Strabizam u djece mlađe od jedne godine: liječenje, uzroci, simptomi, znakovi

Liječenje može uključivati ​​pogoršanje korekcije pomoću ispravljanje leće i korektivne izravnanja korektivne leće i kirurško liječenje.

Strabizam je otkrivena u oko 3% djece. Iako većini slučajeva strabizma uzrokovane loma pogreške i mišićnu neravnotežu, rijetki uzroci uključuju retinoblastom, ili ozbiljne nedostatke oka i neuroloških bolesti.

Upišite strabismus podijeljen na temelju odstupanja od vizualnog osi smjera, a na periodičnu ili stalni.

Video: strabizam, strabizam liječenje bez operacije

Prefiks „aiseau” odnosi se na odstupanja prema nosu, prefiks „egzo” - odstupanja prema hramu. Prefiks „hiper” se odnosi na gore odstupanja Prefiks „hipo” - (Sl. 312-1) pa sve do odstupanja. odstupanje manifestacija naći u oba oka otvorena kad binokularni vid, označen je kao Tropic). Latentne abnormalnosti detektirana samo kad je zatvorena oko, tj vizija monokularan je označen kao foriyu. Forii odstupanje kašnjenja, jer mozak koristi očne jabučice mišiće, ispravlja mali nesklad. Odstupanja koja su isti (amplituda ili kut razmaka ostaje ista) za sve vida smjerovima, pod nazivom izmjenične i odstupanja mijenja (amplituda ili kut razmaka), ovisno o smjeru pogled naziva nonalternating.

Uzroci strabizma kod djece ispod jedne godine

Strabizam može biti kongenitalna (pojam „infantilni” poželjna jer strabizam rijetko otkrije pri rođenju) ili stečena (uključujući razvoj nakon 6 mjeseci).

Video: Menopauza kod žena - Simptomi, znakovi i liječenje. Menopauzi i kardio vaskularnog sustava

Faktori rizika za kongenitalne strabizma uključuju obiteljske povijesti (1. ili 2. stupnja rodbine), genetski poremećaji (Down sindrom i Crouzon sindrom), prenatalna izloženost drogama, nedonoščadi ili malu težinu.

Razlozi stečene strabismus uključuju tumore (na primjer, retinoblastom), ozljede glave, neurološki poremećaji (na primjer cerebralna paraliza paralich- cijepanje pozvonochnika- 3., 4. ili 5. kranijalni živci). Posebni razlozi variraju ovisno o vrsti odstupanja.

Ezotropija obično kongenitalne bolesti. Kongenitalna ezotropija smatra idiopatski, iako je navodni razlog spajanja je anomalija. Accommodative ezotropija, česta varijanta stečenog ezotropija razvija u dobi od 2-4 godina između te je povezana s hyperopia. Senzorna ezotropija javlja kada postoji ozbiljan gubitak vida.

Ezotropija može biti paralitički (tako nazvan jer je uzrok VI moždanog živca paralize (odvodne)), ali to je rijedak uzrok. Ezotropija također može biti dio sindroma - npr Duane sindrom i moebiusov sindrom (više anomalije lubanje-but-živci).

Egzotropija može biti povremena i idiopatski.

Hidrotropna može biti uzrokovan mehaničkim ograničenjem kretanja očne jabučice, a ne uplitanje od neuroloških pokreta očiju. Na primjer, može rezultirati ograničavajući hidrotropi od loma ili slomiti baze orbite zidova. Rjeđe, restriktivne hidrotropi može biti uzrokovan Gravesova oftalmopatiju, Browna sindroma i drugih neobičnih razloga.

Simptomi i znakovi strabizma kod djece ispod jedne godine

Osim teškim slučajevima, forii rijetko uzrokuje simptome.

Strabizam ponekad uzrokuje simptome kao što su tortikolis, fuzija događa nadoknaditi složenosti slike u mozgu otklona jednog od očiju i smanjenje diplopija. Neka djeca s strabizma imaju normalnu oštrinu vida na oba oka.

Dijagnoza strabizma kod djece ispod jedne godine

• Fizička i neurološki pregled u regularnom pregledu djece.
• Ispitivanja (npr rožnice refleks svjetlo alternativa ispitivanje s montažnom pokretanja očiju).
• Test s prizme.

Strabizam može biti otkrivena tijekom pregleda zdravo dijete. Povijest bolesti treba uključivati ​​podatke o obiteljskoj povijesti slabovidnosti ili strabizma, a ako su članovi obitelji ili staratelja identificirati pogled devijaciju, morate saznati ako se odstupanje počelo, kada i koliko često se manifestira i da li postoji sklonost za korištenje jednog oka za fiksiranje. Neurološki pregled, osobito lubanje-ali-moždani živci, od velike je važnosti.

Rožnice svjetlo refleks je dobar test probira. Dijete gleda u svjetlo, a tu je i svjetlost odgovor (refleks) zrachka- refleks obično manifestiraju simetrično (tj na istom mjestu na svakom učeniku). Svjetlost refleks na ekzotropichnogo oči pomaknut na nosne strani učenik centra, dok je refleks ezotropichnogo oči - vremenski se učenik centru. Provjera iskusnih kadrova koji koriste opremu pomaže identificirati djecu riziku.

Kada izvršite alternativni test za zatvaranje bebine oči su zamoljeni da se koncentriraju na tu temu. Jedno oko onda zatvori i za druge pokrete gledao. Promjene ne bi trebalo biti, ako se oči ne kreću, ali iskosa prisutan, ako nije zatvoren oči skrenut fokusirati sliku umjesto zatvorenog oka, koja je usmjerena na objekt. Ispitivanje se ponavlja s drugim okom.

Strabizam se može kvantitativno prizme raspoređeni tako da fragmentirano oko ne mora biti premještena za fiksiranje. prizma napajanja koji se koristi kako bi se spriječilo kvantitativne devijacija staze, a to pruža vizualni mjerenje istiskivanja osi, Mjerna jedinica koristi oftalmologa, prizma dioptrija. Jedan prizma dioptrija optičkih osi odgovara odstupanju po 1 cm sa svake metru.

Strabizam treba razlikovati od navodnog strabizam, što je manifestacija dijete ima ezotropija dobre oštrine vida na oba oka, ali širokog nosa ili širokim epikantalnymi nabora, nazalno pokriva većinu bijelog bjeloočnice kada se promatra sa strane. Svjetlo testovi refleksne i sa zatvaranjem na norme djeteta s strabizma ili imaginarni psevdokosoglaziem.

Prognoza i liječenje strabizma kod djece ispod jedne godine

• Ispravak.
• Kontaktne leće ili naočale.
• Lijekovi.
• Vježbe za oči.
• Kirurško liječenje.

Strabizam se ne može ignorirati, u nadi da će ga proći s godinama. Sva djeca trebaju proći formalnu istragu predškolskoj dobi.

Liječenje je cilj poboljšanje pogled, a zatim poravnajte oči. Djeca s ambliopije zahtijeva dobru korekciju vida. Kirurško liječenje sastoji od postupaka za produljenje (recesije) i skraćivanja (resekcija) ravan oko mišića. uspješno korekcije frekvencija može biti veći od 80%. Najčešćih komplikacija su overcorrection i nedovoljna korekcija i povraćaj od strabizma.