Kronična bol i imaju poremećaje

Video: kronična cerebralne ishemije

sadržaj

Video: kronična cerebralne ishemije
Depresija
Anksiozni poremećaji

Veliki društveni i ekonomski značaj kronične boli općenito je priznat.

Financijski rashodi samo za liječenje bolova u leđima tri puta veći od troškova liječenja pacijenata oboljelih od raka.

Tu je razumno uvjerenje da je formiranje kronične boli je više ovisi o psihološkim faktorima nego o intenzitetu perifernih bolnih efekata.

Prevalencija velike depresije među ljudima pohađaju u osnovnoj zdravstvenom sustavu, je 5-10%, a učestalost depresivnih poremećaja koje ne zadovoljavaju kriterije za tešku depresiju je 2-3 puta veća.

depresija

U svjetskoj depresiji je 4. mjesto među uzrocima invalidnosti, a 2020. je navodno, već uzima 2. mjesto na popisu, samo na drugi onkoloških bolesti.

depresija (Lat depressio. - Suzbijanje, ugnjetavanje) - mentalni poremećaj karakterizira patološki depresivno raspoloženje (gipotimiey) s negativnim, pesimističnim same procjene, njegov položaj u okolne stvarnosti i svoje budućnosti. Depresivni promjene raspoloženja uz narušavanja kognitivnih procesa je u pratnji idejnom i motora kočnica, smanjuju namjere aktivnosti somatovegetativnymi disfunkcija.

Depresivni simptomi imati negativan utjecaj na socijalne prilagodbe i kvalitete života pacijenta.

Provedena u Rusiji 2002. godine, studija depresije u somatskim pacijentima (terapeutska, kardiološke i neuroloških praksa), pokazala je da 45,9% bolesnika imalo simptome depressii- 22,1% bolesnika imalo blagi depresivni poremećaj spektra, a potrebno je 23,8% obavezno antidepresiv.

U tom slučaju, nema značajne razlike u učestalosti depresije na recepciji liječnika, kardiologa i neurologa navedeno. Točna dijagnoza je depresija samo 10-55% pacijenata primarne mreže njegu, a samo 13% prima odgovarajuću terapiju antidepresivima.

Najpoznatiji je odnos (komorbiditet), kronične boli i depresije. Depresija različite jakosti zabilježen je u oko 50% pacijenata s kroničnim bolovima, a više od 20% bolesnika kriterij za veliku depresivnu epizodu. Dzh.B.Myurrey (1997) smatra da je kronična bol prije svega treba tražiti depresije, koje se odnose na postojeće mišljenje da bilo kroničnih bolova zbog teške depresije.

Skladu s drugim autorima depresije frekvenciju za kroničnu bol varira od 10% do 100%. Depresija kod pacijenata s kroničnom boli u žena zdjelu. Najveća kontroverza nije činjenica od komorbiditeta kronične boli i depresije, te uzročno-posljedičnim vezama između njih smatraju tri opcije: Kronična bol je uzrok depresije, depresije povećava osjetljivost na bol, kronične boli i depresije su povezane zajedničkim patogenetskih mehanizama.

Utvrđeno je da je prisutnost depresije, smanjuje prag boli i prisutnost anksioznosti i depresije povezana osobito glavobolju tenzijskog tipa s vlasništvo trigternyh zone perikranialnyh i vratni mišići.

Anksiozni poremećaji

Osim depresije kronične boli često javljaju u obliku tjeskobe poremećaj opće tjeskobe, paničnog poremećaja i posttraumatskog stresnog poremećaja. Kronične boli naznačen time da sindrom kombinacijom depresije s anksioznosti. U 40-90% bolesnika s anksioznim depresije je imala u prošlosti ili trenutno dostupan.

Komorbiditet tjeskobe i depresije je klinički stvarnost, karakterizira visoka prevalencija i ne može se svesti na slučajne koincidencije ili metodoloških pogrešaka. U mnogim pacijentima, psihološki poremećaj u kombinaciji s fizičkim simptomima anksioznosti: napetost mišića, osip, mučnina, vrtoglavica, tahikardija, hiperventilacije, učestalo mokrenje i proljev.

U posljednjih nekoliko godina, postoji sve veći broj istraživanja koja upućuju na zajednički biokemijski poremećaj središnjeg živčanog sustava u bolesnika s kroničnom boli i depresije, glavna uloga u kojoj ima nedostatak monoaminskim sustava u mozgu, kao što pokazuje visoku učinkovitost antidepresiva u kroničnih sindroma boli, a otkriće intenzivne proizvodnje autoantitijela na serotonin, dopamin , norepinefrina kod eksperimentalnih životinja s neuropatskom sindrom.

Eksperimentalne studije su pokazale da više jaka bol se javlja kada je prethodio njegov razvoj od razvoja depresivnog sindroma, a ne obrnuto.

Kronična bol ovisi o karakteristikama osobnog razvoja, prisutnost sličnih problema u bliskim rođacima, i faktor "pretučen put" Nakon traume, operacije, sistemske bolesti.

RG Esin, ILI Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan