sebi. Kontinuirano male snage i niskog napona struje (120 mA do 25 V) uzrokuje stvaranje lokalnog elektrolizu proizvoda iz krajnosti kiselosti i lužnatosti. Opseg oštećenja tkiva ovisi o vremenu održavanja sjednice ECT. Promjer zone oštećenja tkiva oko svake elektrode je 13-15 mm, na 100 (C) Coulombu pri danu - mA a napon 50-60 - 8-10 V. Ovisno o tom izračunava broj elektroda uvedenih u parovima. Zabilježili smo da je u zoni ECT u svim slučajevima je formiranje intersticijske buraga, što dovodi do smanjenja obujma hemangioma.

Još jedan veliki fokus odjela je istražiti mogućnosti laserske tehnologije u kirurškoj stomatologiji. Proveo niz eksperimenata kako bi identificirali sposobnost laserskog zračenja u odnosu na mehaničkim djelovanjem stimulirati regeneraciju oba mekih tkiva i kosti. Klinički i mikrobiološki studije su pokazale učinkovitost laserske tehnologije u bolesnika s generaliziranim parodontitisa u umjerenim i teškim. Prema kliničkim, radiološkim i imunoloških metoda istraživanja i laserske tehnologije učinkovite kada je operacija cistektomije. Laser provodi ekscizije malih tumora veličine, fibroznih izraslina, osteotomija čeljusnih kostiju itd Klinička Prednosti su očite: smanjenje krvarenja i intenzitet boli, poboljšanje vizualizacije tijekom operacije, neizraženo kolateralna oticanje i bolove nakon operacije, ožiljke u nedostatku bruto kasnijem razdoblju. Osim toga, postoji mogućnost liječenje rana bez šavova, a „laser zavoj”, ako postoperativni proces rana laserskim zračenjem u načinu koagulacije.

Na odjelu proveli istraživanje u razvoj poboljšane dijagnostike i liječenja tumora žlijezda slinovnica za mnogo godina. Kako bi se optimizirali dijagnoze, zajedno s citološkom metodom ispitivanja koriste standardne i Doppler sonografija, nesumnjivih prednosti koje su neinvazivni i brzo studija. mogu biti suđeni na mjestu tumora, vizualizirati i odrediti tip hranjenja plovila na temelju dobivenih podataka. Upotreba MRI omogućuje vizualizaciju volumena tumora, uspostaviti svoj odnos s krvnim žilama i živcima, prepoznati maligne znakove, ako ih ima. Poznato je da karakteristike operacije dobroćudnih tumora ovisi o topografske anatomije prostate, veličini i morfologiji tumora. Pogotovo različito pristupiti izbor kirurškog liječenja pleomorfnih adenoma, što je značajka sposobnost relapsa. Volumen tkiva uklonjena tijekom tih tumora ovisi o veličini i mjestu tumora i o tome je li tumor primarni ili povratak. Postoperativno prikazan dinamički praćenje pacijenata s ovim poremećajem do 3 godine.

Stvarna količina znanstvenih i praktičnih aktivnosti je poboljšanje dijagnostike i liječenja upalnih bolesti. Upala često postaje spor protok, ima tendenciju da se širi i oštećenja tkiva. Kao gipergicheskoe se bolest razvija u sekundarnom imunodeficijencije. Bolesnici s dokazima imunosupresija često promatraju teške oblike odontogene infekcije. Postoji veći broj pacijenata spontano nastao sekundarni imunodeficijencije, koja se očituje rekurentne infektivne-upalnih procesa. Dakle, stvarna predviđanje upale i razumnu upotrebu korektivnih akcija temelji se na otkrivanju i aktivacija diferenciranih limfocita molekula.

Da bi dijagnozu sekundarnog imuniteta, potrebno je opravdati svoje kliničke i laboratorijske kriterije da utvrdimo imunodeficijencije. Tipični laboratorijski znaci sekundarnog imunološkog nedostatka su: smanjenje ukupnog sadržaja leykotsitov- smanjenju opće populacije i podskupovi limfotsitov- proizvoda tsitokinov- kršenje kršenje sintezu imunoglobulina. Istraživanja su dovela do zaključka da pacijenti s gipergicheskim upale u usnoj i maksilofacijalnu regiju su jasni znakovi sekundarne imuniteta, uglavnom-stanica kršenja se odnose na većoj mjeri povezati imunoregulatorni T stanice, u manjoj mjeri - citotoksični i B-limfocita.

AY Drobyshev, AA Grishin, SV Tarasenko, ITD Shipkova, VV Shulakov
Gou VPO "MSMSU"

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan