Promjene u kliničkoj analizi krvi u djece, uzrokuju

Ako je potrebno, brojati trombocita i retikulocita. Potrebno je uzeti u obzir prisutnost karakterističnom kombinacijom povrede u sastavu stanica hemogram.

Pokazatelji „crvena” krv

Promjena pokazatelji mogu biti i kvantitativno i kvalitativno. Za djetinjstva je najvažnije smanjenje hemoglobina i crvenih krvnih stanica.
anemija - stanje koje karakterizira smanjenje sadržaja hemoglobina po jedinici volumena krvi i / ili smanjenje u eritrocita i indeks hematokrita ispod 35%. Odrediti prirodu anemije će brojati broj crvenih krvnih stanica i retikulocita, određivanje indikatora u boji, proučavanje morfologije crvenih krvnih stanica u razmazu.
Težina anemije su podijeljeni u pluća (Hb od 85-110 g / l, broj eritrocita je smanjen na 3,5 x 1012 / L), umjerena (Hb - 65-85 g / L, broj eritrocita 2,5-3 4 x YU12 / l), a teški (Hb - manje od 65 g / l, broj crvenih krvnih stanica manji od 2,5 x 1012 / l).
Indikator boja anemije hipokromnih podijeljen u (< 0,85), нормохромные (0,85-1,0) и гиперхромные (> 1,0). Цветовой показатель определяют по формуле 3 х Hb (в г/л) / число эритроцитов.
Prema funkcionalnom stanju eritropoeze - regenerativno (retikulocita broj - oko 15-50%, indeks retikulotsitarny 1,0-2,0) giporegeneratornye (indeks < 1,0) и гиперрегенераторные (число ретикулоцитов более 50%о, индекс > 2,0). Гиперрегенераторная анемия — типичный признак избыточного разрушения эритроцитов. Ретикулоцитарный индекс рассчитывают умножением величины показателя гематокрита на число ретикулоцитов (в %) и делением на нормальный показатель гематокрита.
Kao prosječni volumen eritrocita - u mikrocitičnih (50-78 ri- femtolitr 1 = 10^-15 l) normocitnom (80-94 fl), makrocitnom (95-150 fl).
S hypochromia i željezne mikrocitoze pojaviti, na sideroblastičnu anemiju (kroničnih infekcija, sistemske bolesti i raka), hemoglobinopatijama. C-normochromic pokazatelji normo-tsitarnymi - plastičnu, gipoproliferativnye (bubrega, endokrine bolesti, protein pothranjenošću). Sa macrocytosis - B₁₂ -, folievodefitsitnoy, aplastična rano, anemija u hipotireoza, jetrena patologija.
Anemija kod djece često se otkriva znakove, te u većini slučajeva to je u pratnji druge patologije.

Video: CBC mora-do u jutro i na prazan želudac? - Dr. Komarovsky

Glavni uzroci anemije
Hemoragijski anemija. Akutni i kronični gubitak krvi.
Anemija zbog neuspjeha eritropoeze. Nasljedna aplastična anemija, aplastična anemija stečena.
Nedovoljan anemija. Megaloblastična, folnu kiselinu, željezo, meddefitsitnye.
Hemolitička anemija. Nasljedni: mebranopatii fermentopathy, gemoglobinopatii- kupljen: hemolitička bolest novorođenčeta, transfuziju krvi nespojiv, autoimunih bolesti, zaraznih, parazitskih i toksične učinke.

Pokazatelji „bijeli” krvi
Promjene u „bijeli” krvi može biti i kvantitativno i kvalitativno.
Leukocitoza - povećanje broja bijelih krvnih stanica po jedinici volumena krvi. To se događa najčešće na štetu neutrofila (neutrofilije) ili limfocita (limfocitoza), ponekad na štetu drugih oblika leukocita, a osobito eozinofila (eozinofilija) ili monociti (monocitoza).
Leukopenija - smanjenje broja stanica po jedinici volumena krvi. U pedijatrijskoj praksi, najvažniji smanjenje broja neutrofila (neutropenija) i limfocita (Lymphocytopenia).

sedimentacije eritrocita
U praksi pedijatar obično susreće takve patološke značajke kao porast sedimentacije eritrocita (ESR), dok je retardacijom u klinici ESR igra mnogo manju ulogu.
ESR - jedan od najosjetljiviji i najviše nespecifični znak patoloških procesa u tijelu. Povećana brzina sedimentacije eritrocita može ne samo biti u pratnji patološkog procesa, ali i ispred svoje manifestacije, te (često) biti trag reakcija na bolest već je usidren. ESR Određivanje često se koristi za procjenu dinamike patološki proces, registracije otpust ili pogoršanja u prisutnosti dijagnozom bolesti.
Povećana brzina sedimentacije eritrocita - razlog za in-dubina pregled pacijenta. Pri prikupljanju povijesti privukao posebnu pozornost na sljedeće točke: gubitak težine, pojavu slabosti, bol, znojenje, groznica (treba imenovati termometar), dispeptički, dizuricheskih poremećaji, promjene u prirodi stolice i boju urina. Na pregledu, obratite pozornost na boju kože i prisutnost ožiljaka, veličinu i dosljednost limfnih čvorova, jetre, slezene i definiranje granica srčanog tupost, promjene u srčanom auskultacijom. Kada teškoće moraju dodijeliti CBC s brojem trombocita, retikulocita najmanje 2-3 urina, proteina electrophoretogram serumu, radiološkoj i ultrazvučni pregled trbušne šupljine.

Najčešći razlozi za povećanje ESR
Upalnih bolesti. Bakterijske infekcije, uključujući virusne infekcije tuberkulez- (ne vidi značajan porast) - imunosnih bolesti: reumatizam, reumatoidnih bolesti, lupus, sistemska skleroza, sistemski vaskulitis, nefrotski sindrom.
Tumora. Maligni tumori bilo lokalizacije, hematološke maligne.
Ostalo. Anemija od bilo kojeg uzroka, bolesti metabolizma i trudnoće.

Indikacije za hospitalizaciju

1. Kombinacija anemija trombocitopenija, kvantitativna ili kvalitativna promjena leukocita (bolnica hematološki profil).
2. Značajan leukocitoza nepoznata etiologija, posebno oštrom smjenama formule (bolnica somatske profil).
3. Značajan leukopenija nepoznate etiologije (bolnica hematološki profil).
4. Anemija nepoznate etiologije, posebno dugoročnih tokova (bolnica somatske profil).
5. Teška anemija iz bilo kojeg razloga (ovisno o uzroku sumnja).
6. Trombocitopenija, čak i bez sindroma hemoragične (bolnica hematološki profil).
7. Značajan porast ESR nepoznate etiologije (bolnica somatske profil).