Sindroma respiratornog poremećaja kod novorođenčadi. Protok krvi u novorođenčeta

Video: Znanstvena rasprava „izleći VS medicinska sestra: stereotipi protiv inovacija”

Mali broj novorođenčad, ili posebno prijevremeni majki s dijabetesom razvija jaku respiratornog distres sindroma u prvih nekoliko sati i nekoliko dana nakon rođenja. Neke bebe s ovim brzo umrijeti. Alveole mrtve djece pronašla veliku količinu tekućine proteina, kao da su napustili plazma kapilara i alveole su ispunjene. Otopina sadrži ispuhane stanice alveolarnog epitela.

Ovo stanje nazivaju hijalinomembranska bolest (Mikroskopskom sekcijama pluća, pokazuje da alveola napuni tvari podsjeća hijaline membrane).

Uzrok sindroma respiratornog poremećaja kod neonatalne, je nemogućnost epitelnih stanica pluća novorođenčadi lučiti potrebne količine tenzida - tvar koja obično dovodi u alveole, smanjuje površinsku napetost tekućine alveola, a time olakšava izglađivanje pluća prilikom inhalacije. stanice surfaktanta se luče (druga vrsta alveolarne epitelne stanice) početi proizvoditi surfaktant nije prethodno 1-3 mjeseca trudnoće, međutim, potpuno pojam i nedonoščad s intrauterinog zastoja rasta u stanju proizvesti dovoljne količine surfaktanta, što stvara iz pluća alveole imaju tendenciju da se srušiti i razvoja edema pluća.

Protok krvi u novorođenčeta

adaptacijske promjene, protuvrijednost u važnosti za uključivanje spontanog disanja, nalaze se u trenutku rođenja u hemodinamskom sustav koji osigurava protok krvi kroz pluća. Osim toga, adaptacijske promjene koje se javljaju u prvim satima i danima nakon rođenja, pružiti inkrementalni povećanje protoka krvi kroz jetru, što je vrlo malo pri rođenju. Za razumijevanje promjena dogodila, neophodno je da se vrati u opisu karakteristika fetalnih hemodinamike.

Video: sindrom akutnog respiratornog distresa

anatomske značajke Organizacija sustava fetusa hemodinamike. S obzirom na činjenicu da su pluća u maternici ne funkcionira, a jetra fetusa samo djelomično uključeni, fetalna srce ne treba pumpati velike količine krvi kroz pluća i jetre, ali ima da pumpa veće količine krvi kroz posteljicu, pa su posebne anatomske uvjeti napraviti posao sustav hemodinamika fetusa ne čini da rade neonatalni hemodinamski sustav.

Prvo, krv vraćaju iz posteljice od umbilikalne vene u venskog protoka prolazi i slijedi biti zaobilaženje jetre. Zatim, većina krvi teče u desnu pretklijetku na donju šuplju venu i vodi na pravi put stražnjeg podjele desnog atrija kroz foramen ovale u lijevu pretklijetku. Prema tome, oxygenates krv kupka placente ulazi uglavnom lijevu stranu srca, a ne desnoj strani, a zatim pumpa lijeve klijetke u arterijama glave i gornjih ekstremiteta.

Video: respiratorni distres sindrom

Krv, dobio u desnu pretklijetku u gornju šuplju venu, To ide ravno kroz tricuspid ventil u desnu klijetku. To deoksigenirana krvi teče uglavnom iz fetusa glave, koja se crpi u lijevu komoru u plućne arterije kroz arterijski vod daljnje - silaznim aorte, a zatim kroz dva umbilikalne arterije - posteljice, gdje krv postaje deoksigenira kisikom.

lik s obzirom na zastupljenost interes ukupna količina krvi pumpa srce nekih dijelova krvožilnog sustava fetusa. Slika pokazuje da se 55% od pumpa krv prolazi kroz posteljicu i samo preostalih 45% - nakon sva fetalna tkiva. Osim toga, tijekom prenatalnog razdoblja samo 12% od krvi prolazi kroz pluća, ali je odmah nakon rođenja kroz pluća počinje da prođe svu krv.

Video: respiratorni distres sindrom

Hemodinamske promjene fetusu tijekom rada. U vezi s kongenitalnim arterijske cijevi i ovalnog prozora, koji ustraju u nekih ljudi tijekom svog života.