Prva pomoć za patologija trbušne šupljine u djece

Ipak, treba priznati da su mnogi od tih bolesnih stanja koja se klasično smatra "samo odrasli"Ponekad se javljaju u djece bilo vozrasta- primjer, kolecistitis, upala slijepog crijeva, perforiranom čir na dvanaestercu i torzije jajnika može se otkriti u djece od prve godine života.

Uspješno liječenje navedenog stanja u slučaju opasnosti, naravno, ovisi o pažljivoj procjeni njihovih simptoma i znakova. I evo nas opet suočeni s problemom koji je odsutan u većini starijih bolesnika - naime, s komunikacijskim vještinama. Povijest djeteta bolesti često je napisan s riječima roditelja, obično se - prema njegovoj majci. U većini slučajeva, roditeljska procjena promjena u stanju djeteta je dovoljno pouzdan. Kada roditelj kaže, "Moje dijete je bolesno"Za njega treba liječiti u strogoj tajnosti.

Važno trijada simptoma vezanih za gastrointestinalni trakt, kako slijedi:

Ovi simptomi su toliko rječito da je potreba za detaljno ispitivanje nestaje. Nažalost, djeca dolaze na hitnoj rijetko može reći nešto o sebi, jer su ili premale ili jako prestrašen zbog toga i zbog nedostatka vremena da ih se poštuje može preskočiti traumu kao faktor u razvoju nužde gastrointestinalne bolesti, osobito specifičan oblik ozljede koja se često javlja u djece koja su fizički zlostavljali. To može biti namjerno prikrivanje roditelj (staratelj ili druga osoba brine za dijete), pravi uzrok bolesti, koji se često stavlja liječnike u ruke. Stoga, kada se ispituju bolesno dijete, bio je primljen u ED sa simptomima bolesti probavnog sustava, uvijek treba imati na umu ozljede kao mogući uzrok promatranog stanja.

Bol u trbuhu može biti manifestacija mnogih bolesnih stanja, eventualno povezane s probavnom traktu. To posebno vrijedi za djecu od 3-6 godina s angina i upala pluća. Pacijenti u ovoj dobnoj skupini bolovi u trbuhu (subjektivnih simptoma), za razliku od palpacija bol (objektivnih simptoma) je najčešće lokaliziran oko pupka. zbog peritonitisa i srodnih crijevna opstrukcija (opstruktivne boli): dvije vrste boli, važno je biti u stanju razlikovati.

1. Bol u peritonitisa sklon pogoršati i najmanji pokret, što čini pacijent relativno nepokretan, kao što s upala slijepog crijeva.

 2. Opstruktivna bol obično je grčevit i uz anksioznost i motoričke aktivnosti, kao na primjer kad prihvatanje.

U djece mlađe (do 2 godine starosti), bol je obično opisana materyu- ovaj opis ovisi o tome koliko dobro ona zna svoje dijete. No, liječnik mora osloniti na njega. Djeca od 2 do 6 godina bol gastrointestinalnog porijekla se obično povezuje s periumbilikalnoy regiji, dijagnoza zahtijeva povezanost između promatranja pacijenta i medicinsku procjenu (vizualni i taktilni). Tinejdžeri s boli kada hoda peritonitnogo porijekla osjećaju neugodno, pa su radije leže mirno. Nasuprot tome, adolescenti s opstruktivnom boli često ne mogu ostati nepomično na kauču.

Nije bilo povraćanje povezano s gastrointestinalnim poremećajima. Povraćanje može biti zbog moždanog krvarenja, tumora mozga, ili upale pluća.

Povraćanje ili regurgitacija djeteta može biti povezana s relativno mali problem, na primjer prisilnim hranjenjem, nervoze ili roditelji s gastroezofagealni refluks. U takvim slučajevima dijagnoza može pojasniti pažljivim ispitivanjem roditelja.

Povraćanje žuči je uvijek manifestacija ozbiljne bolesti u djeteta, pa mora se utvrditi uzrok prije nego što pacijent ne smije ići kući.

Povraćanje (sa ili bez žuči) - to je klasičan simptom mehaničkog intestinalne opstrukcije u djece. U ranim fazama bolesti prije pojave kršenja elektrolita metabolizam (kao što je u slučaju stenozu pilorusa) ili ograničenog razvoja gangrene crijeva (kao i sa domaćim torzije) opće stanje djeteta može pojaviti se biti sasvim zadovoljavajući. U ranim fazama tog procesa tinejdžera često imaju osjećaj gladi odmah nakon povraćanja, pa čak i željno navaliti na hranu. Prema tome, mogućnost ozbiljne unutar trbušne patologije prethodno uključen ne treba se zanemariti samo zato što je opće stanje djeteta s povraćanjem je sasvim zadovoljavajuće.

Bogata gastrointestinalnog krvarenja u novorođenčadi (bez obzira na to je li krv s povraćanjem ili kroz rektum oslobađa) može biti posljedica uzimanja majčine krvi (u rodnica). Laboratorijska istraživanja omogućuju razlikovati majčinsku krv krv fetusa. Hemoragijska dijateza rijetko uzrokuje gastrointestinalnog krvarenja u novorođenčadi. Mala količina krvi fekalija djeteta može biti zbog prisutnosti analne fisure, koji se lako odrediti. Bezbolno krvarenje s malom ili umjerenom količinom svježe krvi, obično pomiješana s fekalijama, u djece 2-10 godina može poslužiti kao pokazatelj benignih polipa ili gastrointestinalne infekcije, što je dovelo do krvavog proljeva.

Prisutnost male ili umjerene količine krvi u stolici za bebe (pogotovo ako je praćena povraćanjem) mora donijeti liječnik razmišljati o mogućnosti nepotpune rotacije midgut. Pojava takvih sumnji zahtijeva hitnu studiju s uvođenjem barija u probavnom traktu (usmeno ili klistir), jer kombinacija uvijanje i okreće se u tijeku midgut može dovesti do gangrene cijelog debelog crijeva, komplikacija ako se ne otkrije i ispravi u pravodobno nije.

Značajan i bezbolno krvarenje iz gornjeg dijela probavnog trakta u dojenčadi i djece je najčešće posljedica rupture jednjaka varikozitete (ili trbuh) na pozadini portalne hipertenzije.

Masivni i bezbolno krvarenje iz donjeg probavnog trakta u dojenčadi i djece često je uzrokovano prisutnost mekkeleva divertikula.

Razlog prisutnosti male ili umjerene količine krvi u stolici dojenčeta ili djeteta često se lijevo neopredjeljeni. Ponovljeni krvarenje iz probavnog sustava zahtijeva rentgen probavnog trakta, endoskopija i izotopa skeniranje mekkeleva divertikula.

Važno je da liječnik ispituje dijete ili tinejdžer to pažljivo, s osmijehom, nježno, pa čak i nježno. liječnička glas mora biti dovoljno glasno i istodobno umirujuće, što će pomoći djetetu da biste dobili osloboditi od straha i sumnje. Važno je da je tijekom inspekcije u medicinskoj sobi, pohađao je jedan od roditelja ili voljenima koji će smiriti bebu. Tijekom inspekcije djeteta mora biti u potpunosti razdet- njegovo tijelo treba provjeriti kako bi se otkrila modrice, ožiljaka, petechiae, posebno kila formacija.

FA Arkar

Dijelite na društvenim mrežama: