Oprema i anestetički droge u prvoj pomoći

Video: Polaganje liječnik hitne pomoći ESAF Medplant: ESAF-01-GR / 2

sadržaj

Video: polaganje liječnik hitne pomoći esaf medplant: esaf-01-gr / 2
Anatomija v moždanog živca
Video: kliničke smjernice za terapiju protiv bolova palijativne zdravstvene skrbi
Postupci anestezije

Nadperiostalnaya infiltracija

Regionalna anestezija se primjenjuje unutar i izvan usne šupljine, najviše jednostavan i zgodan u pomaganju pogođeni s znatne štete litsa- kojoj anestetik protoka i deformacija tkiva dobiti. Lokalni anestetik blokovi koji su na snazi šivanja rane lice, osobito oko usana, čelu, a srednji dio lica gdje infiltracija često prati oticanje i deformacija tkiva.

Kada se blokada može izazvati komplikacije. Najsloženiji blokovi najbolje je učinjeno pod vodstvom iskusnog stručnjaka.

Anatomija V moždanog živca

Peti (ili trigeminalna) živca nastaje u jezgri se nalazi u središnjem dijelu mozga (pons) tvori Gasserov ili semilunar, na prednjoj površini piramida čvora sljepočnicama i podijeljena je u tri grane (orbitalnog, gornje i mandibule živca).

Prvi ogranak (orbitalni živaca) je korotkoy- ostavlja lubanju kroz gornje orbitalne fisure i obavlja osjetljive inervacije intraorbitalno strukture frontalnih sinusa, gornji kapci, kožu čela i prednji dio glave.

Gornjega živaca odgovoran za inervacije zuba, periost, sluznica i maksilarnog sinusa i mekog nepca, donjeg kapka i bočne površine nosa. Nakon izlaska iz lubanje kroz okruglu rupu živac ulazi u donji orbitalni položaj, teče uz infraorbital zarez i ulazi u infraorbital kanal postaje infraorbital nervom- završavaju na infraorbital rupu, daje grane na niže poklopce, stranu nosa i gornje usne.

Verhneglaznichnuyu živac ima četiri glavne grane. Prvi ogranak se sastoji od dva kratka osnovnonebnyh nerve, nasopalatine iz koje se protežu prednje i Palatina grane koje oživčavaju sluznice neba ljuske. Druga grana se sastoji od stražnjeg gornjeg alveolarnog živca koja teče kroz stražnja površina gornje čeljusti, innerviruya svih korijena trećeg i drugog kutnjaka, a dva od prvog kutnjaka korijena.

Treći gornji ogranak predstavlja prosječnu alveolarni živac, koji u svom središnjem dijelu prodire u kanal infraorbital innerviruya prve i druge male kutnjacima gornje čeljusti i bukalne mezijalnoj korijen prvog kutnjaka.

Konačno, četvrti grana se sastoji od prednje gornje alveolarnog živca koji izlazi iz infraorbital kanalu približno 5 mm iza infraorbital otvora niz prednjem zidu donje čeljusti i opskrbljuje sjekutića i pas na odgovarajućoj strani gornje čeljusti, sluznicu usne školjke periost i alveola na stranama od središnje linije. Između prednje i stražnje gornje srednje alveolarne živce imaju vezu.

Mandibulamom živac izlazi iz lubanje kroz foramen ovale te je podijeljen u tri glavne grane:

dugo bukalne živaca, grane za davanje bukalne sluznice, kao i na sluznici i periost koji pokrivaju gornju čeljust i područje kutnjaka donje čeljusti;
jezični živca, koji se pruža do unutarnje površine mišića, uključen u baznu jezika i opskrbljuje prednje 2/3 jezika, njegov sluznice i periost;
Najviše grane - inferiorna alveolarni živac, koji prolazi niz između procesa mandibule i bazne-mandibule ligamenta, to je mandibule kanal zajedno s nižim alveolarne arterije i vene i pribor zube. Ostavljajući mentalnog otvora, to innervates bradu kožu i sluznicu donje usne i desni. Mentalno otvor se nalazi otprilike između vrhova prve i druge donje pretkutnjake.

Video: Kliničke smjernice za terapiju protiv bolova palijativne zdravstvene skrbi

Za obavljanje duboko blokada Preporučuje se da se igla ne manje nego broj 27- subperiosteal infiltracije, osobito kod djece, koje je prikladnije za igle broj 30 (postupak je manje bolan). U pravilu, duge igle se koriste za obavljanje blokadu, a kratko - za infiltraciju anestezije. Ostale potrebne alate su lokalni anestetici, kao što su gelovi ili sprejevi koji 20% benzokain.

Za anesteziju najčešće se koristi 2% lidokain otopinom s vazokonstriktor, kao što je adrenalin 1: 100.000 i 1: 50000, odnosno 0,5%, a bupivakain epinefrin 1: 200 000 (a ukupna doza od 4.1 ml). Dostupan je, međutim, i mnoge druge anestetike s vazokonstriktore ili bez njih. Sa svojim bogatim vaskularizacije usne šupljine, vazokonstrikcijske lijekovi imaju važnu ulogu u održavanju trajanja anestezije, i uvijek treba koristiti u nedostatku medicinske kontraindikacije.

Postupci anestezije

Nadperiostalnaya infiltracija

Najčešći intraoralni lokalna anestezija se koristi u svrhu nadperiostalnoy infiltracija anesteziju određeni zub. Odaberite anesteziju, suši sa gazom i obrišite s otopinom lokalnom anestezijom. Sluznica je fiksirana na mjestu injiciranja s gazom i povuče prema dolje (u anesteziju mandibularnih) ili prema gore (u gornju čeljust anestezija) prije pune zatezanja i vizualizacije prijelaznog puta. Zatim postavljanjem igle pod kutom na površine punktirujut kosti- puta do približno 1-2 ml anestetika primjenjuje vrh (korijen tip) zahvaćene zuba.

Infiltracija očnjaka i prvih premolara gornje čeljusti te anesteziraju prosječne prednja gornja alveolarne nervy- diskontinuiteti na gornjoj usni je napravio bilateralnu injekciju u regiji pasji trend. Slično infiltracija između vrhova prve i druge donje pretkutnjake osigurava dovoljna anestezija mentalne živac izlazi mentalnog otvora i innervates donju usnu. Za razliku od blokade brade, ova metoda spada u bradu infiltracije. Istina brada blok uključuje umetanje igle u mentalnog otvora, što može dovesti do oštećenja živaca i krvnih žila.

Rupe u sredini usana brade zahtijeva bilateralni infiltraciju za analgezija povezanih vlakana.

J .. T. Amsterdam

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan