Kronični sinusitis dijagnoza i liječenje kroničnog sinusitisa

Video: sinusitis kod djece: patogeni, uzroci komplikacije (otitis media, meningitis). Sinusitis kod djece ispod jedne godine

sadržaj

Video: sinusitis kod djece: patogeni, uzroci komplikacije (otitis media, meningitis). sinusitis kod djece ispod jedne godine
Uzroci kroničnog sinusitisa

Faktori rizika

Simptomi kroničnog sinusitisa

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Dijagnoza kroničnog sinusitisa
Liječenje kroničnog sinusitisa
Komplikacije kroničnog sinusitisa

kronični sinusitis - to je često stanje u kojem sinusa (sinusitis), upala i otečene.

Za razliku od akutnog, kronični sinusitis traje duže od 12 tjedana, unatoč pokušajima da ga liječiti.

Ovo stanje, također poznat kao kronični rinosinuitisom, krši drenaža i uzrokuje sluz zastoj.

Ako ste pate od kroničnog sinusitisa, što može biti teško disati kroz nos. Područje oko nosa postaje edematozno i bolan, ljudi se često žale na glavobolje.

Kronični sinusitis može biti uzrokovana infekcijom, rast nazalni polipi ili odstupaju pregradom. Kronična upala sinusa često pate od ljudi mlađe i srednje dobi, ali se također može pojaviti u djece.

Uzroci kroničnog sinusitisa

Najčešći uzroci kroničnog sinusitisa uključuju:

• Polipi i tumora u nos. Ove izrasline tkiva može blokirati nosna prolaza i poremetiti drenaža.
• alergijske reakcije. Peludna groznica može uzrokovati kronični sinusitis. Alergijske okidači mogu biti gljivične infekcije, koja uzrokuje plijesni.
• Zakrivljenost nazalnog septuma. Ako se deformira zid između nazalnih prolaza, to može utjecati na propusnost.
• Ozljede na licu. Frakture kostiju lica može uzrokovati opstrukciju poteza.
• respiratorne infekcije. infekcije dišnog sustava, kao što su zajednička SARS dovesti do upale i zadebljanje sluznice, poremećaj drenaže sluzi i rast bakterija u sinusima.
• Stanice imunološkog sustava. U nekim bolestima imunološke stanice, pod nazivom eozinofili, mogu akumulirati u sinusima i uzrokovati upalu.
• drugih bolesti. Komplikacije cistične fibroze, bolesti gastroezofagealnog refluksa i AIDS-a ponekad dovesti do kroničnog sinusitisa.

faktori rizika

Vi ste na rizik od kroničnih upala sinusa, ako imate:

• peludne groznice.
• Abnormalnosti nazalnih prolaza.
• Preosjetljivost na aspirin.
• kronična opstruktivna plućna bolest.
• Astma.
• cistična fibroza.
• HIV / AIDS.

Osim toga, rizik od kroničnih upala sinusa povećava, ako ste izloženi industrijskim toksina i dima cigareta.

Simptomi kroničnog sinusitisa

Akutni i kronični sinusitis imaju mnoge zajedničke karakteristike, ali akutni sinusitis - kratkoročni infekcije sinusa, što je obično povezan s hladnoće.

Najmanje dva od sljedećih simptoma moraju biti prisutni da ste s kroničnog sinusitisa dijagnoza:

• Gusti žute ili zelenkasto iscjedak iz nosa, koja se stalno teku u grlu (postnasal pomaže upijanje).
• začepljenje nosa, otežano disanje.
• Bol i oticanje oko očiju, nosa, obraza i čela.
• Povreda okusa i mirisa.

Ostali simptomi kroničnog sinusitisa mogu biti kako slijedi:

• Bol u uhu.
• Bol u gornjoj čeljusti i zuba.
• kašalj koji pogoršava noću.
• Grlobolja.
• Loš dah.
• Umor.

• Razdražljivost.
• Mučnina.

Simptomi kroničnog sinusitisa podsjećaju na akutni sinusitis simptoma, ali kronična upala traje mnogo tjedana u isto vrijeme i obično uzrokuje umor i slabost. Povećanje temperature nije tipičan kronični sinusitis, a temperatura može biti popraćeno s akutnim sinusitis.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Vi svibanj iskustvo nekoliko epizoda akutne upale sinusa neko vrijeme prije nego što će se razviti kronični sinusitis. U tom smislu, od vas će biti upućeni na otorinolaringolog i allergist na daljnje liječenje.

Planirajte posjet liječniku za bliskoj budućnosti, ako:

• Bili ste bolesni s akutni sinusitis nekoliko puta u posljednjih nekoliko godina.
• Ne bolje s liječenja koje ste prethodno dodijeljen.
• Simptomi sinusitisa su gnjavi vas više od tjedan dana.

Konzultirajte svog liječnika ako imate simptome teške infekcije:

• Bol i teško oticanje oko nosa i očiju.
• Zbunjenost.
• Dvostruka vizija.
• Krutost vrata.
• jaka glavobolja.
• groznica.
• Pomanjkanje daha.

Dijagnoza kroničnog sinusitisa

Liječnik će vam najprije ispitati svoj nos i grlo otkriti znakove upale.

Kako bi se olakšalo pregled, liječnik može:

• Koristite posebne alate pogledati u nazalnih prolaza.
• ako kapati vazokonstriktorskih kapi, koje će ukloniti oticanje sluznice.
• Za sjaj u nazalnih prolaza kako bi se bolje razmotriti njihovo stanje.

Ispitivanje pomaže liječnik također isključuju određene fizičke uvjete koje aktiviraju upale sinusa, kao što su polipi i odstupio septuma.

Za dijagnosticiranje kronični sinusitis koriste metode su:

1. Nosna endoskopija.

Ovaj postupak je uvedena u nosni prolaz tanke, savitljive cijevi endoskop osvjetljenja, pomoću kojih liječnik ispituje sinusa. Ovaj postupak se također zove rinoskopija.

2. Vizualizacija.

Slike dobivene kompjutorizirana tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI) može pomoći identificirati sinusa blokada i upala u sinusima. CT i MR-skenovi pokazuju čak i one nedostatke koji nisu uspjeli otkriti pomoću endoskopa.

3. Sjetva.

Kako bi se identificirali uzročnika kronične infekcije, trebate napraviti usjeva na hranjivoj podlozi. Iscjedak iz sinusa su smješteni u posebnim šalicama i staviti u pećnicu da se bakterije ili gljivice brzo rastao. U ovoj analizi, možemo odrediti osjetljivost na različite antibiotike.

4. Test za alergije.

Ako liječnik sumnja alergijske upale sinusa, on vam može propisati kožni test na uobičajene alergene. kožni test je brz, siguran i pomoći će liječnik utvrditi alergene koje utječu samo na vas.

Liječenje kroničnog sinusitisa

Ciljevi liječenja kroničnog sinusitisa:

• Smanjiti upalu sinusa.
• Osigurati normalnu drenažu.
• Uklonite izvorni uzrok.
• Smanjite učestalost recidiva bolesti.

Simptomatsko liječenje upala sinusa:

1. nazalni sprejevi soli.

Pripravci na bazi rodnoj morskoj vodi (Humor, Aqua Maris) ili zajedničke natrijevog klorida (Salin A-Sol) korisni za pranje nazalno sinusitis. To su sigurno za djecu i odrasle.

2. nos kortikosteroidi.

Nazalnih sprejeva s kortikosteroidima eliminirati upale i liječenje alergijskog sinusitisa. Među njima, flutikazon (Flonaze, Flixonase), budezonida (Aqua Rinokort), triamcinolon (Nazakort), salmeterol (Nasonex) i salmeterol (Bekonaze). Ovi lijekovi trebaju imenovati liječnika!

3. Oralni kortikosteroidi i injekcijske.

Ovi lijekovi se koriste za smanjenje upale u teškim upala sinusa, pogotovo ako imaju nosne polipe. Najčešći lijekovi - prednizon i metilprednizolon (metipred). Oralni kortikosteroidi mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave s produženom uprave.

4. Decongestants.

Su lijekovi koji oslobađaju oticanje nosne sluznice i disanje otključana. Mnogi su dostupni bez recepta u obliku tableta, sirupa, kapi za nos i sprejevi. Među oralnih oblika na West raspoređene Aktifed i slične pripravke koji sadrže efedrin. No, u nekim post-sovjetskim republikama efedrinsoderzhaschie lijekovi uzimaju na strogom računovodstva ili čak i zabranjen. Među kapi za nos i sprejevi izbor je ogroman:

• ksilometazolin: Otrivin, Nasik, Farmazolin.
• oksimetazolin: Nazol, Noksprey, Rint, Nazosprey, Rinoksil, Nazalong.
• nafazolin: Naphthyzinum, Sanorin i još mnogo toga.

Nadalje, tu je i kapi za nos, sprejevi koji sadrže antihistaminik plus smanjivanje kongestije - npr Swiss lijeka Vibrocil.

5. OTC bolova.

Bolova i protuupalni kao što su paracetamol (Panadol), ibuprofen (Nurofen) i acetilsalicilne kiseline (aspirina) može pomoći. Zbog opasnosti od Reye sindrom djece mlađe od 18 godina ne treba dati aspirin.

Imunoterapija za sinusitis:

Ako je uzrok upala sinusa je alergičan, onda možete dodijeliti imunoterapija - tečaj injekcije koje će naučiti svoje tijelo adekvatno reagira na alergene. Prvo, napraviti injekcije jednom tjedno ili jednom mjesečno, a zatim rjeđe, ali opći tečaj imunoterapije može trajati nekoliko godina. Ova metoda je naširoko koristi na Zapadu, te je sama dobro prikazano.

Može preporučiti desensitization u bolesnika s preosjetljivošću na aspirin. Međutim, ovi tretmani mogu izazvati mnoge komplikacije, uključujući krvarenje iz probavnog trakta i teških napada astme.

Antibiotik liječenje kroničnog sinusitisa:

Ako kronični sinusitis uzrokovan bakterijskom infekcijom, morat ćete antibiotike za liječenje. No, mnogi slučajevi sinusitisa su uzrokovane nekim drugim razlozima zašto ne bi trebalo odmah uzeti na antibiotike.

Za liječenje bakterijskih korištenja sinusitis amoksicilin (Amoxil, Ospamoks) amoksicilin-klavulanat (Amoxil-K Amoksilav, Augmentin), doksiciklin (JUnidoks, Doksibene, Monodoks), kao i trimetoprim-sulfametoksazol (Biseptolum, Bactrim). Ako se infekcija ne reagira na jednog antibiotika, liječnik može propisati drugi. Za preciznije izbor lijeka najprije se preporuča da bi urod.

Ako su propisane tečaj antibiotika, to je izuzetno važno potrošiti na njih do kraja, bez prekida liječenja. Tipično, trajanje liječenja antibioticima za kroničnih upala sinusa je 10-14 dana, ali može biti i duže. Pripreme treba uzeti čak i kada se simptomi su nestali. Samo liječnik ih može poništiti.

Kirurško liječenje:

Ako se bolest ne može izliječiti lijekovima, izbor može biti endoskopska sinusna kirurgija. Ovaj postupak se obavlja pomoću fleksibilnog endoskopa, a cijev s kamerom. Uz pomoć endoskopa kirurg pregledava sinusa. Zatim, ovisno o uzroku opstrukcije, liječnik može koristiti različite alate za uklanjanje polipa ili popraviti neke druge probleme.

Savjeti za pacijente s kroničnim sinusitis:

1. Odmarajte.

Ako bilo zarazne bolesti praznik pomaže vratiti snagu i brz oporavak. Uzmi bolestan i ostati kod kuće - to će vam pomoći da brzo doći na svoje noge i izbjeći komplikacije.

2. Pijte puno tekućine.

Pijte više vode i sokova. To je mala tajna razrijediti sluznicu i poboljšati drenaža. Izbjegavajte pića koja sadrže kofein i alkohol jer oni samo će doprinijeti dehidraciju. Alkohol može pogoršati edem sluznice.

3. Moisturize svoje sinuse.

Udahnite vruće vodene pare, pokriven s glavom ručnikom. Ili uzeti vrući tuš, disanje s toplom, vlažnom zraku. To može osloboditi svoje stanje.

4. Da li toplih obloga na lice.

Stavite toplu ručnik preko nosa i obraza, za ublažavanje boli na njegovu licu. Drugi poznati način - jaja ili vruće vrećica od soli (suhe topline).

5. Isprati sinusa.

Koriste specijalno dizajnirane boce za pranje, kao što je američki «sinus ispiranja», ili obična šprica. Ova metoda je jednostavna, nosni ispiranje, pomoći će očistiti sinuse. Ako ne opere svoju vlastitu, ne zaboravite da voda mora biti destilirana, sterilni (prethodno kuhana). Provjerite je li uređaj za pranje, također, se ispire i sterilizira nakon prethodnog korištenja.

6. Na spavanje s glave podigao.

Spavanje na visokom jastuku doprinosi boljem izbacivanjem sluzi i smanjuje začepljenje nosa, koji vam mogu ometati u noći.

Komplikacije kroničnog sinusitisa

• pogoršanje astme.
• Meningitis - opasna infekcija moždanih ovojnica.
• vida uzrokovan infekcijom hit u očne šupljine.
• aneurizme i krvni ugrušci kao rezultat oštećenja krvožilnog sustava.

Mjere sprječavanje kroničnog sinusitisa:

• Izbjegavajte infekcije gornjeg dišnog sustava.
• Budite oprezni sa svojim alergijama.
• Izbjegavajte dim cigarete i smog.
• Koristite kućanstva ovlaživač zraka.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan